A munkacsoport áttekintette a közelmúltban készült tanulmányok egy részét, amelyekben az 50 éves és annál fiatalabb, korai stádiumú, nem örökletes emlőrákban szenvedő nőknél végzett egyetlen és kettős masztektómia eredményeit vizsgálták.

Ezen adatok felhasználásával a kutatók megvizsgálták, hogy az egyes műtétek hogyan befolyásolták a betegek életminőségét egy 20 éves időszak alatt. Ezt úgy tették, hogy megbecsülték a betegek minőséggel korrigált életéveit (QALY).

A csoport megbecsülte az egy vagy két masztektómiával járó költségeket is egy 20 éves időszak alatt, figyelembe véve az orvosi és mammográfiai díjakat, a kórházi kezelés költségeit, a megélhetési költségeket és a rák későbbi kezeléseit.

Az eredmények szerint a kettős masztektómián átesett nőkkel összehasonlítva az egy masztektómián átesett nők életminősége jobb volt.

A kutatók kiszámították, hogy az egyszeri masztektómia a 20 éves követés során további 0,21 QALY-val – ami 3 hónapnyi jobb egészségi állapotnak felel meg – járt együtt azokhoz képest, akik kettős masztektómián estek át.

Ezen eredmény alapján Dr. Ajkay szerint az a nő, aki a kettős masztektómiát választja, “körülbelül 3 hónapig küzdhet a rekonstrukció műtéti szövődményeivel, a munkahelyi termelékenység elvesztésével és jelentős érzelmi nehézségekkel”.

Ami a költségeket illeti, a kutatók kiszámították, hogy a kettős masztektómia 20 év alatt átlagosan 18 577 dolláros költséget jelent, míg az egyszeri masztektómia – a 20 évig tartó rutinszűréssel együtt – átlagosan 13 525 dollárba kerül. Ezzel az egyszeri masztektómia költségei több mint 5000 dollárral alacsonyabbak.

A kutatók megjegyzik, hogy azok a nők, akik az egyszeri masztektómiát választják, lényegesen kisebb valószínűséggel vetik alá magukat mellrekonstrukciónak, mint azok, akik a kettős masztektómiát választják. Ezért kiszámították az egyszeri és a kettős masztektómia költségeit és életminőségét is, feltételezve, hogy minden nő mellrekonstrukciót végez.

A kutatócsoport megállapította, hogy az egy masztektómiát választó és mellrekonstrukción átesett nők életminősége még mindig jobb volt, mint azoké, akik a kettős masztektómiát választották, és az egy masztektómia még mindig kevesebbe került.

Dr. Ajkay így kommentálta az eredményeket:

“Még a legrosszabb forgatókönyvek szerint is azt találtuk, hogy a költségek és az életminőség jobb volt az egyoldali masztektómia esetében. Tanulmányunk eredményei alapján azt tudom tanácsolni a betegeknek, hogy életük során magasabb költségek merülhetnek fel, néhány hónapig alacsonyabb életminőség mellett, ha a CPM-et választják.”

A kutatócsoport hangsúlyozza, hogy eredményeik nem vonatkoznak az örökletes emlőrákban szenvedő nőkre, megjegyezve, hogy a legtöbb orvos egyetért abban, hogy a kettős masztektómia nagyrészt előnyös ezeknek a betegeknek.

A múlt hónapban a Medical News Today beszámolt a JAMA Surgery című szaklapban megjelent tanulmányról, amelyben a kutatók a kettős masztektómia jelentős növekedését állapították meg az emlőrákos férfiak körében.