Az Ön egészségéről
Posted in
- Kérdezd az orvost
- Szív egészség
A CDC szerint, a szívbetegség a vezető halálozási ok az U.USA-ban mind a férfiak, mind a nők esetében, évente több mint 600 000 amerikai hal meg ebben a betegségben.
A szívbetegség valójában nem betegség, hanem egy kifejezés, amelyet a szívbetegségek számos különböző típusára használnak, beleértve a szívkoszorúér-betegséget, a szívroham vezető okát. A szívbetegség az artériákban felhalmozódott meszes plakkok miatt alakul ki, amelyek idővel szűkületet okozhatnak, és végül csökkentik az oxigéndús vér áramlását a szívbe.
Szerencsére van mód arra, hogy észrevegyük a plakkok felhalmozódását az artériákban, mielőtt komolyabb problémává válna. Egy egyszerű szívvizsgálat világos képet adhat szíve jelenlegi egészségi állapotáról évekkel a tünetek, és a szívbetegség kialakulása előtt.
Mi az a szívszkennelés, és miért lehet szüksége rá?
A szívszkennelés, más néven koszorúér-kalciumszkennelés egy nem invazív módszer az artériákban lévő meszes plakkok jelenlétének, helyének és kiterjedésének részletes kimutatására. Biztonságos mennyiségű (két mellkasi röntgenfelvételhez hasonló) sugárzást alkalmazva a szívszkennelés a szívbetegség vagy a szívroham kockázati tényezőit tárja fel azáltal, hogy képet ad a szívről és a szomszédos erekről.
“A szívszkennelés szűrővizsgálatnak minősül, ami azt jelenti, hogy a betegség nagyon korai stádiumban, a tünetek kialakulása és a betegség szövődményei előtt történő felismerésére szolgál” – mondja Dr. Jon Blaschke, az INTEGRIS Szívkórház kardiológusa. “A szívszkenneléssel tulajdonképpen az érelmeszesedést látjuk, amely az a betegség, amely végül szívrohamot és agyvérzést eredményez, és nagyon hasznos lehet a betegek jövőbeli érrendszeri eseményeinek kockázatát megbecsülni.”
Az artériákban található plakkok zsírok, koleszterin, kalcium és más, a vérben található anyagok kombinációjából állnak. A plakklerakódások idővel fokozatosan alakulnak ki, a felhalmozódás évekkel azelőtt kezdődik, hogy Ön bármilyen tünetet észlelhetne. A plakkok magas szintje korlátozhatja a szív véráramlását. A plakkok felszakadhatnak és vérrögöt okozhatnak, ami növeli a szívroham kockázatát. Ha a szívvizsgálat során kalciumot találnak, az korai jele annak, hogy az artériák már merevednek és szűkülnek a plakk jelenléte miatt.
“Ezt a vizsgálatot naponta alkalmazom a praxisomban, hogy segítsek csökkenteni a betegek eseménykockázatát, és egyéni kezelési sémákat dolgozzak ki” – mondja Dr. Blaschke. “Ez egy egyszerű, olcsó és gyors vizsgálat.”
A szívvizsgálat általában fájdalommentes és beutaló nélkül is elvégezhető. Általában kevesebb mint 10 percet vesznek igénybe, és nem kell átöltözni. Az orvosok szívvizsgálatot rendelhetnek el, ha jobban meg akarják érteni a szívbetegségek lehetséges kockázatát, és szívvizsgálatot javasolhatnak a következő állapotok vizsgálatára is.
- Veleszületett szívhibák
- A szív négy fő billentyűjének hibái vagy sérülései
- Vérrögök a szívkamrákban
- Daganatok a szívben vagy a szíven
Kinek kell szívvizsgálatot végezni?
A szívvizsgálatot azoknál tartják a leghasznosabbnak, akiknek ismert “mérsékelt” kockázata van a szívbetegségre, vagy azoknál, akiknek a kockázata bizonytalan. A szívbetegség kockázata kiszámítható az életkor, a nem, a vérnyomás, a koleszterinszint és a dohányzás alapján.
“A jelenlegi irányelvek szerint az érrendszeri események szempontjából közepes kockázatú betegeknek fontolóra kell venniük a szívvizsgálatot, mint olyan eszközt, amellyel jobban megérthetik a jövőbeni érrendszeri események valódi kockázatát” – mondja Dr. Blaschke. “Bizonyos esetekben még a meglehetősen egészséges (az események szempontjából “alacsony” kockázatú) betegek is megfontolhatják ezt a vizsgálati módot, de csak az orvosával való megbeszélés után.”
A 40 év feletti, az alábbi kockázati tényezők közül egy vagy több tényezővel rendelkező betegeknek ajánlott szívszkennelést végeztetni.
