Hundra konsekutiva patienter som var 35 år eller yngre genomgick koronararteriografi efter klinisk myokardinfarkt. Nittiotvå procent var män. Fyra distinkta undergrupper identifierades: Nittiofyra patienter (78 procent) hade betydande kranskärlssjukdom (större än 50 procent diameterförträngning av minst ett större kranskärl), 20 (17 procent) hade normala kranskärl, 5 (4 procent) hade större kranskärlsanomalier och 1 patient hade kranskärlsinflammation. Av patienterna med obstruktiv kranskärlssjukdom var riskfaktorerna rökning hos 89 procent, positiv familjehistoria av kranskärlssjukdom hos 48 procent, högt blodtryck hos 21 procent och en historia av lipidavvikelse hos 20 procent. Riskfaktorerna var klart mindre frekventa i grupperna utan koronar ateroskleros. I gruppen med kranskärlssjukdom var prevalensen av sjukdom i ett, två och tre kärl 32, 26 respektive 42 procent. Koronararteriella anomalier omfattade onormalt ursprung för vänster kranskärl från lungartären (tre patienter) och enkel höger och enkel vänster kranskärl (en patient vardera). Slutsatsen är att hjärtinfarkt före 36 års ålder är en sjukdom hos män som röker och som ofta har en familjehistoria av tidig kranskärlssjukdom. Tjugotvå procent av patienterna kommer att ha normala kranskärl, kranskärlsanomalier eller kranskärlsvaskulit. Koronararteriografi bör övervägas för patienter som drabbas av en hjärtinfarkt före 36 års ålder med tanke på diagnos, behandling och prognos.