Af Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Diabetisk neuropati påvirker en stor del af personer med langvarig diabetes og kan ofte gå ubemærket hen i de tidlige stadier af tilstanden.

I takt med at tilstanden udvikler sig, kan der opstå alvorlige smerter og andre symptomer. Man mener, at flere faktorer er involveret i udviklingen af diabetisk neuropati.

Disse omfatter:

Skader på de små blodkar

Diabetes mellitus forårsager et vedvarende højt blodsukkerniveau. Over tid fører dette høje blodsukker først til skader på de mindre blodkar og senere på de større blodkar og hjertet. Skaderne på de små blodkar betegnes som mikrovaskulær sygdom. Mikrovaskulær sygdom menes at ligge til grund for komplikationer ved diabetes som f.eks. nefropati, neuropati og retinopati. Det forhøjede blodsukker forårsager forsnævring af de blodkar, der forsyner nerveenderne med livsvigtige næringsstoffer og ilt, og deres indsnævring resulterer i, at nerverne fratages disse.

Andre virkninger af diabetes

Når glukoseniveauet i cellerne er højt, kan glukose binde sig til celleproteiner og ændre deres struktur, og disse glykosylerede proteiner er blevet inddraget i diabetisk neuropati. Protein kinase C er også blevet impliceret, da dyremodeller har vist, at inhibitorer af protein kinase C øger neuronernes blodgennemstrømning og nerveledningshastigheden. Et højt blodglukoseindhold øger mængden af intracellulær diacylglycerol, som aktiverer proteinkinase C.

En metabolisk vej kaldet polyolvejen menes også at spille en rolle i diabetisk neuropati. Overskydende glukose i kroppen kan forårsage aktivering af denne vej, som igen forårsager et fald i glutathion og en stigning i reaktive iltradikaler, der skader cellerne. Aktivering af denne vej er afhængig af enzymet aldosereduktase, og hæmning af dette enzym har vist sig at forebygge neuropati i dyreforsøg.

Videregående læsning

• Alt indhold om diabetisk neuropati
• Hvad er diabetisk neuropati?
• Diabetisk neuropatidiagnose
• Behandlinger af diabetisk neuropati
• Symptomer på diabetisk neuropati

Skrevet af

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal er læge af profession, foredragsholder af kald og medicinsk forfatter af passion. Hun specialiserede sig i klinisk farmakologi efter sin bachelor (MBBS). For hende er sundhedskommunikation ikke kun at skrive komplicerede anmeldelser til fagfolk, men også at gøre medicinsk viden forståelig og tilgængelig for den brede offentlighed.

Citationer