I de flesta situationer är ett lyft nödvändigt eftersom tunga bröst tenderar att falla. Och efter viktnedgång tenderar brösten att plana ut och förlora projektion. För dem som också behöver mer volym kan ett implantat också placeras. Om patientens bröst fortfarande är för stora och tunga kan en bröstförminskning göras. Och för de lyckliga få vars bröst inte är hängande utan helt enkelt för små kan enbart en bröstförstoring vara lösningen.

Den frustrerande aspekten av bröstkirurgi på patienter med massiv viktnedgång är att det ofta – men långt ifrån alltid – sker en avsevärd försämring av brösthudens kvalitet. Den blir ofta tunnare och får sträckmärken. Sådan hud klarar knappt av att hålla vikten av patientens egen bröstvävnad, och om man lägger till vikten av ett implantat till den kan det leda till att stretch uppstår i snabbare takt. Detta måste erkännas och den kirurgiska planen måste ta hänsyn till detta.

Män och kvinnor som har gått ner mycket i vikt har ofta ”tunnformade” bröstkorgar, som tenderar att trycka brösten åt sidan. En bra kirurgisk plan tar hänsyn till detta.

En del kvinnor som har gått ner mycket i vikt har hudveck som går från bortom sidan av brösten mot ryggen. Ibland sträcker sig denna slapphet upp mot armarna. Dr Teitelbaum är skicklig på att utforma bröstoperationer för viktminskningspatienter som förbättrar dessa områden. Det finns ingrepp som tar bort denna rulle om den sträcker sig hela vägen till ryggen, och andra ingrepp tar bort denna överskottshud tillsammans med överskottshud i armarna.