Elesett epekövek, amelyek omentális csomókat utánoznak

ápr 12, 2021
admin

A korábban azonosított megnagyobbodott gasztrokolikus csomók változatlanok, a legnagyobb 20 mm átmérőjű. A portocavalis nyirokcsomó és több mesenterialis nyirokcsomó látható, de a méretkritériumok szerint nem egyértelműen megnagyobbodott.

A hasnyálmirigy fej hátsó részén lévő hipodenz lézió 13 mm-es, HU 19-es sűrűségű, a szomszédos struktúrákra gyakorolt jelentős tömeghatás nélkül. Jobb oldali falában nyomokban meszesedés. A hasnyálmirigy- és a közös epevezeték nem tágult. Nincs meszesedés a hasnyálmirigyvezetékben. A máj, a lép, a mellékvese, a vastag- és a vékonybél nem tűnik feltűnőnek. Az ileum, a felszálló és a haránt vastagbél lumenében orális kontrasztanyag látható; kóros bélfal-megvastagodást vagy szűkületet nem észleltek. A gyomor szintén rendben lévőnek tűnik. Nincs szabad intraabdominális folyadék vagy gáz. Kisebb kétoldali kortikális vesehegesedés. Korábbi cholecystectomiás klipszeket észleltek. Kis kétoldali zsírtartalmú, közvetett lágyéksérv. A korábbi mellkas CT-n látható nagy bal oldali mellhártya folyadékgyülem, és a szomszédos bal alsó lebeny atelektázisa súlyosbodott. Nincs gyanús csontos elváltozás; enyhe degeneratív porckorongbetegség az ágyéki gerincben.

Következtetés:

1. Több megnagyobbodott gastrocolicus csomó metasztatikus lerakódást jelenthet. A primer lézió a mai CT-n nem azonosítható egyértelműen. A hasnyálmirigy fejében lévő hipodenz lézió hasnyálmirigycisztát vagy cisztás daganatot jelenthet. További MRI-vizsgálat segítene ennek az elváltozásnak a jellemzésében, ha klinikailag indokolt.

2. Az egyoldali bal oldali pleuralis folyadékgyülem és a bal alsó lebeny súlyosbodó atelektázisa szintén rosszindulatú daganatra utal.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.