En lös sternotomi-tråd
En 49-årig japansk man genomgick en total resektion av ett moget teratom genom en median sternotomi den 12 december 2000. Det postoperativa förloppet var jämnt och den postoperativa lungröntgenbilden visade normala fynd, med undantag för en lös trådslinga, som användes för att stänga bröstbenet, som stack ut dorsalt i sidovyn (figur, nedre). Den 24 december drabbades patienten plötsligt av synkope och utvecklade cirkulations- och andningssvikt. En akut datortomografi av bröstkorgen avslöjade rikligt med blodproppar och utgjutning i perikardialhålan, särskilt runt den utskjutande trådslingan (figur, övre). En brådskande reoperation visade att trådslingan penetrerade perikardiet och att den hade skadat aortikarotens främre vägg. I aortans adventitia kunde man se en nötning med en diameter på cirka 2 cm som orsakats av den lösa trådslingan. Under extrakorporeal cirkulation reparerades den skadade aortan med madrasssutur med hjälp av filtremsor och lindades. Patienten tolererade ingreppet väl och hade ett okomplicerat postoperativt förlopp. Vår erfarenhet skulle göra thorax- och kardiovaskulära kirurger uppmärksamma på en potentiell risk som är förknippad med användningen av tråd.