Kahvi saattaa helpottaa väsymystä MS-potilailla, joilla on lievempi vamma
Kahvin juominen päivittäin näyttää auttavan ihmisiä, joilla on multippeliskleroosi (MS) ja lievempi vammaisuus ja väsymys, sillä tämä potilasryhmä raportoi kyselylomakkeessa, että kofeiinin avulla he pystyvät paremmin keskittymään tehtäviin ja laajentamaan tarkkaavaisuuttaan, kertoo tutkimus.
Tutkijat ehdottavat, että ”valikoiduille potilaille” säännöllinen kahvin nauttiminen voisi olla keino lievittää MS-tautiin liittyvää väsymystä.
Tutkimus ”The Effect of Coffee and Caffeine Consumption on Patients with Multiple Sclerosis-Related Fatigue” (Kahvin ja kofeiinin nauttimisen vaikutus potilailla, joilla on multippeliskleroosiin liittyvä väsymys) julkaistiin Nutrients-lehdessä.
Väsymys on yleinen MS-taudin oire, ja se koskettaa yli 70 prosenttia tautia sairastavista. Tämä oire ei ole väsymyksen tunnetta, vaan vuonna 2008 tehdyn tutkimuksen mukaan se määritellään äärimmäiseksi uupumukseksi, joka ilmenee yhtäkkiä tai jonka voivat laukaista sellaiset tekijät kuin aktiivisuus, stressi, infektiot tai ruoansulatus.
Aiemmassa tutkimuksessa kerrottiin, että 14 % MS-potilaista koki väsymyksen pahimmaksi oireekseen, ja 55 % piti sitä oireiden joukossa oireena, joka vaikuttaa heihin kaikkein eniten.
Potilaiden elämään kohdistuvasta haitallisesta vaikutuksestaan huolimatta, MS-taudissa esiintyvään väsymykseen ei ole selkeitä terapeuttisia suosituksia. Lääkkeettömistä hoidoista ja terveellisistä elämäntavoista on tullut tärkeitä vaihtoehtoja väsymyksen ehkäisyssä. Myös yksinkertaisilla lähestymistavoilla, kuten kahvinjuonnilla, saattaa olla myönteinen vaikutus.
Kahvi koostuu yli tuhannesta ainesosasta, mukaan lukien kofeiini, sen tutkituin ainesosa. Kofeiini on tunnettu siitä, että se stimuloi keskushermostoa (CNS, aivot ja selkäydin) ja edistää lyhytaikaista tarkkaavaisuuden parantumista. Sen on myös kuvattu vaikuttavan myönteisesti kognitioon ja muistiin.
Rakenteensa vuoksi kofeiini voi läpäistä veri-aivoesteen – erittäin selektiivisen kalvon, joka suojaa keskushermostoa kiertävältä vereltä – ja voi alentaa rauhoittavan vaikutuksen omaavan välittäjäaineen, adenosiinin, vaikutusta. (Neurotransmitterit ovat hermosignaalien seurauksena syntyviä aineita, jotka toimivat kemiallisina viestinviejinä.)
Regensburgin yliopistollisen sairaalan tutkijat Saksassa selvittivät, miten kahvin nauttiminen saattaisi lievittää MS-tautia sairastavien ihmisten väsymystä.
He arvioivat MS-potilaiden kahvinkulutustottumuksia sekä päivittäisen kahvinkulutuksen suotuisia ja haitallisia vaikutuksia raportoituun väsymykseen.
Kokonaisuudessaan 124 MS-potilasta täytti kyselylomakkeen kahvinkulutuksestaan. Heidän väsymystään arvioitiin väsymyksen vakavuusasteikolla (Fatigue Severity Score, FSS), joka vaihtelee yhdeksästä 63:een, jolloin korkeammat pisteet merkitsevät vakavampaa väsymystä, ja Epworthin uneliaisuusasteikolla (Epworth sleepiness scale, ESS). Kysymykset koskivat myös nukahtamisongelmia ja yöunia sekä sitä, tunsivatko potilaat itsensä hyväkuntoisiksi ja levänneiksi aamulla.
46 potilasta (mediaani-ikä 49 vuotta) luokiteltiin väsyneiksi, kun taas 78 muuta potilasta (mediaani-ikä 45 vuotta) luokiteltiin ”ei väsymystä”. Merkittäviä eroja iän, sukupuolen, diagnoosin (MS-taudin tyyppi) tai kahvinkulutustottumusten suhteen ei havaittu.
