Kiegészítő és alternatív gyógyászat
Az emberiség évezredek óta keresi a hatékony fájdalomcsillapítást a fájdalmas vagy sérült területre helyileg alkalmazott természetes gyógyszerek segítségével. Amikor a test valamelyik része megsérül, a veleszületett, természetes reakció az, hogy bedörzsöljük a sérült területet. A dörzsölés önmagában is terápiás hatásúnak tűnik; a gyógynövények helyileg alkalmazva azonban fokozhatják a gyógyulási reakciót. Számos gyógynövény kiváló fájdalom- és gyulladáscsökkentést nyújt, ha a fájó, érzékeny vagy traumás izmokra, inakra, szalagokra és ízületekre masszírozzuk.
Boswellia (Boswellia serrata)
A boswellia egy jól kutatott gyógynövény, amely hasznos gyulladáscsökkentő, és mind belsőleg, mind helyileg alkalmazható. A Boswellia teljes, hivatkozott tárgyalását lásd a “Szájon át szedhető gyógynövények” című fejezetben.
Teasel (Radix dipsacus)Xu Duan
A teasel-t gyakran Dipsacus néven emlegetik. Ez egy drámaian magas virágos növény, amelyet “fésűként” használtak mind az állati és emberi szőr ápolására, mind a gyapjú szövőszéken való húzására. A hagyományos kínai orvoslásban gyakran használják a csontritkulás elleni formulákban. A Dipsacus tonizálja a májat és a vesét, az ízületi gyulladásban leginkább érintett két szervet. A Dipsacus segít megerősíteni a csontokat és az inakat, és megakadályozza a kopásból eredő károsodásokat. Elősegíti a vérkeringést is, és segít “nedvesíteni” az ízületeket. Bár a Dipsacusra, mint önálló gyógynövényre vonatkozó kutatások gyér számúak az orvosi szakirodalomban, a Dipsacus klinikai hatékonyságot mutatott az ízületi gyulladás kezelésében olyan TCM formulák részeként, mint a Wangbi Chongji7 és a Shuguan Wenjing.8
Angelica (Angelica pubescence, Angelica dahuricae)
Az Angelica nemzetségnek számos faja van, amelyeket hagyományosan a Qi és a vér mozgásának elősegítésére, a blokkok megszüntetésére használnak a szenvedő testrészben. Mind a helyi, mind a szájon át történő alkalmazás nociceptív hatású, ezáltal enyhíti a fájdalmat és az érzékenységet.9,10
Ruta (Ruta graveolens)
A ruta számos gyulladáscsökkentő flavonoidot tartalmaz,11 amelyek gátolhatják a gyulladást és csökkenthetik az ízületi gyulladással és más gyulladásos állapotokkal kapcsolatos oxidatív károsodást.12 A ruta különösen hasznos a szalagok és a sérüléseket követő feszes izmok esetében. (pl. meghúzódott combhajlítók) Helyileg vagy homeopátiás dózisban is alkalmazható. A római rózsa nem alkalmazható belsőleg a toxicitási problémák miatt.
Aconit (Aconitum napellus)
A nagy gyógyító Paracelsust idézik, aki azt mondta… “Minden méreg… semmi sem méreg… csak az adag engedi meg, hogy valami ne legyen mérgező”. ” A mérgező anyagok kis dózisban ártalmatlanok lehetnek, míg a normálisan ártalmatlan anyagok túlzott fogyasztás esetén halálosak lehetnek: Még a víz is !
Az akonit, más néven szerzetesfű, erős hatása és nagyfokú mérgező hatása miatt sokak által rettegett gyógynövény. Megfelelő kis dózisban azonban fájdalomcsillapító hatása páratlan. Az aconit először stimulálja, majd később nyugtatja a fájdalommal, érintéssel és hőmérséklettel kapcsolatos idegeket. A kezdeti bizsergés hosszan tartó érzéstelenítő hatásnak ad helyet. A híres eklektikus orvos, Dr. Ellingwood úgy találta, hogy az aconit rendkívül hasznos lehet az akut fájdalom enyhítésében. Azt javasolta,… “talán a legközvetlenebb hatás akut fájdalom esetén úgy érhető el, ha a tenyerünkbe teszünk egyenként 5 csepp mentolt és aconitot, és 2-3 percig a fájdalom helye fölött tartjuk. A hatás azonnali és csodálatos”. Az akonitban található egyik alkaloid, a mezakonitin, nagyobb hatékonyságot mutat a fájdalomcsillapításban, mint amit a morfiummal lehet elérni.13 A hatásmechanizmus azonban eltérő, mivel a mezakonitin nem az opioid receptorokhoz, hanem az 5-HT receptorokon (5-hidroxi-triptamin receptorok) keresztül kötődik.14 Az 1968-as gyógyszertörvény az akonit helyi készítményekben való alkalmazását ajánlja, amely nem haladja meg az 1,3 rész akonitot 100 rész helyi alkalmazóhoz. Ez a mennyiség alacsonyabbnak bizonyult annál a mennyiségnél, amely toxikus reakciót okozhat.
