Az afrikai hagyományos orvoslást és annak gyakorlatait Dél-Afrikában a boszorkányság ürügyén a brit, majd az apartheid kormányzat betiltotta. Ez a gyakorlat titkolózásához és az azt támogató infrastrukturális tervezés hiányához vezetett.

A hagyományos egészségügyi gyakorlatok ennek következtében nagyrészt informálisak és szabályozatlanok. Ez kérdéseket vet fel a hozzáférhetőség és a betegbiztonság, valamint a gyógyítók elszámoltathatósága körül. A hagyományos egészségügyi gyakorlatok szimbolikus rituálékat és természetes termékeket, köztük helyi növényeket használnak. A magánélet védelmére vonatkozó bizonyos kulturális szabályokat is követnek. És sajátos térbeli minőséget igényelnek a lépték, a sorrendiség, a fény és az anyagok tekintetében.

2007-ben a dél-afrikai kormány kihirdette a hagyományos egészségügyi szakemberekről szóló törvényt, hogy hivatalosan elismerje a hagyományos orvoslás gyakorlatát. Keveset tettek azonban annak érdekében, hogy a hagyományos gyógyítási gyakorlatok számára hivatalos tereket alakítsanak ki – különösen városi környezetben. A legtöbb gyógyító még mindig a házában praktizál, ahol a betegek számára kevés a magánélet, és a családjuk ki van téve a beteg embereknek. Mások privátabb hátsó helyiségeket használnak. De ezeket a tereket nem a hagyományos orvoslás gyakorlására tervezték.

A terek, ahol a hagyományos orvoslást gyakorolják, fontosak, mert segítik a gyógyulási folyamatot. Ezek a terek nélkülözhetetlen szerepet játszanak a betegek gyógyulásában. A biomedicinától eltérően az afrikai hagyományos gyógyítás holisztikus: a beteg tünetei mellett a személy egészét és társadalmi kapcsolatait is figyelembe veszi. A konzultáció során a tájak, az épületek és azok elemei, mint például az anyagok és a növények, a gyógyító általi használatuk révén szimbolikus jelentést kapnak a beteg számára. A környezet, a növényi komponens és a gyógyítóval folytatott párbeszéd fizikai kényelmet és a kulturális összetartozás érzését nyújtja a betegnek, és mindezek az összetevők együttesen felelősek a gyógyulásért.

Ezért égető szükség van építészeti tervezési rálátásra olyan terek legjobb tulajdonságainak megismerésére, amelyek otthont adhatnak ezeknek a kulturális gyógyítási rituáléknak. Irányelvekre van szükség a tájak és épületek megfelelő tervezéséhez és építéséhez a hagyományos egészségügyi gyakorlók számára Dél-Afrikában – ugyanúgy, ahogyan az országnak a klinikákra és kórházakra vonatkozó irányelvei is vannak.

A megfelelő létesítmények, amelyeket az elrendezés és tervezés jól kutatott kulturális elvei támogatnak, nagyban hozzájárulnak a hagyományos orvoslásról alkotott kép és megítélés javításához. Az építészeti tervezés és a gyógynövények kulturális felhasználásának szempontjait egyesítve olyan kutatáson dolgozunk, amelynek célja, hogy iránymutatásokat dolgozzunk ki a tájak és terek tervezéséhez és építéséhez a hagyományos egészségügyi gyakorlók számára Dél-Afrikában

Tradicionális gyógyítás Dél-Afrikában

A dél-afrikaiak nyolcvan százaléka fordul hagyományos gyógyítókhoz, és több mint 200 000 hagyományos gyógyító van. Legtöbbjük vidéki területeken él. Sok dél-afrikai még mindig a hagyományos orvoslást használja elsődleges egészségügyi szükségletei kielégítésére. Ennek oka, hogy a hagyományos egészségügyi szakemberek gyakran könnyebben elérhetőek és megfizethetőbbek. Ismerik a közösséget és annak kulturális szokásait és hiedelmeit.

Dél-Afrika legtöbb vidéki falujában továbbra is vannak helyben lakó hagyományos gyógyítók. Néhány ilyen faluban még nagy hagyományos piacok is működnek, mint például a Mona Market Nongomában, KwaZulu-Natalban.

