Mässling
Information om rekommendationer för vaccination mot mässling för hälso- och sjukvårdspersonal.
På denna sida:
Vaccinering mot mässling
Vaccinationsrekommendationer
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder för MMR-vaccinering
Effektivitet av MMR-vaccin
Vaccinering mot mässling
Vaccinering är det bästa sättet att förebygga mässling.
Mässlingsvaccin finns tillgängligt kombinerat med vaccin mot påssjuka och röda hund som MMR, eller MMR kombinerat med vaccin mot varicella som MMRV. MMR-vaccinet är ett levande försvagat (försvagat) vaccin som ger ett milt, icke-infektiöst svar.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) rekommenderar att MMR används när någon av de enskilda komponenterna är indicerad. Vaccin mot mässling med enskilt antigen finns inte tillgängligt i USA.
Vaccinrekommendationer
MMR-vaccin ger ett långvarigt skydd mot mässling.
Spädbarn: Vid internationella resor bör spädbarn mellan 6 och 11 månader få en dos MMR-vaccin före avresa.
- Spädbarn som får en dos MMR-vaccin före sin ettårsdag bör få ytterligare 2 doser MMR-vaccin vid de rekommenderade åldrarna och med minst 28 dagars mellanrum.
Barn: Barn bör få 2 doser MMR-vaccin – den första dosen vid 12 till 15 månaders ålder och den andra dosen vid 4 till 6 års ålder.
- Det är tillåtet att ge den andra dosen av vaccinet tidigare så länge det sker minst 28 dagar efter den första dosen.
Studenter/resenärer/sjukvårdspersonal: Om de inte har bevis på mässlingsimmunitet behöver studenter på högskolor och andra studenter, vårdpersonal och internationella resenärer 2 doser som har getts vid eller efter 1 års ålder och med minst 28 dagars mellanrum.
Vuxna: Alla andra vuxna som är födda 1957 eller senare bör ha dokumentation om minst 1 dos MMR eller andra bevis på mässlingsimmunitet.
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder för MMR-vaccinering
Patienter som av någon anledning är allvarligt nedsatt immunförsvar bör inte ges MMR-vaccin. Hiv-infekterade personer kan dock få MMR-vaccination om de inte är allvarligt immunsupprimerade. Hiv-infekterade barn kan få MMR-vaccin om antalet CD4+ T-lymfocyter är >15 procent; hiv-infekterade vuxna kan få MMR-vaccin om de inte är allvarligt immunsupprimerade (dvs. CD4-antalet är 200 celler/µL eller högre).
Kvinnor som man vet är gravida bör inte få mässlingsvaccin. Graviditet bör undvikas under 4 veckor efter MMR-vaccin.
Personer som får stora dagliga doser kortikosteroider (>2 mg/kg per dag eller >20 mg prednison per dag) i 14 dagar eller mer bör inte få MMR-vaccin eftersom det kan leda till komplikationer. Undvik MMR-vaccination under minst en månad efter det att högdosbehandlingen har upphört.
Administrering av blodprodukter och immunglobulin kräver att man väntar en viss tid innan man administrerar mässlingsvaccin.
Hänvisa till den senaste Vaccininformationsförklaringen för mässling.
Tillkommande information
- Närkontakt med en gravid kvinna är inte en kontraindikation för MMR-vaccination av kontakten.
- Att amma är inte en kontraindikation för vaccination av vare sig kvinnan eller det ammande barnet.
- Personer som får lågdos- eller korttidsbehandling (<14 dagar) med kortikosteroider, behandling med växeldagarsbehandling, fysiologiska underhållsdoser eller injektioner i form av topiska, aerosol-, intraartikulära, bursala- eller seninjektioner kan vaccineras.
- Patienter med leukemi i remission som inte har fått kemoterapi på minst 3 månader kan få MMR eller dess komponentvacciner.
- För mer information, se:
- MDH immunization website
- MMR ACIP Vaccine Recommendations
Effektivitet av MMR-vaccin
MMR-vaccinet är cirka 93 procent effektivt för att förebygga mässling efter 1 dos och cirka 97 procent effektivt efter 2 doser.