Tájékoztatás a kanyaró elleni oltási ajánlásokról egészségügyi szakemberek számára.

Az oldalon:
Kanyaró elleni védőoltás
Oltási ajánlások
A MMR elleni védőoltás ellenjavallatai és óvintézkedései
A MMR-vakcina hatékonysága

Kanyaró elleni védőoltás

A kanyaró megelőzésének legjobb módja a védőoltás.

A kanyaró elleni védőoltás a mumpsz és rubeola elleni vakcinával kombinálva, MMR néven, vagy a varicella elleni vakcinával kombinált MMR néven, MMRV néven kapható. Az MMR vakcina egy élő, hígított (legyengített) vakcina, amely enyhe, nem fertőző reakciót vált ki.

A Beoltási Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP) az MMR alkalmazását javasolja, ha az egyes komponensek bármelyike javallt. Az egyantigénes kanyaró elleni vakcina nem áll rendelkezésre az Egyesült Államokban.

Oltási ajánlások

Az MMR vakcina hosszan tartó védelmet nyújt a kanyaró ellen.

Csecsemők: Nemzetközi utazás esetén a 6-11 hónapos csecsemőknek indulás előtt 1 adag MMR vakcinát kell kapniuk.

• Azoknak a csecsemőknek, akik az első születésnapjuk előtt kaptak egy adag MMR-vakcinát, további 2 adag MMR-vakcinát kell kapniuk az ajánlott életkorban és legalább 28 nap különbséggel.

Gyermekek: A gyermekeknek 2 adag MMR-vakcinát kell kapniuk – az első adagot 12-15 hónapos korban, a második adagot pedig 4-6 éves kor között.

• A vakcina második adagjának korábbi beadása megengedett, amennyiben az legalább 28 nappal az első adag után történik.

Tanulók/utazók/egészségügyi személyzet: Hacsak nem rendelkeznek igazolt kanyaróimmunitással, az egyetemi és egyéb hallgatóknak, az egészségügyi személyzetnek és a nemzetközi utazóknak 2 olyan dózisra van szükségük, amelyet 1 éves korukban vagy azt követően adtak be, és legalább 28 nap különbséggel.

Felnőttek:

Az MMR-vakcináció ellenjavallatai és óvintézkedései

A bármilyen okból súlyosan immunhiányos betegeknek nem szabad MMR-vakcinát adni. HIV-fertőzöttek azonban kaphatnak MMR-vakcinációt, ha nem súlyosan immunszupprimáltak. HIV-fertőzött gyermekek kaphatnak MMR-vakcinát, ha a CD4+ T-limfociták száma >15%; HIV-fertőzött felnőttek kaphatnak MMR-vakcinát, ha nem súlyosan immunszupprimáltak (azaz a CD4-szám 200 sejt/µl vagy nagyobb).

A terhességről ismert nők nem kaphatnak kanyaró elleni vakcinát. A terhességet az MMR-vakcinát követő 4 hétig kerülni kell.

Azok a személyek, akik 14 napon keresztül vagy annál hosszabb ideig napi nagy adag kortikoszteroidot (>2 mg/kg naponta vagy >20 mg prednizon naponta) kapnak, nem kaphatnak MMR-vakcinát, mert az szövődményekhez vezethet. A nagy dózisú terápia abbahagyása után legalább egy hónapig kerülje az MMR-oltást.

A vérkészítmények és az immunglobulin beadása előtt bizonyos ideig várni kell a kanyaró elleni vakcina beadása előtt.

A kanyaróra vonatkozó legfrissebb oltási tájékoztatót lásd.

Kiegészítő információk

• A terhes nővel való szoros kontaktus nem ellenjavallata a kontaktus MMR elleni védőoltásának.
• A szoptatás nem ellenjavallata sem a nő, sem a szoptató gyermek oltásának.
• A kis dózisú vagy rövid ideig (<14 nap) kortikoszteroid terápiában, váltott napos kezelésben, fenntartó fiziológiás adagokban, vagy helyi, aeroszolos, ízületen belüli, bursalis vagy ín injekciókban részesülő személyek beolthatók.
• A remisszióban lévő leukémiás betegek, akik legalább 3 hónapja nem részesültek kemoterápiában, kaphatnak MMR-t vagy annak összetevőit tartalmazó vakcinát.
• Bővebb információért lásd:
  • MDH immunizációs weboldal
  • MMR ACIP oltási ajánlások

A MMR vakcina hatékonysága

A MMR vakcina 1 adag után körülbelül 93 százalékban, 2 adag után pedig körülbelül 97 százalékban hatékony a kanyaró megelőzésében.