Figyeljen az NPWT ellenjavallataira
Figyeljen az NPWT ellenjavallataira
FDA azonosítja a legfontosabb aggályokat
Az U.S. Food and Drug Administration figyelmeztetése, amely a negatív nyomású sebterápia (NPWT) alkalmazásából eredő halálesetekre és sérülésekre figyelmeztetett, a következő figyelmeztetéseket fogalmazta meg:
Az NPWT ellenjavallt az alábbi állapotokban vagy sebtípusokban szenvedő betegek esetében:
nekrotikus szövetek, amelyekben eschar van jelen;
kezeletlen osteomyelitis;
nem enterális és nem feltárt fisztulák;
rosszindulatú daganat a sebben;
szabadon lévő érrendszer;
szabadon lévő idegek;
szabadon lévő anasztomózis helye;
szabadon lévő szervek.
Rizikófaktorok és jellemzők, amelyeket az NPWT alkalmazása előtt figyelembe kell venni:
a vérzés és a vérzés magas kockázatának kitett betegek;
antikoagulánsokat vagy vérlemezkeaggregáció-gátlókat szedő betegek;
betegek, akiknél:
– törékeny erek és fertőzött erek;
– érrendszeri anasztomózis;
– fertőzött sebek;
– csontvelőgyulladás;
– szabadon lévő szervek, erek, idegek, inak és szalagok;
– éles szélek a sebben (i. m.pl. csontszilánkok);
– gerincvelő-sérülés (szimpatikus idegrendszer ingerlése);
– bélsipolyok.
betegeknél:
– MRI;
– hiperbárkamra;
– defibrilláció.
a beteg mérete és súlya.
használata a nervus vagus közelében (bradycardia).
körkörös kötés alkalmazása.
a terápia módja intermittáló versus folyamatos negatív nyomás.