Az allergiaszezon közeledtével sok allergiás beteg kezdi észrevenni, hogy a tünetek már tavasszal jelentkeznek! Az allergiás nátha és az obstruktív alvási apnoe (OSA) között sokan küzdenek azért, hogy megkapják a szükséges pihentető alvást. Az alvásminőséget megzavaró tényezők közötti összefüggés nagy vitát vált ki az orvosi és fogorvosi közösségekben, ami a legújabb kutatásokhoz és új kezelésekhez vezet.

Nem meglepő, hogy az orrallergia vagy allergiás rhinitis és az OSA összefügghet, mivel mindkét állapot a test ugyanazon régióját érinti és befolyásolja a légzést. Az allergiás torlódás akadályozza az orrlégzést, és szájlégzéshez vezethet. Dr. Willey szerint “Ha Ön szájlégző, akkor nem kapja meg az orr szűrési előnyeit; a szervezet természetes szűrőrendszerét”. A tanulmányok továbbra is azt mutatják, hogy az allergia hozzájárul az “apnoékhoz”, amelyek olyan epizódok, amikor a légzés néhány másodpercre és egy percnél hosszabb időre leáll, csökkentve az oxigénfelvételt.

Mi az allergia?

Az allergiás náthában szenvedő betegekre kedvezőtlenül hatnak a levegőben lévő részecskék. Ezen allergének belélegzése után az orrjáratok irritálódnak és begyulladnak. Egyéb reakciók közé tartozik a viszkető vagy vizenyős szem, a tüsszögés és más, megfázáshoz hasonló tünetek. Ez rossz alvásminőséghez és csökkent nappali teljesítményhez vezet. A gyakori allergének közé tartozik a háziállat szőr, a penész, a pollen, a por és még sok más. A párnák, az ágyneműk és a szőnyegek az allergének gyűjtőhelyei lehetnek, és meg kell vizsgálni őket, mint lehetséges hozzájáruló tényezőket. Az allergiások egész évben tapasztalhatják a tüneteket, nem csak szezonálisan.

Mi az obstruktív alvási apnoe (OSA)?

Az OSA egy alvással kapcsolatos légzészavar, amely ismételten megszakítja az alvást, amikor a légzés átmenetileg másodpercekre vagy percekre leáll. Ezek az alvás közbeni leállások gyakran az alsó állkapocs, az izmok és a nyelv összecsukódásából erednek a légutakban, ami akadályozza a levegő áramlását a szükséges oxigénnel, az úgynevezett “apnoékat”, és bonyolíthatja az allergia okozta gyulladás a légutakban. Az OSA-ban szenvedők küzdenek a nyugodt alvásért, és horkolást, éjszakánként többszöri felébredést és túlzott nappali álmosságot tapasztalhatnak. Az OSA-hoz kapcsolódó lehetséges egészségügyi állapotok közé tartozik a stroke, a szívbetegségek, a pitvarfibrilláció, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a kognitív kihívások kockázata, valamint a hormontermelés és -szabályozás zavara. Az alvási apnoe három alapvető kezelési módja létezik; a műtét, a CPAP és az egyéni orális készülékterápia. Komoly orvosi megfontolásra van szükség, ha a tünetek itt ismerősek az Ön egészségügyi profiljában az allergiás náthával együtt.

Az orrlégutak és a légzés

A normális légzés zavarainak több mint 60%-áért az orrban lévő allergiából eredő torlódások felelősek. A felső légutak torlódás esetén szűkebbé válnak, ami horkolást eredményezhet, és növelheti az alvás közbeni apnoék kockázatát. Ezek a légzési zavarok önmagukban is “töredezett” alvási periódusokat hozhatnak létre, megszakítva a szervezet természetes regenerációs idejét bizonyos alvási ciklusok alatt. A fizikai akadályok vagy a gyulladással összefüggő orrdugulások szintén nyomásfelhalmozódást okozhatnak, ami az apnoék kockázatával együtt hozzájárul a fejfájáshoz, a fogcsikorgatáshoz.

Benti allergének

Az allergia határozottan egész évben fennállhat, részben azért, mert az allergének beltérben és kültéren is léteznek. A téli hónapokban kevesebb pollen van a kültéri levegőben, és a legtöbb otthonban zárva vannak az ablakok, ami megakadályozza a bejutást. A beltéri allergének létezhetnek a hálószobában; beleértve a penészt, a port, a háziállatveszélyt, a poratkákat, és a fűtési rendszer által az egész lakásban keringhetnek, vagy megtalálhatók a szőnyegben, a párnákban és az ágyneműben. Egy másik, gyakran figyelmen kívül hagyott allergénforrás a régi matrac. Egy régebbi, elhasználódott ágymatrac képes otthont adni a poratkáknak, amelyek bőrsejtekkel és más részecskékkel táplálkoznak, valamint egész évben allergiás tüneteket idéznek elő.

Segítség az allergiásoknak

A légutak további beszűkülését megelőzve, az egyéni szájsebészeti készülékterápia az alsó állkapcsot előrefelé pozícionálja, megakadályozva a légutak beszűkülését, így az allergiás betegnek több hely marad a légutakban, ami megkönnyíti a légzést és a szükséges oxigénhez jutást.

