Mi a proteinuria?

A proteinuria, más néven albuminuria, a vizeletben lévő fehérje mennyiségének emelkedése. Önmagában nem betegség, hanem bizonyos, a veséket érintő állapotok tünete. Jellemzően a túl sok fehérje a vizeletben azt jelenti, hogy a vesék szűrői – a glomerulusok – nem működnek megfelelően, és túl sok fehérjét engednek ki a vizeletbe. Ha a glomerulusok károsodnak, az állapotot nefritisznek vagy glomerulonefritisznek nevezik. Más állapotok is vezethetnek nephritishez, beleértve a magas vérnyomást, a szívbetegséget és a cukorbetegséget, valamint a vesebetegség más típusait.

Az albumin az a fehérje, amely a legnagyobb valószínűséggel jelenik meg a vizeletben, ezért a proteinuriát néha albuminuriának is nevezik. Más fehérjék is kerülhetnek a vizeletbe. A fehérje szintje és típusa elárulja a károsodás mértékét, valamint a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát. Ha a fehérjeszint csak minimálisan emelkedett, az állapotot mikroalbuminuriának nevezik, és minimális károsodást jelez. Az állapot előrehaladtával azonban a károsodás súlyosbodik, és több fehérje kerül a vizeletbe, ami teljes albuminuriához vezet.

Tünetek

• Párás vizelet
• Kéz-, láb-, arc- és/vagy hasi duzzanat

Memlékezzen: A korai stádiumban a proteinuria nem feltétlenül okoz látható tüneteket.

Diagnózis

A gyors dipstick vizeletvizsgálattal kimutatható a fehérje a vizeletben. A vizeletbe mártott papírpálcika színe megváltozik, ha a fehérjeszint magas.

A fehérje pontos mennyiségének, valamint egyes fehérjék és más vizeletben lévő anyagok arányának meghatározásához azonban további vizsgálatokra van szükség. További vizsgálatokra van szükség a proteinuria pontos okának meghatározásához. Ezek közé tartoznak a kreatinin és a karbamidnitrogén mérésére szolgáló vérvizsgálatok, a vesék által szűrt salakanyagok, amelyek a károsodott veseműködésű embereknél emelkedettek.

Egyes szervezetek és szakértők a vesekárosodás magas kockázatának kitett emberek számára rutinszerű fehérjeszűrést javasolnak. A veseelégtelenség szempontjából magas kockázatú csoportok közé tartoznak az afroamerikaiak, az amerikai indiánok, a spanyolajkúak/latinok, a csendes-óceáni szigeteki amerikaiak, a cukorbetegek és/vagy magas vérnyomásban szenvedők, valamint azok, akiknek a családjában már előfordult vesebetegség.

Kezelés

A kezelés az állapot kiváltó okától függ. Ha a vesegyulladás az ok, a vesegyulladás okának meghatározása és a megfelelő kezelés az első lépés. Ha magas vérnyomás vagy cukorbetegség az ok, az első cél a magas vérnyomás, illetve a vércukorszint szabályozása.

Mikor hívjunk segítséget

Ha gyermekének habos vizelete és/vagy puffadt a szeme körül, duzzadt az arca, keze vagy lába, beszéljen gyermekorvosával.