Ibland är behandlingen värre än själva sjukdomen! Det är vad som händer när allergiker är allergiska mot den medicin de tar för att lindra symptomen, och ibland kan reaktionen vara livshotande. Men nu finns det behandlingar för personer med känsliga system.

Sandy DenBraber är allergisk mot sina favoritsaker, att arbeta i sin trädgård eller spela frisbee med sin hund Katie. Det visade sig att Sandy också är allergisk mot allergimedicin.

DenBraber berättade för Ivanhoe: ”Varje gång jag tog en antihistamin blev problemet värre, så då började min hals svullna och jag började bli lila”.

Efter flera sjukhusvistelser fick Sandy äntligen lindring. Alfred Johnson, D.O., specialist i internmedicin på Johnson Medical Associates i Dallas, Texas, har specialiserat sig på kemisk känslighet och miljöexponering. Förutom säsongsallergier är Sandy också överkänslig för lukter och kemikalier, inklusive de ingredienser som finns i allergimediciner.

”Hon reagerade på begynnande ämnen i medicinen, antingen färgämnen eller några av tillsatserna”, berättade dr Johnson för Ivanhoe.

Dr Johnson fastställer människors känslighet genom omfattande hudtester och använder allergisprutor som inte innehåller några konserveringsmedel eller färgämnen. Han rekommenderar att personer med allergier undviker allergenet och ökar sin motståndskraft med allergisprutor.

Sandy, en pensionerad sjuksköterska, tillverkar kolfiltrerade masker för svåra allergipatienter. Men med sina allergier under kontroll vill hon mycket hellre vara ute och leka med Katie.

Experter säger att det inte finns några botemedel mot allergier, bara förebyggande åtgärder för att kontrollera symptomen. De vanligaste allergiframkallande faktorerna är träd-, gräs- och ogräspollen, mögelsporer samt mjäll från katter, hundar och gnagare.

Det är bland annat följande personer som bidragit till denna nyhetsrapport: Cyndy McGrath, övervakande producent, Don Wall, fältproducent, Cortni Spearman, assisterande producent, Mikon Haaksman, videograf och Jamison Koczan, redaktör.

Bakgrund: Astma och allergier drabbar en av fem amerikaner. Uppskattningsvis 50 miljoner amerikaner lider av alla typer av allergier. En allergi är en överreaktion från det mänskliga immunsystemet på ett främmande protein, ämne eller allergen. Dessa främmande ämnen kan ätas, andas in i lungorna, injiceras eller beröras. Det finns flera olika typer av allergier som man kan ha. Dessa inkluderar inomhus- och utomhusallergier, livsmedels- och läkemedelsallergier, latexallergier, insektsallergier, hud- och ögonallergier. Några symptom på allergier är hosta, nysningar, kliande ögon, rinnande näsa och kliande hals. I vissa allvarliga fall kan allergiska reaktioner också leda till utslag, nässelutslag, sänkt blodtryck, andningssvårigheter, astmaattacker och till och med dödsfall.

(Källa: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=30)

TREATMENT: Allergi är den femte vanligaste kroniska sjukdomen i USA i alla åldrar och den tredje vanligaste kroniska sjukdomen bland barn under 18 år. Det finns inget botemedel mot allergier men de kan hanteras med rätt förebyggande och behandling. Många mediciner och antihistaminer är kända för att hjälpa till att dämpa allergisymptomen, men de gör sig inte av med allergier helt och hållet. Nu finns det också olika former av sprutor som hjälper till att behandla svåra allergier. Om du misstänker att du eller ditt barn har en allergi är det viktigt att du träffar en certifierad allergolog för bekräftelse.

(Källa: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=30)

ALLERGISKA MOT ALLERGIMEDICINER: I vissa fall är de som lider av svåra allergier även allergiska mot allergimediciner. Sandra DenBraber är allergisk mot många saker, bland annat sin hund, mögel, herbicider och bekämpningsmedel. Hon är till och med allergisk mot antihistaminpreparat som är en huvudingrediens i många allergimediciner som Benadryl. Hon säger: ”Jag har haft allvarliga allergiska reaktioner på antihistaminläkemedel. Benadryl orsakade stora svullnader av grapefruktstorlek och det var då jag för första gången märkte reaktioner på allergimediciner.” Sandra är också allergisk mot dieselavgaser, parfymer och andra kemikalier. Hon säger att hon endast har kunnat finna lindring genom konserveringsmedelsfria antigener, kosttillskott, noggrann kostkontroll med ekologiska livsmedel och en giftfri livsmiljö.

