Som föräldrar bör vi lita på våra barns läkare. Men vi bör också vara medvetna om vad som är standardförfarande och vad som inte är det.

Larry Nassar utnyttjade unga flickor sexuellt under täckmantel av medicinsk behandling. I takt med att de fruktansvärda berättelserna kommer fram i ljuset vet vi nu att han ignorerade de protokoll som skapats för att hjälpa till att hålla patienterna säkra. Ingen förälder eller barn var skyldig – Nassar använde sin makt på det mest samvetsgranna sätt – men nyheten kan ändå få oss att rycka upp oss och lära oss exakt vad vi ska förvänta oss vid våra barns rutinmässiga läkarundersökningar, och vad vi ska göra om något inte känns helt rätt.

Här är vad föräldrar behöver veta, baserat på American Academy of Pediatrics rekommendationer och andra rapporter:

Ska föräldrarna stanna i undersökningsrummet?

Föräldrar brukar stanna i rummet med små barn. Men tonåringar har ett val, och vissa föredrar att mamma eller pappa väntar utanför.

Hur är det med en medicinsk förkläde?

För känsliga ingrepp, t.ex. undersökningar av bröst eller könsorgan, rekommenderar AAP att medicinska förkläden är närvarande. Du bör informeras om att du har rätt att begära ett förkläde, som vanligtvis är en sjuksköterska eller medicinsk assistent. Om det inte finns något förkläde och du vill att ett ska vara där, bör du ha möjlighet att skjuta upp undersökningen.

Avklädning

Personalen bör lämna rummet när barnen klär av sig. En sjuksköterska eller assistent bör ge barnet en morgonrock att ta på sig och ett lakan för att täcka dem.

Att hålla patienten bekväm

Läkare bör göra allt de kan för att hålla barnet fysiskt och psykiskt bekvämt. Enligt AAP:s policy för att skydda barn från sexuella övergrepp: ”Barnläkare måste förklara för föräldrar och verbala barn varför de utför varje del av undersökningen och respektera deras behov av blygsamhet genom att tillhandahålla lämpliga draperingar och tillåta avskildhet när de byter om”.

Här är några rutinundersökningar som du kan förvänta dig vid ditt barns årliga undersökning:

Undersökningar för flickor

• Yttre genitalundersökning. Under en rutinundersökning kommer din barnläkare att titta på de yttre könsorganen för att kontrollera om det finns anomalier eller fysiska tecken på misstänkt misshandel. Om ett barn är obekvämt eller vägrar ska våld aldrig användas.
• Bröstundersökning. För en tonårsflicka brukar läkaren bara titta snabbt på brösten under en årlig kontroll för att se var hon befinner sig i sin utveckling. De flesta tonåringar behöver inga manuella bröstundersökningar, om de inte har en familjehistoria med bröstproblem. Om en läkare utför det frivilliga testet bör det göras ”med fingertopparna, inte med fingertopparna eller handflatan, och patienten bör bära en klänning, med endast ett bröst exponerat åt gången”, enligt en rapport från New York Times.
• Bäckenundersökning. Det är ovanligt att en flicka under 21 år behöver en bäckenundersökning, såvida inte patienten upplever smärta, onormal blödning, ovanliga flytningar eller andra symtom. En läkare kan också vilja utföra en bäckenundersökning på en ung kvinna om hon inte har haft menstruation vid 15 års ålder eller tre år efter att brösten har börjat utvecklas. Om din dotter behöver en undersökning kan du ta reda på följande. Processen bör ta 3 till 5 minuter, och läkaren bör vara känslig, mild och ta sig tid att svara på eventuella frågor som du kan ha.
• Första gynekologbesöket. Flickor bör ha sitt gynekologbesök mellan 13 och 15 års ålder, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists. Det här besöket kan bara vara en pratstund om patientens medicinska och sexuella historia och hur man håller sig frisk. Pap-test bör börja vid 21 års ålder, eller tre år efter att man börjat med vaginalt samlag.

Tester för pojkar

• Testikelundersökningar: Från och med spädbarnsåldern genomgår pojkar testikelundersökningar i samband med årliga kontroller. De kan välja bort detta om de känner sig obekväma, men det är ett sätt för läkarna att kontrollera om det finns potentiellt oroande knölar och knölar och se till att allt utvecklas normalt. För detta test tar pojkarna av sig underkläderna eller sänker dem till knäna. Små barn ligger ofta ner för testet, men från och med 12-13 års ålder brukar de stå upp. Läkarna bör använda handskar när de känner på varje testikel. Det sker ingen inre penetration och testet tar vanligtvis mindre än en minut. Läkaren bör också lära patienten att utföra månatliga självundersökningar av testiklarna med början vid 15 års ålder.

Vad ska du göra om du tror att något inte stämmer?

The Times föreslår att om du är osäker på en undersökning eller behandling som din läkare rekommenderar, fråga om det finns ett alternativ, eftersom det oftast finns ett. Om du fortfarande känner dig obekväm kan du skjuta upp ingreppet och få en andra åsikt.

Om du har några farhågor om sexuellt olämpliga undersökningar ska du rapportera dem till klinikens eller sjukvårdsinrättningens administration, uppger AAP. Du har också rätt att anmäla handlingarna till din delstats skyddstjänst för utredning.