Abbumin är ett protein som syntetiseras i levern. Urinalbumintestet upptäcker och mäter mängden albumin i urinen. Närvaron av en liten mängd albumin i urinen är en tidig indikator på njurskador. Tidigare kallades dessa små mängder albumin i urinen för ”mikroalbumin”, även om denna term är felaktig.Vissa vårdpersonal kan fortfarande använda denna olämpliga terminologi.

Mätning av albumin i urinen är användbar vid screening av vissa kroniska sjukdomar, t.ex. diabetes och högt blodtryck, som båda främjar utvecklingen av njurskador eller njursjukdomar. Med detta test kan små mängder albumin som utsöndras i urinen på grund av en störning av njurens normala kontrollmekanism upptäckas många år innan betydande njurskador blir uppenbara.

Plasma, eller den flytande delen av blodet, innehåller många olika proteiner. En av njurarnas viktigaste uppgifter är att bevara plasmaproteiner, det vill säga att förhindra att de går förlorade eller utsöndras i urinen tillsammans med kroppens avfallssubstanser. Det finns två mekanismer som förhindrar att proteiner hamnar i urinen: 1) njurens glomerulus fungerar som en barriär som gör att större proteiner stannar kvar i blodomloppet, och 2) mindre proteiner som kan passera genom glomerulus återabsorberas nästan helt i njurens tubuli. För mer information, klicka här.

Proteinuri (förekomst av protein i urinen) uppstår vanligtvis vid skador på glomeruli eller njurtubuli. Inflammation eller ärrbildning i glomeruli främjar proteinförlust i urinen. Skador på njurtuberna förhindrar att protein återabsorberas.

Albumin är ett plasmaprotein som finns i höga koncentrationer i blodet, så när njurarna fungerar som de ska förloras praktiskt taget inget albumin i urinen. Vid njurskador eller njursjukdomar börjar njurarna förlora sin förmåga att hålla kvar albumin och andra proteiner. Detta kan ses vid kroniska sjukdomar som diabetes och högt blodtryck; den ökade mängden förlorat protein återspeglar en ökad njurskada eller sjukdom.

Ett av de första proteinerna som upptäcks vid njurskador är albumin. Personer som ständigt har vissa mängder albumin i urinen (albuminuri) löper ökad risk att utveckla njursvikt och hjärt- och kärlsjukdomar.

Men oftast mäts både albumin och kreatinin i samma urinprov, och sedan görs en beräkning mellan de två som kallas albumin/kreatinin-kvoten (ACR). Denna beräkning ger en mer exakt uppskattning av den mängd albumin som förloras i urinen. Urinens koncentration (eller utspädning) varierar under dagen, så att mer eller mindre vätska utsöndras tillsammans med avfallsprodukter. Därför kan koncentrationen av albumin i urinen också variera. Kreatinin, som är en biprodukt från muskelmetabolismen, utsöndras vanligtvis i urinen med en konstant hastighet och dess nivå i urinen är en indikator på hur mycket vätska som utsöndras som urin. Denna särdrag hos kreatinin gör det möjligt att fastställa en korrektionsfaktor när ett slumpmässigt urinprov samlas in. American Diabetes Association förespråkar användning av albumin/kreatininförhållandet (ACR) vid screening för albuminuri.

Hur erhålls provet för testning?
Insamling av ett slumpmässigt urinprov eller ett tidskontrollerat (t.ex. 4 timmars) eller 24 timmars urinprov i en lämplig behållare. Behållaren och instruktionerna för korrekt insamling av urin tillhandahålls vanligtvis av sjukvårdspersonal.

Ingen förberedelse krävs för att säkerställa provets kvalitet?
Ingen särskild förberedelse krävs för det här testet.
OBS: Information om insamling och behandling av blodprover och sputumkulturer finns i avsnittet, Laboratoriet inuti.

Inkrävs några särskilda förberedelser för det här testet?