(Källa: Sandra DenBraber)

För mer information om detta reportage, vänligen kontakta:

Alfred Johnson

[email protected]

Om den här berättelsen eller någon annan Ivanhoe-berättelse har påverkat ditt liv eller fått dig eller någon du känner att söka eller ändra behandling, låt oss veta det genom att kontakta Marjorie Bekaert Thomas på [email protected]

Alfred Johnson, D.O., osteopatisk läkare på Johnson Medical Associates and Hyperbaric Centers of Texas, berättar om sina upptäckter av alternativen till allergimediciner och vad som kan orsaka allergier.

Intervju utförd av Ivanhoe Broadcast News i december 2014.

Vill du säga att det är ett faktum att allergimediciner inte alltid fungerar?

Dr Johnson: Ja, det är faktiskt sant. Befolkningen i stort, ungefär 40 procent, har allergier. En del av den gruppen kan reagera på konserveringsmedel, kemikalier eller lukter i en miljö. Man hör hela tiden att människor reagerar på parfymer eller doftande produkter och därför ser man nu tvättmedel och andra produkter som är doftfria. Detta beror på att människor har allergier eller negativa reaktioner på dessa produkter. Det kan orsaka huvudvärk, rinnande ögon, kliande ögon, rinnande näsa eller hudutslag.

Kan du definiera vad vi talar om när vi frågar vad en allergi är?

Dr Johnson: Det finns olika typer av allergier. Den traditionella allergin är en IGE-allergi, som är en allergi mot miljöfaktorer som pollen, damm, mögel och mjäll. Det är miljöfaktorer som är IGE-medierade, vilket innebär att man exponeras och sedan får en omedelbar reaktion.

Vad betyder IGE?

Dr Johnson: IGE är immunoglobulin E. Det är en genetisk komponent i ditt immunsystem som producerar antikroppar som känner igen saker som du är känslig för och som orsakar negativa reaktioner.

Varför är människor allergiska mot så många olika saker?

Dr Johnson: Vissa är genetiska. Om du har en mamma och en pappa som är allergiska är det mest troligt att deras barn kommer att vara allergiska. Om bara en av dem är det kan det vara 25-30 procent möjligt att deras barn kommer att vara allergiska. Sedan finns det en genetisk komponent för predisposition. Om man utsätts tillräckligt mycket för ett visst föremål, till exempel om man bor i ett mögligt hus under en längre tid, utvecklar man ett allergen även om man kanske inte har en hög IGE, som är den förutbestämda faktorn.

Vissa människor är allergiska mot livsmedel?

Dr Johnson: Exakt. Om du äter för mycket av ett livsmedel för ofta och samtidigt har en virusinfektion, hämmar det din skyddsmekanism för tarmkanalerna och du kan utveckla en känslighet för det livsmedlet.

Varför är vi allergiska mot hundar och katter?

Dr Johnson: Man kan bli överexponerad för dem. Man utsätts för deras mjäll hela tiden. De flesta människor som är känsliga för hundar och katter har ett anlag för detta. Deras familjemedlemmar är allergiska mot dem så det är ett ganska fast genetiskt mönster.

Här i Texas utsätts vi för många saker under våra växtsäsonger, eller hur?

Dr Johnson: Ja, och vi har långa växtsäsonger. Uppe i norr kan man ha snötäcke tre eller fyra månader av året, vilket ger kroppen vila. Här får man inte det. När vinden blåser rör mögel ständigt upp, så det är en viktig faktor. På hösten har vi ambrosia och ambrosia kommer både söderifrån och norrifrån. Vi har hela tiden en situation med dubbel exponering. Vi får bergsceder på vintern och på våren har vi träden och gräset. Så ja, vi har ett ganska konstant bombardemang på våra kroppar och om du råkar vara en av de personer som är mycket känsliga eller har hög IGE kan du utveckla en allergi om du inte redan har det.

Kan du förklara hur Sandy påverkades?

Dr Johnson: Hon hade problem när hon tog antihistaminen Benadryl. Det orsakade andfåddhet, väsande andning och vid enstaka tillfällen blev hon inlagd på sjukhus. De gav henne Benadryl och det gjorde henne sämre. Slutligen, genom tester, kom vi fram till att Benadryl var den skyldiga orsaken till att hon blev upphetsad och att hela hennes allergisituation förvärrades.

