Foster bäckennjure är ett tillstånd som uppstår när njurarna inte lyckas stiga upp till sin normala position ovanför midjan utan stannar kvar i bäckenet eftersom de blockeras av blodkärl i aorta. (Se illustrationen till höger) De njurar som håller på att utvecklas kan också smälta samman och orsaka vad som kallas en ”hästsko njure” eftersom den bildar en U-formad struktur. (Se illustrationen nedan.)

I USA uppskattas det att en av 500 födslar drabbas av fetal bäckennjure.

Hur diagnostiseras en fetal bäckennjure eller hästsko njure?

En fetal bäckennjure eller hästsko njure diagnostiseras i allmänhet genom en ultraljudsundersökning (ekolod) före födseln. Utvärdering av njurarna ingår i den rutinmässiga ultraljudsundersökning som görs av många förlossningsläkare som en del av den prenatala vården runt den 20:e graviditetsveckan.

Vilka symtom finns det på en fosterbäcken- eller hästskunnjure?

Inga symtom förekommer hos fostret; efter födseln har en tredjedel av alla barn som diagnostiserats med detta tillstånd inga symtom eftersom resten av urinvägarna har utvecklats normalt. En tredjedel av alla barn som föds med en bäckennjure har dock andra komplikationer antingen med hjärt- och kärlsystemet, det centrala nervsystemet eller urinvägarna. Symtom som är direkt förknippade med hästnjuren kan vara urinvägsinfektion, njursten eller hydronefrosis. (Läs mer om fetal hydronefrosis.)

Hur behandlas en fetal bäckennjure eller hästsko njure?

Om det inte finns några symtom som är förknippade med njuravvikelsen är ingen behandling nödvändig. Men om andra problem som obstruktion eller reflux är förknippade med fyndet, kommer symtomen eller andra tillstånd att behandlas genom kirurgi eller medicinering.

Vad är de långsiktiga effekterna av en fosterbäcken- eller hästskunnjure?

Långtidsutsikterna är i allmänhet mycket goda för dessa barn om de inte har några andra associerade tillstånd. De övergripande utsikterna beror i allmänhet på hur allvarliga deras andra tillstånd är. Dessutom rekommenderas att barn med detta tillstånd ska bära ett halsband eller armband av typen ”First Alert” som informerar annan sjukvårdspersonal om tillståndet. Detta förhindrar eventuella problem eller feldiagnoser om bäckennjuren oväntat påträffas under en operation eller vid en fysisk undersökning av en annan sjukvårdspersonal.