Työttömyysaste oli huomattavasti korkeampi väsymysryhmässä (56,5 %) verrattuna ryhmään ”ei väsymystä” (21,8 %). Neljäkymmentäkolme potilasta ilmoitti, ettei ollut työelämässä analyysihetkellä, mukaan lukien 29 potilasta, jotka eivät pystyneet työskentelemään MS-taudin vuoksi.
Ryhmien mediaanipistemäärä laajennetussa työkyvyttömyysasteikossa (EDSS) – menetelmä MS-taudin työkyvyttömyyden kvantifioimiseksi, jossa korkeammat pistemäärät merkitsevät suurempaa työkyvyttömyyttä – oli 2.5, mikä merkitsi lievää invaliditeettia.
Väsymysryhmässä 39,1 %:lla potilaista EDSS-arvo oli 4,0 tai korkeampi (osoitus merkittävästä invaliditeetista), samoin kuin 19,2 %:lla potilaista ryhmässä, jossa ei ollut väsymystä. Kahvitottumuksissa ei havaittu merkittäviä eroja eri EDSS-välien – EDSS 0, alle 4 tai 4 ja yli – välillä.
Kolmekymmentäneljä potilasta ilmoitti, että heillä oli nukahtamisvaikeuksia, mutta yhteyttä kahvin kulutukseen ei havaittu. Samoin 66 potilasta (53,2 %) ilmoitti heräävänsä useammin kuin kerran yöllä, eikä heillä ollut yhteyttä kahvinjuontitottumuksiin.
Keskimäärin nämä potilaat joivat 2,67 kupillista kahvia päivittäin, ja yhdeksi kupilliseksi määriteltiin 150 millilitraa (noin 5 unssia). Useimmat potilaat ilmoittivat juovansa jopa neljä kupillista kahvia päivässä, kun taas 14 potilasta ei juonut kahvia.
Enemmistö (79,9 %) joi kahvinsa päivällä tai ennen klo 18.00, ja 8,1 % joi kahvia illalla. Ne, jotka joivat kahvia myöhemmin kuin klo 18.00, olivat myös runsaampia kahvinjuojia (keskimäärin 6,6 kupillista päivässä). Ryhmä ei havainnut yhteyttä myöhäisen kahvinjuonnin ja uniongelmien välillä.
Vähän puolet näistä henkilöistä (58 potilasta eli 46,8 %) ilmoitti kahvin juomisen syyksi tarpeen aloittaa päivä, kun taas 32 (25,8 %) ilmoitti, ettei kahvinjuonnilla ollut mitään vaikutuksia.
Vuorokautisen kahvinjuonnin ja EDSS-pisteiden tai FSS-arvojen välillä ei havaittu merkittäviä eroja. Tutkijat kuitenkin havaitsivat, että kahvinjuojat, joilla oli lievempi tai keskivaikea invaliditeetti, mitattuna EDSS-pistemäärillä 0-4, raportoivat paremmasta keskittymiskyvystä ja tarkkaavaisuudesta sekä strukturoidummasta päivittäisestä rutiinista.
”Voidaan olettaa, että nämä potilaat pystyvät hyötymään kahvinjuonnin vaikutuksista, koska heidän kognitiiviset varantonsa ovat vielä säilyneet”, tutkijat kirjoittivat.
Kahvinjuontiin ei liittynyt myöskään mitään mainittavia sivuvaikutuksia. ”Kohortissamme ei havaittu kahvin tai kofeiinin kulutuksen kielteisiä vaikutuksia unen laatuun eikä vakavia sivuvaikutuksia”, tutkijat kirjoittivat.
”MS-potilaat, joiden EDSS-pistemäärä oli suurempi kuin 0, mutta pienempi kuin 4, havaitsivat kahvin kulutuksen voimakkaimman vaikutuksen kognitiivisiin kykyihinsä, lähinnä korkeamman henkisen kapasiteetin ja strukturoidumman arkirutiinin osalta”, he lisäsivät.
”Koska kahvilla ei ollut vakavia sivuvaikutuksia ja koska tehokasta väsymyshoitoa ei ole, kahvin nauttiminen saattaa olla terapeuttinen lähestymistapa valikoiduille potilaille, joilla on MS-tautiin liittyvä väsymys”, ryhmä ehdotti.
- Tekijän tiedot
-
Pilateksen ja MS-taudin
-
-
-
