Tüdő és légzőrendszer

(Tüdő és légzőrendszer)

Ébren vagy alva, nem kell gondolnunk a légzésre: annyira szükséges az élethez, hogy automatikusan történik. Naponta körülbelül 20 000 lélegzetet veszünk, és 70 éves korunkig legalább 600 milliószor lélegzünk be.

A légzés nem történhetne a légzőrendszer segítsége nélkül, amely az orrot, a garatot, a gégét, a légcsövet és a tüdőt foglalja magában. Minden alkalommal, amikor lélegzünk, oxigénben gazdag levegőt szívunk be az orrunkon és a szánkon keresztül, és a tüdőnk megtelik és kiürül. És még ha a belélegzett levegő piszkos vagy szennyezett is, a légzőrendszerünk képes védekezni az orron és a szájon keresztül bejutó idegen anyagok és organizmusok ellen. A szennyeződéseket újra kilélegzik, felköhögik, lenyelik, a beleken keresztül távoznak, vagy a gyomornedvek elpusztítják, illetve a makrofágok, a vérsejtek egy fajtája, amely a testet baktériumok után kutatva elpusztítja azokat.

Ha nem lélegeznénk, nem élhetnénk. Ez a szervezet egyik legfontosabb funkciója.

Mi a tüdő és a légzőrendszer?

A légzőrendszer csúcsán az orrlyukak (más néven nazálisok) szívják be a levegőt, és az orrba szívják, ahol felmelegszik és párásodik. A csillóknak nevezett apró szőrszálak védik az orrjáratokat és a légutak más részeit, kiszűrik a port és más részecskéket, amelyek a belélegzett levegővel jutnak az orrba.

A levegő a szájon keresztül is belélegezhető. A légutak e két nyílása (az orrüreg és a szájüreg) az orr és a száj hátsó részénél, a garatban egyesül. A garat az emésztőrendszer és a légzőrendszer része, mivel a táplálékot és a levegőt egyaránt szállítja. A garat alján ez a járat kettéválik, az egyik a táplálék (a nyelőcső, amely a gyomorba vezet), a másik a levegő számára. Az epiglottis, egy kis szövetnyelv, nyeléskor elfedi a légutakat, megakadályozva, hogy étel és folyadék jusson a tüdőbe.

A gége, vagyis a hangszalag a légutak felső része. Ez a kis cső egy pár hangszalagot tartalmaz, amelyek rezgésükkel hangokat adnak ki. A légcső a gége aljától lefelé húzódik. Egy része a nyakon, egy része pedig a mellüregben fut. A légcső falát merev porcos gyűrűk erősítik meg, amelyek nyitva tartják. A légcsövet csillók is bélelik, amelyek eltávolítják a légutakban lévő folyadékokat és idegen részecskéket a tüdőbe jutástól.

A légcső alsó végén a légcső jobbra és balra hörgőknek nevezett légutakra oszlik, amelyek a tüdőhöz kapcsolódnak. A tüdőben a hörgők kisebb hörgőkre és még kisebb csövekre, az úgynevezett bronchiolákra ágaznak szét. A hörgők apró légzsákokban, úgynevezett alveolusokban végződnek, ahol az oxigén és a szén-dioxid cseréje zajlik. Minden tüdőben körülbelül 300-400 millió alveolus található. A tüdő rugalmas szöveteket is tartalmaz, amelyek lehetővé teszik, hogy felfújódjon és leereszkedjen anélkül, hogy elveszítené alakját, és egy mellhártya nevű membrán borítja. Az alveolusok, bronchiolák és hörgők e hálózatát nevezzük hörgőfának.

