Ephelis
Vad är en ephelis?
En ephelis är en fräknig fläck, ett litet, ljusbrunt eller solbrunt märke på huden.
Plural av ephelis är ephelides. Det kan finnas hundratals eller tusentals av dem på utsatt hud.
Vem får ephelider?
Ephelider är särskilt vanliga hos ljushyade keltiska barn. De förekommer inte vid födseln. Personer med vit hud som inte kan bli solbrända (Fitzpatricks hudfototyp 1) har ofta rött hår och många ephelider. Efelider kan också förekomma hos andra raser som har mörkbrunt eller svart hår.
Vad orsakar efelider?
Efelider är en ärftlig egenskap. Personer med många ephelider har minst en kopia av en variant av MC1R-genen, som är samma variant som orsakar rött hår. Fräknar hos icke-kaukasier är förknippade med en annan variant av genen.
De pigmentbildande cellerna, melanocyter, producerar mer pigment än vanligt vid ephelider. Pigmentet paketeras som melanosomer och distribueras till omgivande keratinocyter.
Ephelider ökar i antal efter exponering för ultraviolett strålning i solljus.
Vilka kliniska kännetecken har ephelider?
Ephelider finns på solexponerade ställen, särskilt på näsan och kinderna.
- De är framträdande under sommaren och bleknar under vintern.
- Ljus- till mörkbruna platta makulor
- 3-10 mm i diameter
- Det är dåligt definierat och kan smälta samman till stora fläckar
- Alla former; ofta runda
Freckles
Komplikationer av ephelider
Personer med ephelider är ofta ljusa i huden. Ljus hud är känslig för större, solskadade fräknar som kallas lentiginer, samt andra tecken på hudens åldrande inklusive hudcancer.
Hur diagnostiseras en efelides?
Efelides diagnostiseras vanligtvis kliniskt. Ibland ställs dock diagnosen av en histopatolog efter hudbiopsi av en pigmenterad lesion.
- En ökning av pigment noteras i annars normal hud
- Det finns ingen ökning av antalet melanocyter (till skillnad från lentigines)
Vilken behandling finns för ephelider?
Ingen behandling är nödvändig. Ibland söker människor behandling för ephelides. De kan rekommenderas att skydda de drabbade områdena med hjälp av solskyddsmedel med bredspektrum och solskyddsfaktor 50+.
- Kosmetisk kamouflage kan användas för att dölja efelider
- Pigmentlaserbehandling kan resultera i en tillfällig ljusning av fräknar
Hur kan efelider förebyggas?
Då de är en ärftlig egenskap, kan de inte förebyggas. Sommarens mörkfärgning kan dock minskas genom noggrant solskydd.
Vad är utsikterna för ephelides?
Ephelides är särskilt framträdande hos barn. De blir ofta mindre tydliga i vuxen ålder.