– Antebrachial Compartment Syndrome: (lásd a rekeszszindróma menüpontot)
– okai:
– követheti a felkarcsont supracondylaris fr(x), vagy mindkét csont alkartörését;
– az alkarban csuklótörések után kialakuló kompartment szindrómák általában a volaris kompartmentet érintik;
– kompartment szindróma monitorozása
– az alkar fasciotómia technikája: (lásd alkarhajlítók)
– a csuklótól a középkarig terjedő dekompressziót igényel, beleértve:
– lacertus fibrosus
– mély fasciális rekeszek a flexor carpi ulnaris felett;
– a flexor superficialis izmok széle
– a nervus medianus érintettsége:
– a nervus medianus neuropathia a carpalis alagút felszabadítása mellett az ideg feltárását igényli a proximális alkarban;
– a lehetséges idegkompresszió három fő területe:
– bicipitalis aponeurosis (lacertus fibrosis);
– pronator teres proximalis széle;
– FDS proximalis széle;

– Komplikációk:
– Volkmann iszkémiás kontraktúra kialakulhat a késői diagnózis miatt;
– iszkémiás kontraktúrát eredményez súlyos izomfibrózissal & neuropátia;
– funkciótlan végtagot eredményezhet kevés javítási lehetőséggel;
– a vizsgálat feszült kompartmentumot mutat & paresztéziát a median ideg eloszlásában;
– a lábujjak vagy a csukló passzív nyújtása növeli a fájdalmat;

– Kéz kompartment szindróma:
– következhet:
– a kéz égési sérülései
– nagynyomású injekciós sérülések
– leggyakrabban iatrogén sérülésekből (A-line vagy intravénás gyógyszerek infiltrációja) következik;
– a betegek gyakran lélegeztetett, obtundáltak vagy súlyos betegek, ami késleltetett dx-hez vezet;
– a betegek tünetei nem specifikusak lehetnek más kompartment szindrómákhoz képest;
– e szövődmény korai felismerése a fizikális vizsgálaton alapul;
– más kompartment-szindrómáktól eltérően a kéz kompartment-szindrómáiban nincsenek eltérések az érzőidegekben, mivel a kompartmentben nem találhatók idegek;
– a diagnózist akkor kell mérlegelni, ha a kéz nem specifikus fájdalmait ismétlődő megerőltető tevékenység váltja ki;
– a fokozott fájdalom, a digitális mozgás elvesztése és a folyamatos duzzanat közelgő rekeszszindrómára utal;
– gyakran az orvos feszes, duzzadt kezet észlel intrinsic mínuszban;
– az ujjpercek MP nyújtás és PIP flexió mellett találhatók;
– az intrinsic feszesség a vizsgálat során nyilvánvalóvá válik, mivel a PIP ízület mozgása a metacarpophalangealis ízület helyzetétől függővé válik;
– több proximalis interphalangealis mozgás lehetséges MP flexióval, mint metacarpophalangealis extenzióval;
– nyomásmérés
– alacsonyabb küszöbértékkel kell rendelkeznie, mint a lábkompartmentekben;
– a 15-20 mm-nél nagyobb nyomás relatív indikáció a feloldásra;
– a kézkompartment szindróma sebészeti kezelése:
– anatómia: 10 különálló osteofasciális rekesz, amelyek jellemzően felszabadíthatók carpal tunnel release és 1 vagy 2 dorsalis bemetszéssel;
– dorsalis interossei (4 rekesz)
– palmar interossei (3 rekesz)
– adductor pollicis
– thenar és hypothenar
– transverse carpal ligament igényel felszabadítást;
– dorsalis metacarpal bemetszések:
– a 2. & 4. kézközépcsont felett 2 hosszanti dorzális kézmetszést hajtanak végre;
– az extensor inak visszahúzódnak, lehetővé téve a hozzáférést a dorzális és volaris interossealis rekeszekhez, amelyek elkülönülnek;
– ezeket a rekeszeket hosszanti résekkel nyitják meg;
– a dorzális metszések általában elsődlegesen zárhatók, és a volaris felszíni metszéshez késleltetett elsődleges zárásra van szükség bőrátültetéssel vagy anélkül
Az alkar rekeszszindrómái: Diagnózis és kezelés.

Az alkar rekeszszindrómáinak dekompressziója.

Az alkar kompartment szindrómája a radiális fej vagy nyak törését követően gyermekeknél.

Az alkar rekesznyomásának mérésére szolgáló katéter elhelyezés cadaverológiai és radiológiai értékelése.

A kéz kompartment szindrómái.

Distalis radiális töréshez és ipsilaterális könyöksérüléshez társuló kompartment szindróma.

Evolving Compartment Syndrome Detected by Loss of Somatosensory- and Motor-evoked Potential Signals During Cervical Spine Surgery

.