Pneumonia

Pneumonia – Nyt kun olen joutunut tämän sairauden uhriksi – tässä se menee: Keuhkokuume on keuhkotulehdus, joka johtuu yleensä infektiosta. Tunnetaan 84 tunnettua keuhkokuumekantaa, joista 24 kantaa sisältyy keuhkokuumepistokseen. Keuhkokuume on erityisen huolestuttava, jos olet yli 65-vuotias, sinulla on krooninen sairaus, keuhkoahtaumatauti tai heikentynyt immuunijärjestelmä. Sitä voi kuitenkin esiintyä nuorilla, terveillä henkilöillä. Keuhkokuume voi vaihdella lievästä hengenvaaralliseen. Vuosia sitten keuhkokuumeeseen sairastuneet ihmiset yleensä kuolivat.

SYYT:

Elimistölläsi on keinoja suojata keuhkosi infektioilta. Altistut usein bakteereille ja viruksille, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta, mutta elimistösi käyttää useita puolustuskeinoja, kuten yskää ja elimistön normaaleja mikro-organismeja. Yli 100 erilaista mikro-organismia voi aiheuttaa keuhkokuumetta, joten jos vastustuskykysi heikkenee, haitalliset organismit pääsevät elimistön puolustuksen ohi keuhkoihisi. Kun tunkeutuvat organismit ovat keuhkoissasi, valkosolut – tärkeä osa immuunijärjestelmääsi – alkavat hyökätä niitä vastaan. Kerääntyvät tunkeutujat, valkosolut ja immuunijärjestelmän proteiinit aiheuttavat sen, että keuhkoissasi olevat pienet ilmapussit tulehtuvat ja täyttyvät nesteellä, mikä johtaa keuhkokuumeeseen liittyvään hengitysvaikeuteen.

OIREET:

Kkeuhkokuumeen oireet vaihtelevat suuresti, ja ne voivat mutkistua flunssan kanssa. Yleisiä oireita voivat olla mm:

– Kuume – ei aina

– Yskä – yleensä kuiva

– Hengenahdistus

– Hikoilu- – jos on kuumetta

– Vapisevat vilunväristykset

– Rintakipu

– Päänsärky

– Lihaskipu/heikkous

– Väsymys – äärimmäinen

Ironisesti, riskiryhmiin kuuluvilla ihmisillä, kuten iäkkäillä aikuisilla ja kroonisista sairauksista tai heikentyneestä immuunijärjestelmästä kärsivillä ihmisillä voi olla vähemmän tai lievempiä oireita kuin vähemmän alttiilla ihmisillä. Korkean lämpötilan sijaan iäkkäillä aikuisilla voi olla normaalia alhaisempi lämpötila.

LUOKITUKSET:

Yhteisöperäinen keuhkokuume

. Tällä tarkoitetaan keuhkokuumetta, jota tarvitset jokapäiväisessä elämässäsi. Yleisin on bakteeri streptokokki keuhkokuume. Mykoplasmapneumonia aiheuttaa lievempiä oireita kuin muut keuhkokuumetyypit. Kävelykeuhkokuume on termi, jota käytetään kuvaamaan keuhkokuumetta, joka ei ole niin vakava, että se vaatisi vuodelepoa, ja joka voi olla seurausta mykoplasmapneumoniasta.

Sairaalassa saatu (nosokomiaalinen) keuhkokuume.

Jos joudut sairaalahoitoon, keuhkokuumeen vaara on suurempi etenkin, jos hengität mekaanisen hengityskoneen avulla, olet tehohoitoyksikössä tai jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Tämäntyyppinen keuhkokuume voi olla erittäin vakava iäkkäille aikuisille, pikkulapsille, keuhkoahtaumatautia sairastaville ja HIV/AIDS-henkilöille. Se kehittyy yleensä 48 tunnin kuluttua sairaalaan joutumisesta, ja siihen kuuluu myös leikkauksen jälkeinen keuhkokuume. Yleinen altistava tekijä tämäntyyppiselle keuhkokuumeelle on GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti.)

Aspiraatiopneumonia.

Tämäntyyppinen keuhkokuume syntyy, kun hengität vahingossa keuhkoihisi vierasta ainetta – useimmiten limaa, oksennusta, hernettä tai papua tai mitä tahansa pientä ruoan hiukkasta. Päihtynyt henkilö, joka pyörtyy ja sitten oksentaa, hyvin todennäköisesti aspiroi keuhkoihin aiheuttaen aspiraatiopneumonian.