A mellüreg vagy mellkas egy légmentes doboz, amelyben a hörgőfa, a tüdő, a szív és más struktúrák találhatók. A bordák és a hozzájuk kapcsolódó izmok alkotják a mellkas felső részét és oldalait; az alsó részt egy nagy izom, a rekeszizom alkotja. A mellkas falai egy védődobozt alkotnak a tüdő és a mellüreg egyéb tartalma körül. A rekeszizom, amely elválasztja a mellkast a hasüregtől, nagyon fontos szerepet játszik a légzésben. Belégzéskor lefelé mozog, növelve a mellüreg kapacitását, amikor az orron és a szájon keresztül levegőt szívunk be. Kilégzéskor a rekeszizom felfelé mozdul, így a mellüreg összezsugorodik, és a tüdőben lévő gázok felfelé és kifelé áramlanak az orron és a szájon keresztül.

Hogyan működik a tüdő és a légzőrendszer?

Bár nem látjuk, a belélegzett levegő több gázból áll. Az oxigén a legfontosabb az élet szempontjából, mert a test sejtjeinek szüksége van rá az energiához és a növekedéshez. Oxigén nélkül a sejtek elpusztulnának.

A szén-dioxid az a hulladékgáz, amely a szervezet energiatermelő folyamatai során a szén és az oxigén egyesülésekor keletkezik. A tüdő és a légzőrendszer lehetővé teszi, hogy a levegőből oxigén jusson a szervezetbe, miközben a szervezet a szén-dioxidot eltávolítja.

A légzés olyan események összessége, amelyek a környezetből származó oxigén és a test sejtjeiből származó szén-dioxid cseréjét eredményezik. Azt a folyamatot, amelynek során a levegő belép a tüdőbe, belégzésnek vagy belégzésnek nevezzük, és azt a folyamatot, amelynek során a levegő kilégzésre kerül, kilégzésnek vagy kilégzésnek.

A levegő belégzése a szájon vagy az orron keresztül történik. Az orrot és a felső légutak más részeit bélelő csillók hátra- vagy előrefelé mozognak, és a levegővel bejutó idegen anyagokat (például port) a garatba vagy az orrlyukakba tolják, ahol kilökődnek. A garat átengedi az idegen anyagokat a gyomorba, hogy a szervezet kiürítse azokat. Amikor a levegőt belélegzik, az orr- és a szájnyálkahártya felmelegíti és nedvesíti, mielőtt a tüdőbe jut.

A belégzéskor a rekeszizom lefelé mozog, a bordaizmok pedig felfelé és kifelé mozgatják a bordákat. Ez növeli a mellüreg térfogatát. A légnyomás a mellüregben és a tüdőben csökken, és mivel a gáz felülről lefelé kering, a környezetből származó levegő az orron vagy a szájon keresztül bejut a tüdőbe. Kilégzéskor a rekeszizom felfelé mozog, és a mellkasfal izmai ellazulnak, ami a mellüreg szűkülését okozza. A tüdőben megnő a légnyomás, így a levegő felemelkedik, és az orron és a szájon keresztül elhagyja a légzőrendszert.

Minden egyes másodpercben, amikor belélegzünk, a levegő sok millió alveolust tölt meg. A diffúziónak nevezett folyamat során az oxigén az alveolusok falát szegélyező kapillárisokon (apró erek) keresztül jut az alveolusokból a vérbe. A vérbe jutva a vörösvértestekben lévő hemoglobin nevű molekula veszi fel az oxigént. Ez az oxigénben gazdag vér visszatér a szívbe, amely az artériákon keresztül az oxigénre szoruló szövetekbe pumpálja. A test szöveteinek apró kapillárisaiban az oxigén a hemoglobinból a sejtekbe jut. A diffúziós folyamat során keletkező szén-dioxid elhagyja ezeket a sejteket, és a kapillárisokba kerül, ahol nagy része feloldódik a vérplazmában. A szén-dioxidban gazdag vér a vénákon keresztül visszatér a szívbe. A szív ezt a vért a tüdőbe pumpálja, ahol a szén-dioxid az alveolusokba kerül és kilégzésre kerül.

Mi baj lehet a tüdővel és a légzőrendszerrel?