Kan du berätta om hur du genom dina tester kom fram till att antihistaminer kan orsaka dessa problem?

Dr Johnson: I Sandys fall är det en viss antihistamin och hos andra människor har vi haft biverkningar av olika antihistaminer. Ibland kan det vara en riktig allergisk reaktion och andra gånger klassificeras det som en idiosynkratisk reaktion. Detta innebär att det bara hände för den enskilda personen. Deras kropp tolererar det inte av någon anledning, oavsett om det är hur de metaboliserar det eller hur det påverkar deras nervsystem på ett onormalt sätt. Det håller dem vakna när det borde göra dem sömniga.

Sandy nämnde faktiskt att vissa mediciner hon tog faktiskt gjorde henne deprimerad. Kan detta vara sant?

Dr Johnson: Ja. Det är en bieffekt av ett läkemedel och hos vissa människor är det värre än hos andra. Det är inte riktigt en allergisk reaktion där det frigörs histamin eller dessa inflammatoriska mediatorer där man får bronkospasm och astma och andnöd som jag beskrev tidigare.

Antihistaminer kan reagera annorlunda hos vissa människor än hos andra, eller hur?

Dr Johnson: Ja, och det är mycket individuellt och ganska sällsynt, men det händer med antihistaminer liksom med alla andra typer av läkemedel. Hos just den individen är det mycket viktigt att känna igen det och att låta sina läkare veta om de har allergiska reaktioner på läkemedel. Oavsett om det är ett antihistamin, ett antibiotikum eller en hjärtmedicin är det viktigt att skaffa ett medicinskt varningsarmband, ha det i sin plånbok och meddela en vårdgivare att det är det som händer och vilken erfarenhet man har av det läkemedlet.

Vad ska en person göra om han eller hon har allergier mot läkemedel eller biverkningar som han eller hon kanske inte känner till i nödsituationer?

Dr Johnson: Först och främst, om en person har en allergi mot ett läkemedel, be dem alltid skaffa ett medicinskt varningsarmband så att läkare, sjuksköterskor eller ambulanspersonal kan leta efter det. Man kan bära ett runt halsen eller till och med runt armen. Om de har negativa reaktioner på läkemedel som inte är en riktig anafylaktisk reaktion, låter jag dem sätta det på ett medicinskt varningsarmband där det står ”se brev i handväskan” eller ”se brev i plånboken”. Brevet beskriver vad som händer när de tar läkemedlet. Om de befinner sig i en situation där de inte kan berätta för någon, kan den medicinska personalen läsa det och säga, ja, de tolererar inte det här läkemedlet bra och orsakar den här typen av biverkningar; vi måste använda den här typen av läkemedel. Det underlättar vården och informationen så att personen kan få optimal vård och inte av en slump får en biverkning som kan förvärra hans eller hennes tillstånd vid den tidpunkt då han eller hon behandlas.

Den grundläggande förutsättningen för detta är att allergimedicin kan göra dig sjuk. Pratar vi om många människor?

Dr Johnson: Det är en tillräckligt stor mängd för att det verkligen är värt att tala om. Människor kan få reaktioner och de vet inte om det, så det är viktigt att informationen finns där ute. De tillverkar Benadryl i en färgämnesfri produkt nu eftersom de upptäckte att barn hade negativa reaktioner på färgämnen. Man har blivit mer medveten om begynnande mediciner som kan orsaka problem och inte nödvändigtvis medicinen. När vi testar ett läkemedel måste vi faktiskt testa den rena formen av det. En person kan reagera annorlunda på en oral form jämfört med en I-V-form på grund av hur den är beredd.

Vilka typer av saker kan finnas i din medicinering som du tror kan orsaka en allergisk reaktion?

Dr Johnson: Orala läkemedel kommer antingen i kapslar eller tabletter. Kapslar kan vara gjorda av gelatin, men det finns även vegetabiliska kapslar. Ett gelatin är ett protein från ett djur, så det kan vara griskött eller nötkött. Om du är känslig för något av dessa livsmedel kan du reagera på den produkten. I kapslarna finns också fyllmedel som kallas inerta ingredienser, men de kan vara majs eller mejeriprodukter eller något annat ämne som någon kan reagera på. Det finns färgämnen i olika produkter som kan orsaka reaktioner. Du måste läsa det finstilta om vad ingredienserna är. De färgar nu vissa piller med järnoxid, som är ett mineral och inte ett kemiskt färgämne. Det finns orala läkemedel, intermuskulära läkemedel och I-V-läkemedel. Dessa läkemedel är vanligtvis mer rena och har färre tillsatsämnen. De innehåller konserveringsmedel, så vissa människor reagerar på konserveringsmedlen i dessa typer av läkemedel.

