La fosfatasa alcalina del hueso (BAP) es la isoforma específica del hueso de la fosfatasa alcalina. La BAP es una glicoproteína que se encuentra en la superficie de los osteoblastos y refleja la actividad biosintética de estas células formadoras de hueso. La BAP ha demostrado ser un indicador sensible y fiable del metabolismo óseo.

El hueso normal está en constante remodelación en la que la degradación o resorción ósea se equilibra con la formación de hueso. Este proceso es necesario para mantener la salud del hueso. Si el proceso se desacopla y la tasa de resorción supera la tasa de formación, la pérdida ósea resultante puede conducir a la osteoporosis y, en consecuencia, a una mayor susceptibilidad a las fracturas.

La osteoporosis es una enfermedad ósea metabólica caracterizada por una masa ósea baja y una microarquitectura ósea anormal. Puede ser el resultado de una serie de condiciones clínicas que incluyen estados de alto recambio óseo, trastornos endocrinos (hiperparatiroidismo primario y secundario y tirotoxicosis), osteomalacia, insuficiencia renal, enfermedades gastrointestinales, tratamiento a largo plazo con corticosteroides, mieloma múltiple y cáncer metastásico en los huesos.

La enfermedad de Paget es otra enfermedad ósea metabólica común causada por tasas excesivas de remodelación ósea que dan lugar a lesiones locales de matriz ósea anormal. Estas lesiones pueden dar lugar a fracturas o a una afectación neurológica. Se utilizan terapias antirresortivas para restaurar la estructura ósea normal.