A légzőrendszer hajlamos bizonyos betegségekre, a tüdő pedig a levegőben lévő szennyező anyagok által okozott sokféle rendellenességre. A leggyakoribb légzőszervi problémák:

Asztma. Az Egyesült Államokban több mint 20 millió ember szenved asztmában, és ez a krónikus iskolai hiányzások vezető oka. Az asztma a tüdő krónikus gyulladásos betegsége, amely a légutak összehúzódását és szűkülését okozza. Az asztmás rohamok, amelyeket gyakran a levegőben lévő irritáló anyagok, például a cigarettafüst vált ki, az apró légutakat bélelő izmokat összehúzódásra és duzzanatra késztetik. A légutak beszűkülése megakadályozza a levegő megfelelő áramlását, ami ziháló légzést és légzési nehézségeket okoz, amelyek néha életveszélyessé válhatnak. Az asztma kezelése egy kezelési tervvel kezdődik, amely általában az asztma okainak elkerüléséből és néha gyógyszeres kezelésből áll.

Bronchiolitis. Nem tévesztendő össze a hörghuruttal. A bronchiolitisz a hörgők, a hörgőfa legkisebb ágainak gyulladása. A bronchiolitisz főként csecsemőket és kisgyermekeket érint, és ziháló légzést és súlyos légzési nehézségeket okozhat. Télen gyakran specifikus vírusok okozzák, beleértve a légúti szinciális vírust (RSV).

Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD). A COPD két tüdőbetegséget ír le: az emphysemát és a krónikus bronchitist.

• A hosszú évekig tartó dohányzás gyakran okoz emphysemát, és bár ritkán érinti a gyermekeket és a serdülőket, ez az állapot a serdülő- és gyermekkorban is kialakulhat. A dohányzással összefüggő betegségek, például a tüdőtágulás és a tüdőrák megelőzése érdekében fontos, hogy megtanuljon beszélni gyermekeivel a dohányzásról. Tüdőtágulat esetén a tüdő túlzott mennyiségű nyálkát termel, és az alveolusok károsodnak. Nehézzé válik a légzés és az elegendő oxigén bejutása a vérbe.
• A felnőttek és serdülők körében gyakori hörghurutban a nagyobb hörgőket bélelő hártyák begyulladnak, és felesleges nyálkát termelnek. A személy sokat köhög, hogy megszabaduljon a váladéktól. A dohányzás a serdülők körében a krónikus hörghurut egyik fő oka.

Nátha. A felső légutak gyulladását okozó több mint 200 különböző vírus által okozott nátha a leggyakoribb légúti fertőzés. A tünetek közé tartozhat enyhe láz, köhögés, fejfájás, orrfolyás, tüsszögés és torokfájás.

Köhögés. A köhögés egy betegség tünete, nem pedig önmagában betegség. A köhögésnek számos típusa és oka van, amelyek nem feltétlenül súlyosak vagy életveszélyesek. A gyermekeket érintő leggyakoribb okok közé tartozik a nátha, az asztma, az arcüreggyulladás, a szezonális allergia, a krupp és a tüdőgyulladás. A legsúlyosabb okok közé tartozik a tuberkulózis (TBC) és a szamárköhögés.

Cisztás fibrózis (CF). Az Egyesült Államokban több mint 30 000 gyermeket és serdülőt érint, és a tüdőt érintő leggyakoribb örökletes betegség. Elsősorban a légzőszerveket és az emésztőrendszert érinti, és a szervezet nyálkája kórosan sűrű és ragacsos lesz. A nyálka eltömítheti a tüdő légutakat, és a személyt sebezhetőbbé teszi a bakteriális fertőzésekkel szemben.

Tüdőrák. A tüdősejtek rendellenes növekedése által okozott tüdőrák az egyik vezető halálozási ok az Egyesült Államokban, és gyakran a dohányzás okozza. A hörgők nyálkahártyájából ered, és hosszú ideig tart a kialakulása. A tünetek közé tartozik a tartós köhögés (esetleg vérrel), mellkasi fájdalom, torokköszörülés és légszomj. A radonnak való kitettség (a radon a talajban és a kőzetekben található gáz) szintén okozhat tüdőrákot. Radon az Egyesült Államok bizonyos területein megtalálható. Az otthonában lévő radon szintjét egy olyan készülékkel mérheti, amelyet a háztartási boltban vagy barkácsáruházban vásárolhat meg.

Tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás a tüdő gyulladása, amelyet általában bakteriális vagy vírusfertőzés okoz. A tüdőgyulladás lázat és tüdőszövet-gyulladást okoz, és megnehezíti a légzést, mivel a tüdőnek keményebben kell dolgoznia, hogy oxigént juttasson a véráramba és eltávolítsa a szén-dioxidot a vérből. A tüdőgyulladás leggyakoribb okai az influenza és a Streptococcus pneumoniae baktériummal való fertőzés.

Tüdőhipertónia. Ez az állapot akkor lép fel, amikor a tüdőben a vérnyomás kórosan magas, ami azt jelenti, hogy a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásához, hogy ellensúlyozza a magas nyomást. A gyermekeknél a tüdő magas vérnyomása veleszületett szívhiba vagy olyan betegség, mint a HIV-fertőzés miatt alakulhat ki.

Újszülöttkori légzőszervi betegségek. Számos légzőszervi betegség érintheti az újszülöttet, amikor először lélegzik. A kisebb koraszülöttek fokozottan ki vannak téve az olyan betegségek kockázatának, mint:

• Neonatális légzési distressz szindróma. A koraszülött csecsemőknél előfordulhat, hogy a tüdejükben nincs elég aktív feszültség. A surfactant rendszer segít nyitva tartani a csecsemő alveolusait; e rendszer nélkül a tüdő összeomlik, és a csecsemő nem tud lélegezni.
• Apnoe koraszülöttség. Az apnoe orvosi kifejezés azt jelenti, hogy valaki leállt a légzés. A koraszülött apnoe olyan állapot, amelyben a koraszülöttek alvás közben 15-20 másodpercre leállítják a légzést. A korai apnoe általában 2 és 7 napos kor között jelentkezik. Minél koraszültebb a baba és minél kisebb a baba súlya, annál valószínűbb, hogy előfordul.
• Bronchopulmonális diszplázia (BPD). A bronchopulmonális diszplázia a tüdőszövet rendellenes fejlődését jelenti. Néha krónikus tüdőbetegségnek vagy CLD-nek is nevezik, ez egy gyermekkori betegség, amelyet a tüdő gyulladása és hegesedése jellemez. Leggyakrabban a fejletlen tüdővel született koraszülötteknél alakul ki.

Az újszülöttek egyéb légzőszervi betegségei:

• Meconium aspiráció. A mekónium aspiráció akkor következik be, amikor az újszülött a szülés során belélegzi (belélegzi) a mekónium (a baba első széklete, általában a születés után) és a magzatvíz keverékét. A belélegzett mekónium a csecsemő légútjainak részleges vagy teljes elzáródását okozhatja.
• Tartós újszülöttkori pulmonális hipertónia (PPHN). Méhen belül a baba keringése nem halad át a tüdőn. Normális esetben, amikor a baba megszületik és elkezd lélegezni, a teste gyorsan alkalmazkodik, és megkezdődik a légzési folyamat. A PPHN akkor fordul elő, amikor a magzati keringésből az újszülöttkori keringésbe való átmenet nem normálisan történik. Ez az állapot olyan tünetekkel jelentkezhet, mint: szapora légzés, gyors szívverés, légzési nehézség és cianózis (kékes bőr).
• Tranziens tachypnoe neonatorum (TTN). Az újszülött gyors légzését (több mint 60 légzés/perc) átmeneti tachypnoénak nevezik.

Noha néhány légzőszervi betegséget nem lehet megelőzni, gyermeke számos krónikus légzőszervi és tüdőbetegséget elkerülhet, ha nem dohányzik, távol tartja magát a szennyező és irritáló anyagoktól, gyakran mos kezet a fertőzések elkerülése érdekében, és rendszeresen elmegy az orvoshoz ellenőrzésre.

Reviewed by: Yamini Durani, MD
Felmérés dátuma: október 2012