I vilken utsträckning använder du ett annat tillvägagångssätt vid diagnostisering av allergiska reaktioner? Är det för att du letar efter det?

Dr Johnson: Precis. Jag ser många människor med matallergier, kemisk intolerans, dermatologiska problem som är relaterade till kontaktdermatit och människor med industriell exponering för olika industriprodukter. Alla dessa saker har att göra med vad som finns i ett läkemedel. När vi ser detta kan vi faktiskt utföra hudtester eller utmana personen i fråga med de ämnen som ingår i dessa produkter för att ta reda på om de har en negativ eller allergisk reaktion på dem.

Varför går ni till den nivån?

Dr Johnson: Min filosofi är att verkligen titta och se vad som händer med individen och inte bara ta en snabb historik och säga prova detta. Om det finns en akut situation måste man prova något annat, men om inte måste vi se till att det de tar är säkert för dem. Hudtestning kan göras eller oral utmaning under övervakning kan göras, men det tar tid. Det är väl värt det för individen att ta reda på exakt vad som pågår.

Det verkar som om forskningen under de senaste 20 åren har bekräftat hela konceptet med miljöexponering och saker som finns i vår miljö som har en negativ effekt på oss och som vi bara antog var säkra.

Dr Johnson: Exakt. Dr Haley, här i Dallas, fann att de veteraner från Gulfkriget som drabbades faktiskt hade en enzymbrist som bryter ner de kemikalier som fanns i golfen och som soldaterna utsattes för. Vi ser nu med genetiska tester att en grupp genetiska defekter kan lägga ihop sig och orsaka problem. Vi kan faktiskt fastställa att den här personen kommer att ha problem med detta. Vare sig det handlar om glutenkänslighet eller andra sätt att hantera kemikalier eller läkemedel. De kan förutsäga vem som kommer att få problem med mediciner. Det finns en mängd nya uppgifter som stöder det som människor har berättat för oss i åratal och det som vi upptäcker när det gäller biverkningar och allergier.

Vad är några alternativ för människor som har allergier?

Dr Johnson: Alternativet är att det finns alla möjliga olika mediciner mot allergier som inte är relaterade. Om du är beroende av medicin för din allergi finns det olika typer av antihistaminer som fungerar på olika sätt. Det finns antiinflammatoriska medel som hjälper till att lugna ner de allergiska faktorerna och det finns steroider som hjälper till att lugna ner inflammationen och de allergiska faktorerna.

Och livsstilen är också en faktor, eller hur?

Dr Johnson: Precis. Det är precis som om du förlorar tio kilo, det kommer definitivt att hjälpa ditt blodsocker och blodtryck och din allmänna hälsa. Men att försöka få folk att gå ner tio kilo är verkligen svårt. De vill bara ha ett piller för att fixa det. Om de har biverkningar och intoleranser måste man definiera allt detta, förklara det för individen och få in dem i ett program som fungerar för dem. Vi försöker använda allergiimmunterapi eller allergisprutor för att bygga upp blockerande antikroppar. Det hjälper till att lugna ner reaktionerna under en viss tid. Jag föredrar att definiera vad problemet är, undvika det och bygga upp en tolerans mot det och sedan använda mediciner efter det.

Vad händer om någon är allergisk mot hundar men vill ha en hund?

Dr Johnson: Man kan ge dem hundallergispruta för hunddamm. Man kan hålla hunden borta från sovrummet, filtrera luften i huset och inte ha mattor. Du kan också skaffa en HEPA-dammsugare.

Du kan inte riktigt avgöra själv vad du är allergisk mot?

Dr Johnson: Det kan man i vissa fall, men många gånger finns det så många saker som vi utsätts för dagligen att det är svårt. Om du tror att det är ett livsmedel i din kost så ät bara ett livsmedel i taget. Om du tror att det är dina mediciner som orsakar problem, så dela upp dina mediciner och ta inte alla på en gång. I allmänhet uppstår en reaktion inom trettio minuter till en timme eller till och med tidigare.