- Diabétesz
- Dohányzás
- Nagy koleszterinszint
- Nagy vérnyomás
- Szívbetegség a családban
- Szegény étrend
A szívszkennelés azonban nem mindenkinek való. “Azoknak a betegeknek, akiknél már vannak szívbetegségre utaló tünetek, nem szabad szívvizsgálatot végezniük” – mondja Dr. Blaschke. “Az alternatív vizsgálatok sokkal inkább hasznosak, és a megfelelő, időben történő ellátás késleltetése azzal, hogy először szívvizsgálatot végeztetnek, valójában nagyobb kockázatnak teheti ki a beteget.”
Ezeken túlmenően, bár ezek a vizsgálatok kis mennyiségű sugárzást igényelnek, az expozíció nem ajánlott, ha a vizsgálatnak nincs előrelátható haszna. Ezekben az esetekben a sugárterhelés kockázata meghaladja a vizsgálat által nyújtott előnyöket.
A szívvizsgálat a következő populációk esetében sem ajánlott.
- 40 év alatti férfiak és 50 év alatti nők, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezőik, mivel a kalcium felhalmozódását fiatalabb korban nehezebb kimutatni
- Fiatalok, akiknek a családjában nem fordult elő szívinfarktus korai életkorban, és egyéb ismert kockázatuk sincs
- Akiknek már ismert “magas” a szívbetegség kockázata, mivel a vizsgálat nem szolgáltathat olyan új információt, amely a kezelési terv kidolgozásához szükséges
- Akik a múltban már kaptak kóros szívvizsgálati eredményt
Szívvizsgálati eredmények
A vérében kimutatott kalcium mennyisége becslést ad arról, hogy mennyi plakk halmozódott fel az artériákban. Ezt a mérést aztán egy Agatston-pontszámnak nevezett szám kiszámításához használják. Ez a pontszám az artériáiban lévő kalciumlerakódások teljes területének és a kalcium sűrűségének kombinációját jelenti.
A nulla Agatston-pontszám azt jelenti, hogy nincs kalcium a szívben, és a jövőbeni szívroham valószínűsége alacsony. A 100 és 300 közötti pontszám mérsékelt plakkhelyzetet és a következő három-öt évben bekövetkező szívroham vagy szívbetegség kialakulásának viszonylag magas kockázatát jelzi. A 300-nál nagyobb pontszám a szívroham és a szívbetegség nagyon magas kockázatát jelzi.
“Tudjuk, hogy minél magasabb a kalcium pontszám, annál nagyobb az érrendszeri események valószínűsége a következő öt évben” – mondja Dr. Blaschke. “A probléma az, hogy az Egyesült Államokban az érrendszeri események mintegy kétharmada olyan embereknél következik be, akiknek korábban nem volt diagnosztizált koszorúér-betegségük vagy stroke-juk, és akik a jelenleg rendelkezésre álló modelljeink szerint alacsony vagy közepes kockázatúnak minősülnek. Így a kalcium-pontszám valódi betekintést nyújt pácienseink jövőjébe.”
Az egyéb egészségügyi információkkal kombinálva orvosa a pontszámot felhasználhatja a kockázat csökkentésére irányuló kezelési terv elkészítéséhez, beleértve a szükséges gyógyszereket vagy életmódbeli változtatásokat. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a szívvizsgálat motiváló tényező lehet a mérsékelt kockázatú emberek számára, hogy életmódbeli változtatásokat hajtsanak végre, és kövessék a kezelési terveket, beleértve a testmozgást, az ésszerű étrendet, a vérnyomás szabályozását és a testsúly kezelését.
A megemelkedett kalcium-pontszámmal rendelkező betegek számára általában agresszív gyógyszeres kezelés javasolt a vérnyomás szabályozására, a plakkok progressziójának megelőzésére és az artériákban lévő gyulladás csökkentésére. A nagyon magas kalcium pontszámmal rendelkező betegeknél gyakran agresszívabb kezelést javasolnak, és akár terheléses vizsgálatot vagy egyéb szívvizsgálatot is igényelhetnek.
INTEGRIS HeartScan
Az INTEGRIS büszke arra, hogy szívvizsgálatot kínál a 320 Aquilion One számítógépes technológiával (CT) működő szkennerrel. Az INTEGRIS HeartScan vizsgálatot követően orvosa háromdimenziós képet tanulmányozhat az Ön szívéről, a véráramlással és a működéssel együtt, így a szívbetegségek diagnosztizálásához szükséges időt napokról percekre csökkentheti.
Az INTEGRIS fejlett képalkotó rendszer 50 dolláros HeartScan-je pontos mérést adhat az artériáiban lévő kalciumlerakódásról. Hívja még ma a 405-946-2273-as telefonszámot, hogy időpontot kérjen egy HeartScan vizsgálatra.