Många missbrukare gör misstaget att tro att de är beroende av en drog. Alkoholister tror att om de bara slutar dricka kommer allt att bli bra. Opiatmissbrukare tenderar att tro att om de bara kan sluta ta opiater kommer allt att bli bra. Men missbruk är en knepig sjukdom. När en person blir beroende av något ämne ökar sannolikheten att han eller hon blir beroende av andra ämnen.

En anledning till detta är att missbrukare lär sig att hantera normala livsproblem genom att ta ett ämne. När en missbrukare går in i läkemedelsassisterad behandling (MAT) som Suboxone eller metadon har han eller hon inte längre sin favoritdrog som ett sätt att hantera normala livsproblem. Läkemedelsassisterad behandling i sig behandlar endast den biologiska delen av beroendet. Missbrukaren har inte längre abstinenssymtom, men de blir inte heller höga. Utan high har de inget sätt att hantera sina problem.

MAT, Coping Skills and Cocaine

I det här läget måste missbrukaren lära sig nya coping skills för att hantera sina problem. De flesta läkemedelsassisterade behandlingsprogram erbjuder rådgivning för att hjälpa missbrukaren att lära sig nya sätt att hantera sina problem. En missbrukare som är ny i återhämtningen kan dock motsätta sig nya sätt att hantera problemen. Normala copingfärdigheter måste övas regelbundet. De fungerar inte lika snabbt som en substans skulle göra. De kräver arbete från missbrukarens sida och medvetenhet om när de behöver tillämpas.

Missbrukare som är nya i tillfrisknandet kanske inte är villiga att lägga ner arbetet eller är motståndare till rådgivning. De vill ha den enkla lösningen som drogerna gav dem. De kan bli överväldigade av normala vardagsproblem eftersom de inte är vana vid att hantera dem. De kan förneka att de behöver hantera sina problem. De flesta missbrukare som är nya i återhämtningen tror att missbruk är ett fysiskt problem. De tror att när de väl slutar använda sin favoritdrog kommer livet att bli bättre av sig självt. När det inte gör det blir de frustrerade och letar efter andra sätt att klara sig.

Det är här som andra droger kommer in i bilden. En missbrukare på läkemedelsassisterad behandling lär sig snabbt att deras favoritdrog inte längre fungerar. Suboxon och metadon blockerar de euforiska effekterna av opiater. Missbrukaren letar efter en annan drog för att ersätta opiaterna. Ofta är detta en omedveten process. De inser inte ens att de ersätter en drog med en annan. De upptäcker att de inte klarar av livet och att de behöver något som får dem att må bättre.

När opiaterna inte längre fungerar kan missbrukaren vända sig till droger som kokain för att fylla tomrummet. För opiatmissbrukaren är droger som kokain inget nytt. De flesta missbrukare prövar ett antal olika droger när de når läkemedelsassisterad behandling. Beroende är en gradvis process som tar flera år att utveckla. För någon som aldrig har använt droger verkar kokain vara en farlig drog. Med tiden förlorar dock missbrukare sin rädsla för att ta substanser. De blockerar farorna med dessa droger från sitt sinne.

Biverkningar av kokain

Kokain har många biverkningar på egen hand och när det kombineras med kraftfulla opioider som Suboxone eller metadon blir det ännu farligare. Kokain är ett stimulerande medel för det centrala nervsystemet som ökar nivåerna av neurotransmittorn dopamin i hjärnan. Dopamin är en del av hjärnans naturliga belöningssystem. När hjärnan frisätter dopamin får det oss att må bra. Det är därifrån de euforiska effekterna av kokain kommer. Kokain hindrar dock hjärnan från att återvinna dopamin tillbaka till cellerna. Detta överskott av dopamin kan orsaka några av de allvarliga biverkningarna av kokain.

Vad är de fysiska biverkningarna av kokain?

• Förtränger blodkärlen
• Dilaterar pupillerna
• Höjer kroppstemperaturen
• Höjer blodtrycket
• Gör huvudvärk
• Magsjuka
• Kräkningar
• Minskad aptit (vilket kan leda till undernäring)

Vad är de psykologiska biverkningarna av kokainanvändning?

• Rörlighet
• Angslan
• Rastlöshet
• Paranoia
• Psykos
• Hallucinationer

Vilka faror finns det med kokainanvändning?

En del av biverkningarna av kokainanvändning kan leda till allvarliga hälsoproblem. Kroppen är inte konstruerad för att fungera med så höga nivåer av dopamin. Kokainanvändning kan orsaka:

• Hjärtanfall
• Stroke
• Död

Förutom risken för hjärtinfarkt, stroke och död riskerar kokainanvändare att drabbas av andra hälsoproblem beroende på hur de använder drogen. Intravenösa (IV) kokainanvändare löper en ökad risk att drabbas av hiv och hepatit genom att dela nålar. Kokainanvändare som sniffar drogen kan förlora sitt luktsinne, få kronisk rinnande näsa, heshet, näsblod och problem med att svälja.