Om din hälsa
Publicerat i
- Fråga doktorn
- Hjärthälsa
Enligt CDC, är hjärtsjukdomar den främsta dödsorsaken i USA.USA för både män och kvinnor, och mer än 600 000 amerikaner dör av sjukdomen varje år.
Härtsjukdom är egentligen inte en sjukdom, det är en term som används för att hänvisa till många olika typer av hjärtsjukdomar, inklusive kranskärlssjukdom, den främsta orsaken till hjärtinfarkt. Hjärtsjukdom utvecklas på grund av en uppbyggnad av förkalkat plack i dina artärer som kan leda till att de blir smalare med tiden, vilket i slutändan minskar flödet av syrerikt blod till ditt hjärta.
Troligtvis finns det ett sätt att upptäcka plackuppbyggnad i dina artärer innan det blir ett större problem. En enkel hjärtskanning kan ge dig en tydlig bild av ditt hjärtas nuvarande hälsa flera år innan symtom, och hjärtsjukdom, utvecklas.
Vad är en hjärtscanning och varför kan du behöva en?
Hjärtscanningar, även kallade kranskalciumscanningar, är en icke-invasiv metod för att i detalj fastställa förekomst, plats och omfattning av förkalkade plackansamlingar i artärerna. Med hjälp av säkra strålningsmängder (jämförbara med två röntgenbilder av bröstkorgen) kan hjärtskanning avslöja riskfaktorer för hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt genom att ge en bild av ditt hjärta och dess intilliggande blodkärl.
”Hjärtskanning betraktas som ett screeningtest, vilket innebär att det är utformat för att upptäcka sjukdom i ett mycket tidigt skede, innan symtom utvecklas och innan eventuella komplikationer till följd av sjukdomen uppstår”, säger dr Jon Blaschke, kardiolog vid INTEGRIS Heart Hospital. ”Hjärtskanning låter oss faktiskt se ateroskleros, som är den sjukdom som i slutändan leder till hjärtinfarkt och stroke, och kan vara till stor hjälp när det gäller att uppskatta risken för framtida kärlhändelser för patienterna.”
Det plack som finns i artärerna är en kombination av fetter, kolesterol, kalcium och andra ämnen som finns i blodet. Plackavlagringar utvecklas gradvis med tiden, och uppbyggnaden börjar flera år innan du kanske märker några symtom. Höga nivåer av plack kan begränsa blodflödet till ditt hjärta. Plack kan också brista och utlösa en blodpropp, vilket ökar din risk för hjärtinfarkt. Om kalcium hittas i din hjärtscanning är det en tidig indikation på att dina artärer redan är styva och förträngda på grund av förekomsten av plack.
”Detta är ett test som jag använder dagligen i min praktik för att minska risken för händelser för patienterna och för att utveckla individuella behandlingsregimer”, säger dr Blaschke. ”Det är ett enkelt, billigt och snabbt test.”
Hjärtscanningar är vanligtvis smärtfria och kan göras utan remiss. De tar vanligtvis mindre än 10 minuter och kräver inte att du byter kläder. Läkare kan beställa en hjärtscanning om de vill få en bättre förståelse för din potentiella risk för hjärtsjukdom, och de kan också rekommendera en hjärtscanning för att testa följande tillstånd.
- Medfödda hjärtfel
- Defekter eller skador på hjärtats fyra primära klaffar
- Blodproppar i hjärtats kamrar
- Tumörer i eller på hjärtat
Vem bör få en hjärtskanning?
Hjärtscanningar anses vara mest användbara för dem som har en känd ”måttlig” risk för hjärtsjukdom eller för dem vars risk är osäker. Din risk för hjärtsjukdom kan beräknas utifrån ålder, kön, blodtryck, kolesterolnivåer och tobaksbruk.
”Nuvarande riktlinjer visar att patienter med medelhög risk för kärlhändelser bör överväga hjärtskanning som ett verktyg för att bättre förstå sin verkliga risk för kärlhändelser i framtiden”, säger Dr Blaschke. ”I vissa fall kan även ganska friska patienter (de med ”låg” risk för händelser) vilja överväga denna testmetod, men först efter att ha diskuterat med sin läkare.”
