Voluntärer Nystagmus
Timothy C. Hain, MD. – Seite zuletzt geändert am: August 2, 2020
Bei etwa 8 % der Normalbevölkerung kann es zu willentlichem Augenflattern kommen, meist während der Konvergenz (Zahn, 1978). Dies ist daran zu erkennen, dass sich die Pupille während der Konvergenzanstrengung verengt. Dies wird gewöhnlich als „Partytrick“ und nicht als Krankheit angesehen. Es gibt nur wenige Arbeiten, die den Begriff „freiwilliger Nystagmus“ im Titel tragen (46, Stand 2015)
Dabei handelt es sich in der Regel um ein kurzes hochfrequentes horizontales Flimmern, das nicht länger als etwa 5 Sekunden anhält. Gelegentlich scheinen Personen auch in der Lage zu sein, freiwillige multidirektionale Augenbewegungen zu erzeugen, die dem Opsoklonus ähneln.
Es gibt zwar noch einige andere Arten von Nystagmus unter willkürlicher Kontrolle, wie z. B. einige Varianten des angeborenen Nystagmus, doch ist der Begriff „willkürlicher Nystagmus“ größtenteils für diese Gruppe reserviert.
Warum produzieren Menschen einen freiwilligen Nystagmus?
- Einige Patienten, denen schwindlig ist, benutzen einen freiwilligen Nystagmus, um ihr Schwindelgefühl zu unterdrücken. Dies kann zu einem verwirrenden Bild von Augenflattern mit einem zugrunde liegenden Nystagmus führen. Am häufigsten ist dies bei Personen mit bppv zu beobachten.
- Es gibt auch Patienten, die zum Flattern neigen und bei denen die hochfrequenten Sakkaden des Schwindels oder der Konvergenz Auslöser sind.
- Einige Patienten haben Konvergenzkrämpfe, die von einem Nystagmus überlagert werden (der nicht unbedingt freiwillig ist).
- Einige Menschen benutzen ihren Salon-Trick des freiwilligen Nystagmus, um eine Krankheit vorzutäuschen, um eine Behinderung oder Zugang zu Suchtmitteln zu erhalten. (Razumovskii et al, 1989)
Ergänzendes Material: Video des freiwilligen Nystagmus.
Beachten Sie, wie sich die Pupille während des schnellen horizontalen Flimmerns verengt.
Der wichtigste Ansatz zur Behandlung des willkürlichen Nystagmus sind Plus-Linsen, um die Notwendigkeit der Akkomodation zu verringern. (Neppert und Rambold, 2006).