SUMMARY

Burkholderia cepacia (anciennement Pseudomonas cepacia) était autrefois considérée comme une seule espèce bactérienne, mais elle s’est étendue au complexe Burkholderia cepacia (Bcc), comprenant 24 espèces pathogènes opportunistes étroitement liées. Ces bactéries ont une distribution environnementale étendue, une extraordinaire versatilité métabolique, un génome complexe à trois chromosomes, et une grande capacité de mutation et d’adaptation rapide. En outre, elles présentent une résistance inhérente aux antibiotiques et aux antiseptiques, ainsi que la capacité de survivre dans des conditions limitées en nutriments et de métaboliser la matière organique présente dans les environnements aquatiques oligotrophes, en utilisant même certains antimicrobiens comme sources de carbone. Ces caractéristiques sont la raison pour laquelle les bactéries Bcc sont considérées comme des contaminants redoutés des produits pharmaceutiques et de soins personnels aqueux et la raison fréquente des rappels de produits non stériles. La contamination par les Bcc a provoqué de nombreuses épidémies nosocomiales dans les établissements de santé, présentant une menace pour la santé, en particulier pour les patients atteints de mucoviscidose et de maladie granulomateuse chronique et pour les personnes immunodéprimées. Cette revue aborde le rôle des bactéries Bcc en tant que problème potentiel de santé publique, les mécanismes à l’origine de leur succès en tant que contaminants des produits pharmaceutiques, notamment en présence de biocides, les difficultés rencontrées dans leur détection et les mesures préventives appliquées au cours des processus de fabrication pour contrôler la contamination par ces micro-organismes indésirables. Un résumé des épidémies liées à Bcc dans différents contextes cliniques, dues à la contamination de divers types de produits pharmaceutiques, est fourni.