Vad skulle vara din bästa vägledning till människor som kan utveckla allergier och som inte vet vad de ska göra?

Dr Johnson: Det är bäst om du har ett medicinskt tillstånd eller ett intermittent problem att gå till en läkare och försöka reda ut vad som pågår. Du kan utforska dig själv genom att föra en daglig dagbok över vad du äter, vad du gör, vart du går och vad du dricker. Många gånger kommer det att reda ut hela problemet. Jag hade en patient för flera år sedan som kom in med svår migränhuvudvärk. Jag frågade henne när det började och hon svarade på morgonen. Jag frågade henne: ”Vad gör du på morgonen? Jag går upp och dricker en Dr. Pepper.” Jag sa: ”Låt oss sluta med din Dr. Pepper och se vad som händer med din huvudvärk”. Och visst försvann alla huvudvärksproblem. Hon hade träffat många läkare för att försöka ta reda på vad hennes huvudvärk var och det krävdes bara några specifika frågor för att reda ut det.

För den person som träffar tio läkare och fortfarande inte kan hitta svaret finns svaret, eller hur?

Dr Johnson: Svaren finns och många gånger kan patienterna räkna ut det, men de vet bara inte vad de ska göra åt det. Jag har människor som kommer in hela tiden och säger att jag har det här problemet, jag har varit hos alla dessa läkare och här är vad jag tror att det är. Det handlar bara om att lyssna på patienten, hjälpa dem att ta reda på exakt vad det är och sedan bestämma vad de ska göra åt det. Ibland är det så enkelt som att undvika. Konstgjorda sötningsmedel är en av de saker som människor reagerar på ganska ofta och får huvudvärk av. De får matsmältningsbesvär av det och sedan esofageal reflux. Man måste bara titta på orsak och verkan, ta reda på historiken och se vad de gör vid upprepade tillfällen och vilken typ av miljö de befinner sig i.

Vet vi varför vissa människor är mer känsliga än andra?

Dr Johnson: Det är oftast genetiskt betingat. Eller så har de haft en olycklig händelse i sitt liv som gjort att deras immunförsvar förändrats och blivit mer känsligt eller undertryckt av någon anledning.

Hur stor tillfredsställelse får du när du får en patient som Sandy som har gått igenom hela denna historia, alla dessa läkare, alla dessa tester, och du slutligen hjälper henne?

Dr Johnson: Det är mycket tillfredsställande. Det får en att känna att man gör något värdefullt som läkare när man verkligen ser en person som trivs och mår mycket bättre. Det är trevligt när man kan hjälpa till att reda ut vad som orsakar problem och vad som inte orsakar problem och hjälpa dem att få en bättre livskvalitet.

En person bör investera tid i att söka hjälp eftersom lindring är möjlig, eller hur?

Dr Johnson: Åh ja, lindring är möjlig. Om du har allergier är det vettigt att verkligen ta itu med det och förstå vad som händer eftersom vi aldrig vet när nästa exponering kommer att orsaka en akut astmaattack, akut nässelutslag eller en akut livshotande situation. Det är en bra idé att ha ett bra grepp om det för att veta hur man kan minska sin risk i det dagliga livet.

Får du antihistamin med allergisprutorna?

Dr Johnson: Nej, med en allergispruta får du en liten mängd av det ämne som du är allergisk mot. Det producerar blockerande antikroppar som sedan skapar resistens. Många kommer ihåg mormors ordspråk, ät lokal honung och dina allergier kommer att minska. Det stämmer eftersom honungen innehåller pollen och du får en liten mängd på regelbunden basis, vilket ökar din motståndskraft.

Rapporten som startade detta presenterades i år vid årsmötet för American Academy of Asthma and Allergy. Är det en bekräftelse från det vanliga medicinska samfundet att alla dessa saker är en ny acceptans av den gruppen?

Dr Johnson: Ja, det är en bättre förståelse för vad som pågår. Vi får mer och mer forskning utförd dagligen än vad som någonsin har gjorts tidigare. Vi har nya metoder för att titta på hela processen. Så ja, det är en mycket bättre förståelse. Medicinen är vanligtvis ganska långsam när det gäller att acceptera nya saker och det tar ett tag. Det är precis som att H-pylori upptäcktes tio år innan det verkligen accepterades som orsak till magsår. Det är en bakterie som är svår att odla, svår att definiera, och det tog lång tid innan den accepterades av läkarkåren. Det tog åtta till tio år innan den verkligen accepterades.