Wartenbergs tecken
Entrapment av ulnarnerven i cubitaltunneln och efterföljande inflammation kan ge medial armbågssmärta, handsvaghet (positiva Froment- och Wartenbergs tecken och dysaestesi eller stickningar som strålar ner i den mediala underarmen)
Undersökningen kan visa ett positivt Tinel-test (smärta i den mediala armbågen och stickningar i fjärde och femte siffran när man knackar på cubitaltunneln över den mediala delen av armbågen (”funny bone”))
In isolerat cubitaltunnelsyndrom bör armbågsleden ha en normal rörlighet i rörligheten; Detta tillstånd kan dock också ses vid reumatoid artrit eller artros i armbågsleden där själva leden också kan vara påverkad.
Utredning
- Diagnosen cubitaltunnelsyndrom kan ställas kliniskt men bör bekräftas med en nervledningsstudie
- en vanlig röntgenundersökning.röntgen visar om det finns beniga impingement i cubitaltunneln
- ultrasound kan visa svullnad av ulnarnerven och är användbart för att bekräfta ulnarnervens position före operation
Behandling
- patienter med milda sensoriska symtom kan gynnas av ergonomiska råd och sjukgymnastik
- ultrasound-kan ge tillfällig lindring
- patienter med svaghet (positiva Froment- och Wartenberg-tecken) bör remitteras för kirurgisk dekompression
Froment-tecken – klicka här för video om testning av Froment-tecken
Wartenberg-tecken – klicka här för video om testning av Wartenberg-tecken