Upptäck vilka är orsakerna och effekterna av alopecia areata.

Vad är alopecia areata?

Alopecia areata är en vanlig autoimmun sjukdom som orsakar håravfall i små, rundade områden i hårbotten, även om det i vissa fall också kan leda till utbredd skallighet1. De hudfläckar som drabbas av håravfall ser vanligtvis normala ut och även om alla delar av kroppen med hår kan drabbas, förekommer de vanligtvis i hårbotten och skägget.

Omkring 0,2 % av världens befolkning lider vid varje given tidpunkt av alopecia areata. Den uppskattade livstidsprevalensen för sjukdomen är 1,7 %. Det är en av de vanligaste orsakerna till plötsligt uppkommet håravfall, men förekommer mindre ofta än androgenetisk alopeci eller telogen effluvium. Båda könen är lika drabbade. Även om det kan inträffa i alla åldrar är förekomsten högre i yngre åldrar. Alopecia areata är den vanligaste formen av alopeci hos barn.

Den familjära förekomsten är cirka 15 %, men sjukdomen är varierande bland olika familjemedlemmar. Av patienter med alopecia areata utvecklar 5 % fullständigt håravfall i hårbotten (alopecia areata totalis) och 1 % alopecia areata universalis (håravfall på hela kroppen).

Vad orsakar alopecia areata?

Alopecia areata verkar ha sitt ursprung i immunsystemet. Dysreglering av immunsystemet gör att det angriper hårsäckar med växande hår i vissa delar av hårbotten. Eftersom endast de växande hårstråna angrips, förblir folliklarna med icke växande hårstrån intakta. De angripna folliklarna förlorar bara det hår som håller på att växa, så de förlorar inte förmågan att generera nytt hår eller att återgå till hårproduktionscykeln2.

De specifika utlösande faktorerna för alopecia areata är inte kända, men det verkar som om känslomässig eller fysisk stress, läkemedel eller virusinfektioner kan vara inblandade1,2. 1,2 Dessutom utlöses alopecia areata ofta hos patienter med andra autoimmuna sjukdomar som lupus, vitiligo, psoriasis eller reumatoid artrit2.

Hur förebygger man håravfall?

Förekomsten av alopecia areata kan inte förhindras.

Kan håravfall stoppas?

På grund av den höga spontana botningsgraden av alopecia areata är den bästa behandlingen för många patienter att inte göra någonting, särskilt i mindre allvarliga fall. I 35-50 % av fallen återfår man sitt hår på mindre än ett år. Endast i de svåraste fallen (mindre än 10 %) är det sällsynt med fullständig återväxt av håret.

Det finns dock aktuella eller injicerbara behandlingar, eller fototerapi, som kan bidra till att minska de negativa effekterna av denna sjukdom snabbare. En dermatolog bör göra en fallspecifik utvärdering för att fastställa lämplig behandling för varje patient.

Om alopecia areata är förknippad med en annan autoimmun sjukdom rekommenderas lämplig behandling och övervakning av denna sjukdom.

Bibliografi

1, Amagai, M., Bruckner, A.L., Enk, A.H., Margolis, D.J., McMichael, A.J., Orringer, J.S. Fitzpatrick’s Dermatology. McGraw Hill. 9th. ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. 720 p.

2. Otberg, N., Shapiro, J. Kapitel 87: Alopecia Areata . 2019. Tillgänglig: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=210420857&bookid=2570&Resultclick=2

3. National Alopecia Areata Foundation (NAAF). Vad du behöver veta om alopecia areata . Tillgänglig: https://www.naaf.org/alopecia-areata

4. American Academy of Dermatology (AAD). Alopecia areata: översikt . . Tillgänglig: https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia

5. Lehrer, M. Alopecia areata. MedlinePlus . 2018 Oct 10. Tillgänglig: https://medlineplus.gov/ency/article/001450.htm

6. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Alopecia Areata . 2019 Jan. Tillgänglig: https://www.health.harvard.edu/a_to_z/alopecia-areata-a-to-z