Opportunistisen organismin aiheuttama keuhkokuume.

Tämäntyyppinen keuhkokuume iskee ihmisiin, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten aidsia sairastaviin henkilöihin tai henkilöihin, joille on tehty elinsiirto. Immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet, kuten kemoterapia tai kortikosteroidit (solumedrol, prednisoni), voivat altistaa opportunistiselle keuhkokuumeelle.

Muut taudinaiheuttajat.

Influenssaviruksen ja vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän (SARS) taudinpurkaukset ovat aiheuttaneet vakavia, toisinaan kuolemaan johtaneita keuhkokuumeen infektioita muutoin terveillä ihmisillä. Keuhkotuberkuloosi voi myös aiheuttaa keuhkokuumetta.

RISKITEKIJÄT:

– Ikä: 65-vuotias tai vanhempi, erityisesti jos sinulla on muita terveysongelmia.

– Tietyt sairaudet: HIV/AIDS, krooniset sairaudet, kuten sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes, keuhkoahtaumatauti. Tai jos kemoterapia tai immunosuppressiiviset lääkkeet heikentävät toimintakykyäsi.

– Tupakointi tai alkoholin väärinkäyttö.

– Sairaalahoitojaksot teho-osastolla.

– Leikkaus tai traumaattinen vamma. Ihmiset, jotka ovat liikuntakyvyttömiä eivätkä pysty yskimään – puhdistamaan keuhkoja – ja jotka makaavat makuulla, jolloin lima kerääntyy keuhkoihin, mikä tarjoaa kasvualustan bakteereille.

VAIKUTUKSET:

– Bakteerit verenkierrossa.

– Nesteen kerääntyminen ja infektio keuhkojen ympärille.

– Keuhkojen paise.

– Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS)

TUTKIMUKSET JA DIAGNOSTIIKKA:

– Fyysinen tutkimus

– Rintakehän röntgenkuvaus

– Veri- ja limatutkimukset

TUTKIMUKSET JA LÄÄKEHOITO:

– Bakteeri. Bakteeriperäinen keuhkokuume hoidetaan antibiooteilla.

– Virusperäinen. Antibiootit eivät tehoa useimpiin virusperäisiin keuhkokuumeen muotoihin. Jotkut saattavat reagoida viruslääkkeisiin, mutta yleensä hoitona on lepo ja runsas nesteytys.

– Mykoplasma. Tätä muotoa hoidetaan antibiooteilla, mutta toipuminen on hidasta. Väsymys voi jatkua pitkään infektion häviämisen jälkeen.

– Sieni. Sieniperäistä keuhkokuumetta hoidetaan sienilääkkeillä.

OIREIDEN HOITO:

Lääkkeitä suositellaan kuumeen alentamiseen, särkyjen ja kipujen hoitoon sekä yskän rauhoittamiseen. Yskää ei kannata tukahduttaa, koska yskiminen auttaa puhdistamaan keuhkot.

SAIRAALAHOITO:

Kuumeista keuhkokuumetta sairastavat potilaat joutuvat sairaalahoitoon ja heitä hoidetaan suonensisäisesti antibiooteilla ja mahdollisesti hapella.

SEURAAVA HOITO

Lääkärisi todennäköisesti varaa ajan rintakehän seurantaröntgenkuvaukseen ja toimistokäynnille kuuden viikon kuluttua tai kun infektio on hävinnyt.

VAROITUS:

– Hanki rokotukset. Sekä influenssa- että keuhkokuumerokote.

– Pese kädet. Pese käsiä minuutin ajan ja/tai käytä alkoholipohjaista käsidesinfiointiainetta.

– Älä tupakoi. Tupakointi vahingoittaa keuhkojen luonnollista puolustuskykyä hengitystieinfektioita vastaan.

– Pidä huolta itsestäsi. Kunnollinen lepo ja runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa sisältävä ruokavalio sekä kohtuullinen liikunta voivat auttaa pitämään immuunijärjestelmäsi vahvana.

– Hanki hoitoa GERD:hen. Hoida oireista GERD:tä ja laihduta, jos olet ylipainoinen.

– Suojaa muita infektioilta. Jos sinulla on keuhkokuume, yritä pysyä erossa muista ihmisistä tai käytä naamiota ja yskäise aina nenäliinaan, joka hävitetään omaan pussiin.