Bryonia (Bryonia alba)
Az 1800-as évek végén és az 1900-as évek elején kiemelkedő eklektikus orvosok a bryonia apró adagjait ajánlották ízületi gyulladás gyógyítására. A bryonia javallatai közé tartoznak:
1) Piros vagy meleg ízületek
2) Megerőltetéssel rosszabbodó ízületi fájdalom, amely pihenéssel vagy
támasz, például merevítő vagy kötszer alkalmazása után javul
3) Hideg, nedves időben rosszabbodó ízületi fájdalom, de hő hatására javul
A bryonia számos keserű glikozidot tartalmaz, köztük bryonint, bryoamaridot, bryoniozidokat A-G, bryodulcosidot, cucurbitacinokat, dihidrocucurbitacinokat, bryoiozidot, cabenozidot és krizofánsavat.15
Cayenne (Capsicum spp.)
Az oleorezin, a capsicum, a “csípős paprika” számos fajában található gyanta. A sámánok és a népi gyógyítók hagyományosan használták a paprikát bőrradírként fájdalomcsillapításra. Újabb tudományos vizsgálatok bebizonyították, hogy ez a hatás kimeríti a “Substance P”-t, a sérülésekre és gyulladásokra válaszul felszabaduló vegyi anyagot, amelyről úgy vélik, hogy az artritiszben, fibromyalgiában és más fájdalmas szindrómákban szenvedő betegek perifériás idegeiben túl nagy mennyiségben van jelen.
A kapszaicin a bőrben lévő nociceptorokhoz kötődik, amelyek stimulálják az afferens vékonyan mielinizált A és nem mielinizált C idegfájdalomrostokat. Az egyik fő receptor a vanilloid receptor 1 (VR1). A VR1-ek a bőr perifériás neuronjaiban találhatók, különösen az A és C idegrostokban. Néhány VR1 megtalálható az agyban, nevezetesen glutaminerg VR-ek vannak a hipotalamuszban, ahol feltételezhetően a hipotermikus hatások közvetítésében vesznek részt.16,17 A VR1 egy nem szelektív kationcsatorna, amely közvetíti a kémiai és fizikai kiváltókból származó ingereket, beleértve a hőt, az alacsony pH-t, a kapszaicint és a gyulladás következtében felszabaduló kémiai bi-termékeket. Amikor a VR1 receptor nem aktiválódik, zárva marad. Aktiváláskor (pl. kapszaicin megkötése) a VR1 csatorna megnyílik. Amikor a kapszaicin kötődik és a VR1 csatorna megnyílik, a kalciumionok áradata az ideg depolarizációját és akciós potenciált eredményez. Amikor az ezeket a receptorokat tartalmazó neuronok stimulálódnak, felszabadítják a neurotranszmittert, a Substance P-t. A Substance P viszketésként, égő érzésként vagy fájdalomként érzékelt üzenetet közvetít. Ha a capsicumterápia gyakran ismétlődik, a szervezet nem tudja elég gyorsan feltölteni a P-anyagot ahhoz, hogy kiváltsa a fájdalomérzetet. A P anyag kimerült szintje fájdalomcsillapítást eredményez számos fájdalomtípus esetében: nociceptív fájdalom (amelyet normális fiziológiai útvonalak közvetítenek), neuropátiás fájdalom (diabéteszes neuropátia miatt), övsömör, amputáció utáni fájdalom szindróma és trigeminális neuralgia.16,17 A P anyag kimerülésén túlmenően egyes kutatók felfedezték, hogy a kapszaicinnel történő folyamatos kezelés a perifériás idegekhez kapcsolódó elsődleges afferens végződések visszafordíthatatlan pusztulását eredményezi, ami fájdalomcsillapításhoz vezet. Ha a capsicum-kezelést abbahagyják, az idegek regenerálódhatnak, ami az érzés és a fájdalom visszatéréséhez vezet.18,19
A gyömbér (Zingiber officinale)