A hagyományos egészségügyi gyakorlat azonban nem csak a vidéki területekre korlátozódik.

Az olyan nagyvárosokban, mint Durban és Johannesburg, széles körben gyakorolják. A kereslet miatt néhány önkormányzat infrastruktúrát adományozott a gyógyítóknak, hogy gyakorolhassák és árusíthassák hagyományos gyógymódjaikat. Az államilag finanszírozott infrastruktúrára példa a johannesburgi Mai-Mai és Faraday piac, valamint a durbani Ethekwiniben található Warwick Junction. Az ország fővárosában, Pretoriában a gyógyítók szabadon kereskednek és konzultálnak az informális piacokon és néhány kis magánüzletben, mint például a városközponthoz közeli Marabastadban.

Ezek a piacok jól beváltak és jelentős kereskedelmet vonzanak.

De nem ideálisak, mivel eredetileg más célokra tervezték őket, például a Mai-Mai piac esetében lóistállónak. Hiányoznak belőlük a kereskedelemhez és a higiéniához szükséges alapfeltételek, mint például a víz, a jó világítás és a mosdók. Ráadásul a terek nem tükrözik az afrikai kulturális identitást a kialakításuk és az anyagminőségük révén. Ezek a minőségek, amelyek olyan elemeket foglalnak magukban, mint a hierarchia, a lépték, a rend, a fény, a színek és a tárgyak használata, alapvető tervezési szempontok a hagyományos egészségügyi gyakorlatokban a gyógyulás élményéhez.

A dél-afrikai városi közterek vagy eurocentrikusak voltak, és gyakran még mindig azok, vagy modernista nemzetközi stílusban tervezték őket. Ezeket a tereket nem az afrikai életmódhoz és igényekhez tervezték. Ez az apartheid eszméinek és a területrendezés örökségének tulajdonítható: az emberek faji és etnikai alapon történő elkülönítése és a feketék állandó jelenlétének megakadályozása a városokban.

Kormányzati elkötelezettségre való felhívás

Kína, India és Japán kormánya a finanszírozás és a kutatás iránti erős elkötelezettség révén fejlesztette és intézményesítette saját hagyományos egészségügyi rendszerét. Ezekben az országokban a hagyományos orvoslás gyakorlása és kereskedelme, valamint az épületek és terek kialakítása nagymértékben szabályozott.

Ez éles ellentétben áll Dél-Afrikával és általában a szubszaharai Afrikával, ahol hiányzik a hagyományos orvoslással kapcsolatos finanszírozás és kutatás. A hagyományos egészségügyi szakemberekről szóló törvény 2007-es elfogadása óta a dél-afrikai kormány nem fordított forrásokat finanszírozásra és kutatásra a hagyományos gyógyítók helyiségeire vonatkozó iránymutatások kidolgozására.

Nem szabad elfelejteni, hogy a biomedicina korábban hagyományos orvoslás volt. De folyamatos kutatás és finanszírozás révén fejlődött. A biomedicinális létesítmények, köztük a klinikák és kórházak tervezési irányelvei Dél-Afrikában jól támogatottak. De a hagyományos egészségügyi szakembereket rosszul szabályozzák, és így aláássák a biomedicinális szakemberek.

A megfelelően megtervezett létesítmények kényelmes hozzáférést biztosíthatnának a hagyományos orvosláshoz a társadalom minden tagja számára. A korábban marginalizált gyógyítók megérdemlik, hogy olyan létesítményekben praktizálhassanak, amelyek megtestesítik világnézetüket és identitásukat. Ahhoz, hogy jogosan magukénak érezhessék a folyamatot, fontos, hogy meghallgassák őket, és bevonják őket a tervezési irányelvek kidolgozásába.

John Molebatsi, PhD-jelölt, Pretoria Egyetem; Christina Breed, vezető oktató, Pretoria Egyetem, és Gary Ivan Stafford, oktató/kutató, Pretoria Egyetem

Ez a cikk a The Conversation című folyóiratban jelent meg a Creative Commons licenc alapján. Olvassa el az eredeti cikket.