Det rekommenderas att de som är över 40 år och har en eller flera av följande riskfaktorer bör få en hjärtscanning.
- Diabetes
- Rökning
- Hög kolesterolhalt
- Hög blodtryck
- Hög blodtryck
- Familjens historia av hjärtsjukdom
- Dålig kost
Härtscanning är dock inte för alla. ”Patienter som redan har symtom som tyder på hjärtsjukdom bör inte genomgå en hjärtscanning”, säger Dr Blaschke. ”Alternativa tester är mycket mer troliga att vara till hjälp, och att fördröja lämplig vård i rätt tid genom att först få en hjärtscanning kan faktiskt utsätta patienten för en större risk.”
Och även om dessa tester kräver små mängder strålning rekommenderas inte exponering när det inte finns någon förutsebar fördel med att göra skanningen. I dessa fall väger risken för strålningsexponering tyngre än de fördelar som skanningen ger.
Hjärtskanning rekommenderas inte heller för följande populationer.
- Män under 40 år och kvinnor under 50 år utan kända riskfaktorer, eftersom kalkuppbyggnad är svårare att upptäcka vid yngre ålder
- Unga personer utan familjehistoria av hjärtinfarkt i tidig ålder och utan andra kända risker
- Personer som redan har känd ”hög” risk för hjärtsjukdom, eftersom skanningen kanske inte ger någon ny information som behövs för att utveckla en behandlingsplan
- Personer som tidigare har fått ett onormalt resultat från en hjärtscanning
Hjärtscanningsresultat
Mängden kalcium som påvisas i blodet ger ett uppskattat mått på hur mycket plack som har ansamlats i dina artärer. Denna mätning används sedan för att beräkna en siffra som kallas Agatston-poäng. Denna poäng representerar en kombination av den totala ytan av kalkavlagringar i dina artärer och tätheten av kalciumet.
En Agatston-poäng på noll innebär att det inte finns något kalcium i hjärtat och att sannolikheten för framtida hjärtinfarkter är låg. En poäng mellan 100 och 300 indikerar måttlig plackposition och en relativt hög risk för att drabbas av en hjärtattack eller utveckla en hjärtsjukdom under de kommande tre till fem åren. Ett värde över 300 indikerar en mycket hög risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom.
”Vi vet att ju högre kalciumpoängen är, desto större är sannolikheten för vaskulära händelser under de kommande fem åren”, säger Dr Blaschke. ”Problemet är att ungefär två tredjedelar av de vaskulära händelserna i USA inträffar hos personer som inte tidigare har haft diagnostiserad kranskärlssjukdom eller stroke och som kvalificerar sig som låg till medelhög risk enligt våra nuvarande tillgängliga modeller. En kalciumpoäng ger oss ett verkligt fönster in i våra patienters framtid.”
När den kombineras med annan hälsoinformation kan din läkare använda din poäng för att skapa en behandlingsplan för att minska din risk, inklusive nödvändiga mediciner eller livsstilsförändringar. Vissa studier har visat att en hjärtscanning kan vara en motivationsfaktor för personer med måttlig risk att göra livsstilsförändringar och följa behandlingsplaner, inklusive motion, förnuftig kost, kontroll av blodtrycket och viktkontroll.
För patienter med en förhöjd kalciumpoäng rekommenderas vanligtvis en aggressiv medicinsk behandling för att kontrollera blodtrycket, förhindra plackprogress och minska inflammationen i artärerna. Patienter med en mycket hög kalciumpoäng rekommenderas ofta en mer aggressiv behandling och kan till och med kräva stresstester eller andra hjärtundersökningar.
INTEGRIS HeartScan
INTEGRIS är stolta över att kunna erbjuda hjärtscanningar med hjälp av 320 Aquilion One datorteknikscanner (CT). Efter en INTEGRIS HeartScan kan din läkare studera en tredimensionell bild av ditt hjärta tillsammans med blodflödet och funktionen, vilket gör att de kan minska den tid som behövs för att diagnostisera hjärtsjukdomar från dagar till bara minuter.
En HeartScan för 50 dollar från det avancerade bildbehandlingssystemet INTEGRIS kan ge dig ett exakt mått på kalkavlagringar i dina artärer. Ring 405-946-2273 idag för att boka en HeartScan.