A gyömbér olyan gyógynövény, amelyet az ókor óta világszerte széles körben használnak a kínai, az ayurvédikus és a tibb-unani gyógynövénygyógyászatban. A gyömbér számos, egymástól független betegségre alkalmazható, többek között ízületi gyulladás, reuma, rándulás, izomfájdalmak, fájdalmak, torokfájás, görcsök, székrekedés, emésztési zavarok, hányinger, hányás, magas vérnyomás, demencia, láz, fertőző betegségek és helminthiasis.20 A gyömbér neve egy ősi szanszkrit névből, a “singabera”-ból származik (úgy nő, mint egy szarv), ami jól jellemzi a gyömbér rizómájának megjelenését. A gyömbér zingerberolt, gingerolokat, shogaolokat, bisabolént, borneolt, zingabaint és kapszaicint tartalmaz.21 A gyömbér a ciklooxigenáz-1 és ciklooxigenáz-2 gátlásán keresztül elnyomja a prosztaglandinszintézist, az 5-lipoxigenáz gátlásán keresztül pedig elnyomja a leukotrién bioszintézist, valamint modulálja az NF-Kappa-Béta citokint. A ciklooxigenáz és az 5-lipoxigenáz kettős gátlása különbözteti meg a gyömbért a nem szteroid gyulladáscsökkentőktől (NSAID-ok), és részben ez magyarázza pozitív terápiás profilját, miközben kevesebb mellékhatása van, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek.22,23 A gyömbérről kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat ízületi gyulladásban. Tanulmányok erős gyulladáscsökkentő és anodinális tulajdonságokat mutattak ki, amelyek hasznosak lehetnek osteoarthritis, reumatoid arthritis és köszvényes arthritis esetén.24-26 A gyömbérről kimutatták, hogy kiválóan alkalmazható helyi fájdalomcsillapítóként,27 és lenyelhető is.28
Fahéj (Cinnamonium spp.)
A fahéj egy trópusi fa kérgéből {cortex} gallyaiból vagy leveleiből nyert átható, gyógyhatású olaj forrása. A kínai orvoslásban a fahéj az egyik legszélesebb körben használt melegítő gyógynövény az ízületek és végtagok keringésének elősegítésére.29 A fahéj segíti a vércukorszint szabályozását is, ami segít a szervezetnek az általános gyulladás szabályozásában. A fahéj helyi alkalmazása segít a keringés javításában és a kellemetlenségek enyhítésében. Helyileg alkalmazva a fahéj kipirosíthatja a bőrt és melegítő érzést kelthet.
A hagyományos kínai orvoslás szerint a fájdalmas, merev ízületekbe, szalagokba és izmokba bedörzsölve “élénkíti a vért és feloldja a pangást, ezáltal enyhíti a fájdalmat”. A helyileg alkalmazott fahéjolaj a bradikininek felszabadítására hat. Folyamatos alkalmazása a bradikininek kimerülését és az izom- és ízületi fájdalom és érzékenység csökkenését eredményezi.30 A fahéj az NfKB receptorok befolyásolásával a gyulladást is modulálhatja.31
A télizöld (Gaultheria procumbens)
A télizöld egy alacsony növésű örökzöld cserje, amely az Egyesült Államok keleti részének nedves erdeiben található. A metil-szalicilát az egyik fő összetevője a növényből kinyert télizöld olajnak. Jellegzetes, kellemes aromája van, és gyakran használják kivonat formájában ízesítésre. A metil-szalicilát kémiai tulajdonságai hasonlóak a szalicilsavhoz – egy aszpirinszerű vegyület, amely képes csillapítani a fájdalmat.32 A metil-szalicilát gyakori összetevője számos recept nélkül kapható kenőcsnek és kenőcsnek. Sok cég a természetes télizöld olaj helyett a szintetikus, petrolkémiai alapú metiszalicilátot választja.
Borsmenta (Mentha piperita)
A mentol a borsmentából származó egyik fő illóolaj, amelyet a hagyományos kínai orvoslásban (TCM) történelmileg is használtak. A mentol erős fájdalomcsillapítóként hat, ha helyileg alkalmazzák különböző típusú fájdalmak esetén.33-34 Amikor a mentolt a bőrre viszik fel, kezdetben hűsítő érzést kelt a gyulladt területeken, amit mély melegség követ
.