Hvad er proteinuri?

Proteinuri, også kaldet albuminuri, er forhøjet protein i urinen. Det er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på visse tilstande, der påvirker nyrerne. Typisk betyder for meget protein i urinen, at nyrernes filtre – glomeruli – ikke fungerer korrekt og tillader for meget protein at slippe ud i urinen. Når glomeruli er beskadiget, kaldes tilstanden nefritis eller glomerulonefritis. Andre tilstande kan føre til nefrit, herunder forhøjet blodtryk, hjertesygdomme og diabetes samt andre typer nyresygdomme.

Albumin er det protein, der oftest forekommer i urinen, og derfor kaldes proteinuri nogle gange albuminuri. Andre proteiner kan også sive ud i urinen. Niveauet og typen af protein afslører graden af skaden samt risikoen for at udvikle nyresvigt. Hvis proteinniveauerne kun er minimalt forhøjede, kaldes tilstanden mikroalbuminuri og signalerer minimal skade. Men efterhånden som tilstanden udvikler sig, bliver skaden værre, og der slipper mere protein ud i urinen, hvilket fører til fuldgyldig albuminuria.

Symptomer

• Skummet urin
• Svulmende hænder, fødder, ansigt og/eller mave

Husk: I de tidlige stadier forårsager proteinuri måske ikke synlige symptomer.

Diagnostik

En hurtig dipstick-urintest kan påvise protein i urinen. En papirstang, der dyppes i urinen, skifter farve, hvis proteinniveauet er højt.

Der er dog behov for yderligere prøver for at bestemme den nøjagtige mængde protein og forholdet mellem visse proteiner og andre stoffer i urinen. Der er behov for flere undersøgelser for at fastslå den nøjagtige årsag til proteinuri. Disse omfatter blodprøver til måling af kreatinin og urinstofnitrogen, affaldsstoffer, der filtreres af nyrerne, og som er forhøjede hos personer med nedsat nyrefunktion.

Nogle organisationer og eksperter anbefaler rutinemæssig proteinscreening til personer med høj risiko for nyreskader. Grupper med høj risiko for nyresvigt omfatter afroamerikanere, indianere, latinamerikanere/latinamerikanere, amerikanere fra Stillehavsøerne, personer med diabetes og/eller forhøjet blodtryk og personer med nyresygdom i familien.

Behandling

Behandlingen afhænger af den underliggende årsag til tilstanden. Hvis nefrit er årsagen, er det første skridt at fastslå årsagen til nyrebetændelsen og behandle den i overensstemmelse hermed. Hvis hypertension eller diabetes er årsagen, er det første mål at kontrollere henholdsvis forhøjet blodtryk eller blodsukker.

Hvornår skal du tilkalde hjælp

Hvis dit barn har skummende urin og/eller oppustethed omkring øjnene, hævelse af ansigt, hænder eller fødder, skal du tale med din børnelæge.