A Covid-oltások megakadályozzák a vírus terjesztését, vagy csak a megbetegedéstől védenek?

A tudósok még nem tudják — és a bizonytalanságnak nagy következményei vannak a vakcinák bevezetése során.

A Pfizer és a Moderna, az Egyesült Államokban eddig engedélyezett vakcinákat kifejlesztő vállalatok szerint vakcináik körülbelül 95%-os hatékonysággal akadályozzák meg, hogy az emberek megbetegedjenek a Covid tüneteitől. Arról azonban még nincs elegendő bizonyíték, hogy a vakcinák megakadályozzák-e a tünetmentes fertőzést és az átvitelt is.

WALGREENS, CVS TO FINISH FIRST ROUND OF COVID-19 VACCINATIONS BY JAN.

A cégek szerint a kutatás folyamatban van a válasz meghatározására. Oltások nélkül a kutatások szerint a Covidot okozó koronavírus tünetmentes átvitele felelős a fertőzések nagyjából egynegyedéért.

A szakértők szerint ennek eredményeként az olyan óvintézkedésekre, mint a maszkok viselése, a társadalmi távolságtartás és a zsúfolt helyek elkerülése, addig lesz szükség, amíg az ország közelebb nem kerül a csordapusztuláshoz, vagyis ahhoz a ponthoz, amikor már elég ember immunis egy betegségre, hogy annak terjedése valószínűtlenné váljon. Egyes tanulmányok becslései szerint az Egyesült Államok lakosságának nagyjából 75-80%-ának kell immunisnak lennie a Covid-19 ellen, hogy elérje a csordamentességet, de ez a szám változó cél, és az új változatok megjelenésével emelkedhet.

“Mindenkinek továbbra is maszkot kell viselnie, és mindannyiunknak ki kell vennie a részét a terjedés csökkentéséből, hogy ne legyen olyan nehéz ellenőrizni” – mondja Marion Pepper, immunológus, a seattle-i Washington Egyetem docense. “Ez nagyon fontos.”

Van némi jele annak, hogy a védőoltás csökkentheti a tünetmentes fertőzést, ami a terjedés csökkenését eredményezi. A Moderna előzetes bizonyítékai azt mutatták, hogy egy klinikai vizsgálat résztvevői, akik megkapták a vakcinát, és akiket az első és a második dózis között Covid-teszteltek, nagyjából kétharmaddal csökkentették a tünetmentes fertőzéseket. “Ez azt jelenti, hogy az általános fertőzések jelentős, jelentős csökkenése csak az első adagtól kezdve” – mondja Deepta Bhattacharya, a tucsoni Arizonai Egyetem immunbiológia docense.

A szakértők megjegyzik, hogy az adathalmaz kicsi volt, és további eredményekre van szükség. Larry Corey, a seattle-i Fred Hutchinson Rákkutató Központ virológusa “szuggesztívnek” nevezte az adatokat, de azt mondta, hogy a korlátozott tesztekből nem szabad következtetéseket levonni. Dr. Corey társvezetője egy szövetségi vakcinakísérleti programnak, amely több Covid-19 vakcina 3. fázisú klinikai vizsgálatát végzi, és javaslatot tett egy amerikai egyetemi kampuszokon végzett vizsgálatra, amelynek célja annak vizsgálata volt, hogy a Moderna vakcina megakadályozza-e a koronavírus terjedését, de a vizsgálat a finanszírozás hiánya és az idő rövidsége miatt elakadt.

“A mai napig tényleg nagyon kevés információ áll rendelkezésre” – mondja Dr. Corey.

KATTINTSON FOX BUSINESS ON THE GO BY CLICKING HERE

A terjedés kérdése azt jelenti, hogy az első oltást kapók nem sokat változtatnak a viselkedésükön. Claritza L. Ríos, egy 44 éves sürgősségi orvos a kaliforniai Oaklandben, január 4-én kapta meg az első adag Pfizer vakcinát. Férje, aki szintén sürgősségi orvos, egy héttel korábban kapta meg az övét. A második adagot január végén kell megkapniuk.

A 80-as éveikben járó, az utcában lakó sógorok azonban még nem kapták meg az oltást, és valószínűleg még legalább egy hónapig nem is fogják. Két fiuknak, akik 6 és 8 évesek, még sok hónapot kell várniuk, mert a 12 év alatti gyerekeken végzett vakcinakísérletek még el sem kezdődtek.

A koronavírus jellemzően az orron vagy a szájon keresztül jut be a szervezetbe, mondja Dr. Bhattacharya. A Covid-19 okozta legsúlyosabb megbetegedés azonban általában a tüdőben jelentkezik. A vakcinákat a véráramba fecskendezik, és a vérben antitestek alakulnak ki, mielőtt az orrba kerülnének, hogy megakadályozzák a fertőzést. “Az antitestek egy kicsit könnyebben jutnak át a tüdőbe, mint az orrban vagy a torokban” – mondja Dr. Bhattacharya. “Így sokkal könnyebb megelőzni a súlyos vagy tüneti betegséget”, mint a fertőzést, magyarázza.”

Még a védőoltás beadása után is, ha valaki ki van téve a vírusnak, a szervezet immunválaszának időbe telhet, amíg a fertőzést megfékezi, mondja Dr. Pepper. Az átvitel lehetősége attól függ, hogy milyen gyorsan sikerül a fertőzést megfékezni.

“A legtöbb vakcina a betegséget előzi meg, nem pedig a fertőzést” – mondja Anna Durbin, a Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health nemzetközi egészségügyi professzora, aki az AstraZeneca Covid-19 vakcinakísérletén dolgozik, korábban pedig a Pfizer vakcinakísérletén dolgozott. Úgy véli, hogy a Covid vakcinával kapcsolatos vizsgálatok végül a tünetmentes átvitel csökkenését fogják mutatni, de nem a teljes kiküszöbölését.

KATTINTSON IDE, HOGY TOVÁBBIT OLVASSA A FOX BUSINESS-en

Még ha a vakcinák nem is akadályozzák meg teljesen az átvitelt, akkor is segíthetnek a populációknak a nyájimmunitás elérésében, ha elég sokan szedik őket, mondja Arnold Monto, a Michigani Egyetem Közegészségügyi Karának járványtani professzora, aki az amerikai élelmiszer- és gyógyszerhatóság vakcinák és kapcsolódó biológiai termékek tanácsadó bizottságának elnöke. “Még akkor is sokat elérhetünk, ha bebizonyosodik, hogy az oltás után még mindig előfordul tünetmentes fertőzés” – mondja Dr. Monto.

A jelentős tünetmentes átvitel valószínűleg nem csak a Covid-19 esetében fordul elő, mondja Dr. Monto. Más vírusokat nem vizsgáltak ilyen alaposan. Amikor a rubeola elleni vakcina megjelent, volt néhány dokumentált tünetmentes újrafertőződés, mondja Dr. Monto, de végül mégis sikerült elérni a nyájimmunitást.

Az egyik lehetséges probléma az, ha a lakosság jelentős része úgy dönt, hogy nem kapja meg a Covid-19 vakcinát, mondja John R. Monto. Mascola, a szövetségi National Institute of Allergy and Infectious Diseases’ Vaccine Research Center igazgatója.

“Amíg nincs széles körű védőoltás és állományimmunitás, addig meg kell értenünk, hogy a vírusnak továbbra is bárki kiteheti magát, akár be van oltva, akár nincs” – mondja. De ha az emberek túlnyomó többsége megkapja a vakcinát, akkor “némi tünetmentes terjedésnek nem lesz nagy közegészségügyi következménye” – mondja.