Egy másik kezelés a folyamatos pozitív légúti nyomást biztosító készülékkel (CPAP) ellátott maszk viselése, ahol a légnyomás alvás közben megpróbálja kinyitni a légutakat. “A kombinált terápiával az egyedi szájsebészeti készülékek segíthetnek csökkenteni a CPAP-terápia magasabb légnyomásának szükségességét.” – nyilatkozta Dr. Rod Willey, a Koala® Center for Sleep and TMJ Disorders munkatársa. Bár a tanulmányok szerint a CPAP-tömlőben maradó baktériumok és allergének felhalmozódása további egészségügyi problémákat okozhat. A tartós orvosi berendezések (Durable Medical Equipment, DME) szállítói a közelmúltban a CPAP mellé rendelhető tisztítógépekkel foglalkoztak ezzel a problémával. Ha a puffadás, az arcvonalak, a kényelem vagy a kényelem problémává válik, sok alvási apnoéval diagnosztizált beteg abbahagyja a CPAP viselését. A kezeletlen alvási apnoéval vagy CPAP-intoleranciával való együttélés komoly egészségügyi kockázatok és kapcsolati problémák áradatát hozhatja létre.

Az allergiás tünetekkel küzdők szteroidokhoz és más gyógyszerekhez folyamodhatnak, hogy segítsenek nekik aludni és napközben működni. Az orvosi és fogorvosi szolgáltatók továbbra is keresik a legátfogóbb integrált megközelítéseket az allergiás és alvási apnoés betegek hatékony kezelésére. Az aktív felnőttek olyan természetes, kényelmes és kényelmes kezeléseket keresnek az alvási apnoe kezelésére, amelyek segíthetnek nekik lélegezni, ha az allergiájuk kiújult.

Allergia és társbetegség

Dr. Richard Lockey, a Dél-Floridai Egészségügyi Egyetem allergológusa kifejtette, hogy az allergia növelheti a megfázás, a légúti fertőzések, az asztma és az OSA valószínűségét. Az allergológusok gyakran képesek felismerni, ha egy allergiás betegnek olyan társbetegségei vannak, mint az OSA vagy az asztma. Azoknak az allergiás náthában szenvedőknek, akik rendszeresen horkolnak, érdemes lehet OSA-tesztet végezniük. Ma már sok tüdőgyógyászati alvásközpont kínál otthoni alvásvizsgálatokat az alváslaboratóriumok mellett. Az alvásvizsgálat az obstruktív alvási apnoe diagnosztizálásának arany standardja, és ma már könnyebben hozzáférhető.

Az allergiás rhinitis és az OSA közötti kapcsolatra utaló tények:

• Az American Review of Respiratory Disease szerint az allergiás rhinitis miatt az OSA betegeknél a légzésleállások hosszabb ideig tarthatnak és gyakrabban fordulnak elő.
• Egy fontos megjegyzés, a kutatók még nem találtak olyan allergiakezelést, amely valóban megelőzi az OSA-t.
• Az allergiás rhinitisben szenvedő betegek több mint 50%-a “fokozott kockázatúnak” minősült az OSA szempontjából.
• Az orrdugulásos betegeknél közel 2x nagyobb valószínűséggel fordul elő alvászavar vagy apnoe.

Egy 2004-ben végzett online felmérés, amely az AR-ben és orrdugulásban szenvedő 2002-es betegek (vagy gondozóik) QoL (életminőségének) felmérésére irányult, megerősítette ezeket az eredményeket . A dolgozó felnőttek alcsoportjában (n = 1043) 59% számolt be arról, hogy a torlódás befolyásolta a munkahelyi teljesítményét. A 446 gondozó 42%-a mondta azt, hogy a torlódások miatt gyermekük iskolai teljesítménye csökkent. Az AR-hez társuló orrdugulás kellemetlen érzést, frusztrációt, fáradtságot, ingerlékenységet és stresszt is okozott* . Egy svéd felmérés 9538 AR és/vagy asztmás serdülő körében megállapította, hogy a súlyos orrtünetek összefüggésbe hozhatók az alacsonyabb iskolai jegyekkel .

*Érdekes megjegyezni, hogy az alvással kapcsolatos légzési zavarok hatásai is hasonló tünetekkel járnak, mint az allergia nappali hatásai.

A Koala® Center for Sleep & TMJ Disorders szakmai csapatai orvosi fogászati klinikaként megértik, hogy gyakran az alvás megszakadását súlyosbíthatja az allergia és a megfázás. Az egyik ok, amiért a páciensek érdekében együttműködünk az egészségügyi szolgáltatókkal, hogy integrált orvosi megközelítésünkkel jobb eredményeket tapasztaljanak. Orvosi fogászati csapatai átfogó megoldásokat nyújtanak az Ön életminősége érdekében. Ha időpontot szeretne kérni egy Önhöz közeli helyszínen, vegye fel velünk a kapcsolatot.