Formning

maj 18, 2021
admin

Fosterhuvudets ben kan röra sig närmare varandra eller överlappa varandra för att hjälpa huvudet att passa in i bäckenet. Parietalbenen överlappar occipital- och frontalbenen.

Formning kan minska den biparietala diametern med ~1 cm. Betydande formning (med caput) kan vara ett tecken på disproportion mellan cephal och bäcken och detta bör uteslutas innan man försöker genomföra en instrumentell förlossning.

Vad är normalt?

Upp till 2+ occipito-parietal formning kan vara normalt i förlossningens senare stadier.

Illustrerad bild som visar normal formning på fosterhuvudet

Grad av formning

Illustrerad bild som visar fosterhuvudet utan formning och parietalbenen (sagital sutur) är inte apposed.
Ingen formning – parietalbenen (sagital sutur) ligger inte på varandra.

Illustrerad bild som visar fosterhuvudet med +1 formning och parietalbenen rör vid varandra men överlappar inte varandra.
+1 formning – parietalbenen berör varandra men överlappar inte varandra.

Illustrerad bild som visar +2 formning och parietalbenen överlappar varandra men reduceras lätt. Om CPD utesluts bör man överväga om en tångförlossning är lämpligare än vakuum (särskilt om det finns betydande caput).
+2 formning – parietalbenen är överlappande men lätt reducerade. Om CPD utesluts bör man överväga om en tångförlossning är lämpligare än vakuum (särskilt om det finns betydande caput).

Illustrerad bild som visar fosterhuvud med +3 moulding och parietalbenen har överlappat varandra och är irreducerbara. Svår parieto-parieto moulding är aldrig normalt och bör tolkas som ett tecken på relativ eller absolut cephalopevic disproportion.
+3 moulding – parietalbenen har överlappat varandra och är irreducerbara. Svår parieto-parietalformning är aldrig normal och bör tolkas som ett tecken på relativ eller absolut cephalopelvisk disproportion.

Irreducerbar parieto-parietalformning kan tyda på cephalopelvisk disproportion. Överväg om kejsarsnitt är lämpligare.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.