Agyi autoreguláció
Az agyi autoreguláció egy olyan folyamat az emlősökben, amelynek célja a megfelelő és stabil agyi véráramlás fenntartása. Míg a test legtöbb rendszere bizonyos fokú autoregulációt mutat, az agy nagyon érzékeny a túl- és alulperfúzióra. Az agyi autoreguláció fontos szerepet játszik az adott régió megfelelő véráramlásának fenntartásában. Az agyi perfúzió létfontosságú az élethez, mivel az agynak nagy az anyagcsereigénye. Az agyi autoreguláció segítségével a szervezet képes arra, hogy ennek az anyagcsere-szükségletnek megfelelő mennyiségű oxigént és tápanyagot tartalmazó vért juttasson az agyszövetbe, és eltávolítsa a CO2-t és más salakanyagokat.
Agyi autoreguláció azokat az élettani mechanizmusokat jelenti, amelyek a vérnyomásváltozás során a véráramlást megfelelő szinten tartják. Az artériás széndioxidszint, az agyi anyagcsereráta, az idegi aktiváció, a szimpatikus idegrendszer aktivitása, a testtartás, valamint más fiziológiai változók fontos befolyása miatt azonban az agyi autoregulációt gyakran úgy értelmezik, hogy az az agyi véráramlás szabályozásának tágabb területét foglalja magában. Ez a terület olyan területeket foglal magában, mint a CO2-reaktivitás, a neurovaszkuláris csatolás és az agyi hemodinamika egyéb aspektusai.
Az agyi véráramlásnak ezt a szabályozását elsősorban kis artériák, arteriolák végzik, amelyek vagy tágulnak, vagy összehúzódnak több összetett fiziológiai szabályozórendszer hatására. E rendszerek károsodása előfordulhat pl. stroke, trauma vagy altatás után, koraszülötteknél, és szerepet játszanak a későbbi agykárosodás kialakulásában. A releváns fiziológiai jelek, például az agyi véráramlás, az intrakraniális nyomás, a vérnyomás, a CO2-szint, az agyi oxigénfogyasztás stb. nem invazív mérése nagy kihívást jelent. Még nehezebb a kontrollrendszerek utólagos értékelése. A véráramlás szabályozásának fiziológiájáról és a betegek kimenetelének optimalizálását szolgáló legjobb klinikai beavatkozásokról továbbra is sok minden ismeretlen.