Lehetséges, hogy a szülés utáni szindróma nem' Szülés utáni depresszió
A szülés utáni depresszió egy meglehetősen gyakori állapot, amely hatással lehet az új anyákra. A PPD jellemző tünetei: nyomasztó szomorúság, reménytelenség, értéktelenség és alacsony önértékelés érzése. Amit azonban talán nem tudsz, az az, hogy az újdonsült anyukák a PPD-hez hasonló tüneteket tapasztalhatnak anélkül, hogy valójában a betegségben szenvednének.
Ez az úgynevezett szülés utáni stressz szindróma. Ezt a kifejezést Karen Kleiman, L.C.S.W., a Postpartum Stress Center igazgatója és a The Art of Holding in Therapy című könyv szerzője használja: An Essential Intervention for Postpartum Depression and Anxiety (Egy alapvető beavatkozás a szülés utáni depresszió és szorongás kezelésére) című könyvének szerzője, a “baby blues” és a szülés utáni depresszió vagy a szülés utáni szorongás tényleges diagnózisa közé eső nők leírására alkotta meg, egy olyan állapotra, amely miatt a nők állandóan szoronganak, és ez olyan mértékben zavarja az életüket. A szülés utáni stressz szindrómában szenvedő nőkben hatalmas önbizalomhiányos érzések keverednek azzal az intenzív vággyal, hogy tökéletes anya akarnak lenni, magyarázza Kleiman – és emiatt komoly stresszt érezhetnek.
A szülés utáni stressz szindróma súlyosságát tekintve egy lépéssel a szülés utáni depresszió és a szülés utáni szorongás alatt áll. “Bár a szülés utáni stressz szindróma nyugtalanító szorongásos érzéseket okozhat, ezek az érzések nem akadályozzák a nő cselekvőképességét vagy a nap átvészelését” – mondja Kleiman. Ehelyett a nő stressze kezelhető, de állandó.”
Az állapot nem szerepel a DSM-5-ben, az egészségügyi szakemberek által a mentális zavarok diagnosztizálására használt kézikönyvben, de Kleiman szerint valós, és sokat látja a praxisában. (Becslése szerint körülbelül minden ötödik újdonsült anyuka szenved szülés utáni stressz szindrómában, míg a PPD-ben körülbelül minden kilencedik.) Sok nőt, aki a rendelőjébe jön, súlyos depressziós vagy szorongásos zavarral diagnosztizálnak, “de a nők nagy része nem felel meg a diagnosztikai kritériumoknak, és valójában alkalmazkodási zavarral vagy szülés utáni stressz szindrómával küzd” – mondja. Lehetséges, hogy a szülés utáni stressz szindróma szülés utáni szorongássá alakul, ezért olyan fontos, hogy a nők ráhangolódjanak a tüneteikre és érzéseikre, mondja Kleiman. (Ez, és az a tény, hogy nem éppen kellemes állandó stresszel élni.)
És bár a szülés utáni szorongás nem kap nagy figyelmet, még a PPD-nél is gyakoribb lehet. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 2013-as tanulmánya szerint az újdonsült anyukák 17 százalékánál jelentkeztek a szülés utáni szorongás tünetei, míg 6 százalékuknál a szülés utáni depresszió jelei. Egy másik, 2016-ban a Journal of Affective Disorders című szaklapban megjelent tanulmány szerint az újdonsült anyukák 17 százalékának volt jelentős szorongása a szülés után, míg a PPD-ben szenvedő anyukák 5 százalékának.
“Ez a szülés utáni depresszió csúnya mostohagyermeke” – mondja Dr. Tamar Gur, a The Ohio State University Wexner Medical Center női egészségügyi szakértője és reproduktív pszichiátere. A szülés utáni szorongásban szenvedő nőket, akik emiatt folyamatosan aggódnak, hogy valami rossz fog történni a babájukkal, vagy hogy a gyermekük megsérül, ha valaki más nézi őket, nem biztos, hogy olyan könnyen diagnosztizálják, mint a PPD-seket, mondja Dr. Gur. “Voltak olyan betegeim, akiket szülés utáni depresszióval kezeltek, de ami ezen túl folytatódott, az a szülés utáni szorongás volt” – mondja. “Nem tudták, hogy ez egy külön diagnózis, és csak azt hitték, hogy ez az első alkalommal szülő anyáknál gyakori.”
A szülés utáni stressz szindróma nem azonos a szülés utáni szorongással, de még mindig nehéz lehet vele együtt élni. “A szülés utáni stressz szindróma esetében az anyasághoz való alkalmazkodást a szorongás és a depresszió jellemzői kísérik, de nem olyan mértékben, hogy ezek zavarják a működést” – mondja Kleiman.”
Ha azt gyanítja, hogy szülés utáni stressz szindrómában szenved, de nem felel meg a szülés utáni szorongás vagy a szülés utáni depresszió diagnosztikus kritériumainak, Kleiman azt javasolja, hogy próbáljon meg többet tenni magáért. Próbáljon meg többet pihenni, ha alvásproblémái vannak, mozogjon, vegye körül magát olyan emberekkel, akiktől jól érzi magát, és táplálkozzon kiegyensúlyozottan. Emellett ne féljen segítséget kérni és elfogadni, ha felajánlják, és próbáljon megszabadulni attól a gondolattól, hogy “tökéletes” anyának kell lennie. “Annak megértése és elfogadása, hogy ez egy olyan időszak az életedben, amikor a dolgok egy ideig kiszámíthatatlanok és irányíthatatlanok lesznek, segíthet kordában tartani az elvárásaidat” – mondja Kleiman.”
Ha úgy érzed, hogy a babavárás után a kelleténél stresszesebb vagy, jelezd az orvosodnak. Bár természetes, hogy több szorongást és bizonytalanságot tapasztalsz, amikor újdonsült anyuka vagy, nem oké vagy normális, ha állandóan stresszesnek érzed magad. Nincs okod szenvedni – ez segíteni fog neked és a babádnak is.