9 saker som kan hända med din kropp efter att du börjat ta testosteron
Testosteronersättningsterapi kan låta lite som ungdomens källa. Ersätt förlorade nivåer av hormonet, res tillbaka i tiden till dina yngre år?
När killar åldras tenderar deras testosteronnivåer att sjunka. Och det är ett stort problem: Testosteron binder till proteiner i hela kroppen och hjärnan som kallas androgenreceptorer, som hjälper till att kontrollera och reglera en hel rad olika kroppsfunktioner, förklarar Ronald Tamler, M.D., Ph.D., docent i medicin vid Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
Om det inte finns tillräckligt med testosteron för alla, förblir androgenreceptorerna i hela kroppen och hjärnan tysta, vilket leder till symtom som låg libido, svaga erektioner och orgasmer, oförmåga att bygga upp muskelmassa, låg energi eller att bara känna sig lite blå. Ett tillstånd som kallas hypogonadism – lågt testosteron – utvecklas när din kropp inte kan producera tillräckligt med testosteron.
Relaterat: Det är där testosteronersättningsbehandling – en behandling som höjer dina låga testosteronnivåer – kommer in. Testosteron kan kompletteras i form av en injektion, en gel, en sugkopp på tandköttet och till och med en deodorant. Det handlar om personliga preferenser och vad din försäkring täcker, säger Dr Tamler.
Nu är testosteronbehandling bara för killar vars nivåer faktiskt är låga, vanligtvis under 300 nanogram per deciliter (ng/dl) på ett blodprov. Om du ligger inom det normala intervallet är T-terapi inte aktuellt – och skulle inte göra dig gott ändå, säger han.
Om du ordineras testosteronterapi kommer du troligen att börja se vissa förändringar, stora och små, trevliga och inte så trevliga. Du kanske inte ser alla, och de kanske inte alla dyker upp direkt, men här är 9 fördelar och nackdelar med testosteronbehandling som du bör hålla utkik efter.
Effekt av testosteron: Din sexlust ökar
När du har lågt testosteron kan du märka att din sexlust börjar sjunka. Androgenreceptorer finns i de delar av hjärnan som påverkar den sexuella lusten, så om du inte har tillräckligt med T för att aktivera dem kan du märka en minskning av lusten, säger Abraham Morgentaler, M.D., chef för Men’s Health Boston och författare till Why Men Fake It: The Truth About Men and Sex och Testosteron for Life.
När du ersätter ditt förlorade testosteron kan det aktivera androgenreceptorerna i den del av hjärnan som kontrollerar lusten. Att återfå en sund sexlust är faktiskt en av de största fördelarna med testosteronersättningsterapi, säger Dr Morgentaler.
Förutom att öka libido kan T-terapi möjligen också göra dina erektioner mer tillfredsställande. ”Du måste ha testosteron för att arbeta på receptorerna i penis för att hjälpa den att fånga upp blod för att hålla den ,” säger Dr Tamler. ”Receptorer hjälper till att styra den processen, och om du inte har tillräckligt med T så försämras processen.”
Detta är dock inte den enda pusselbiten – erektioner är också beroende av friska nerver och blodflöde. Det betyder alltså att testosteronbehandling i sig själv inte är ett botemedel mot erektil dysfunktion i sig.
Relaterat: 5 sätt för lyckliga par att hantera när deras sexdrifter divergerar
Effekt av testosteron: Det är lättare att bygga muskler
”Musklerna är extremt känsliga för testosteron – en av de mest tillförlitliga sakerna som vi ser är en ökning av muskelmassan”, säger Dr Morgentaler.
Detta beror på att androgenreceptorer finns i muskelvävnaden, så testosteronet aktiverar dem för att stimulera tillväxt. För att få ut det mesta av denna fördel måste du naturligtvis göra din del genom att också styrketräna.
Förutom en ökning av muskelmassa rapporterar vissa män också om fettförlust. Även om testosteron inte direkt uppmanar till fettförlust i sig självt, kan en del av det vara tack vare ökningen av muskelmassan – ju mer muskler du har, desto högre blir din basala ämnesomsättning (eller BMR), vilket innebär att din kropp kommer att förbränna fler kalorier i vila. (Vill du maxa processen ännu mer? Prova The 21-Day Metashred från Men’s Health, en träningsplan för hemmet som hjälper dig att bygga muskelmassa och bränna fett samtidigt.)
Jed Kaminetsky, M.D., en klinisk biträdande professor på avdelningen för urologi vid NYU Langone Medical Center, påpekar också att detta delvis kan bero på att testosteron förbättrar den allmänna motivationen att gå upp och svettas, så om du är motiverad att anstränga dig igen kommer du att se resultat.
Relaterat: 7 anledningar till att du inte bygger så mycket muskler som du skulle kunna
Effekt av testosteron: Din energinivå kan skjuta i höjden
Och även om forskarna inte är exakt säkra på hur exakt testosteron spelar en roll för energi ännu, säger dr Morgentaler att en av tankarna är att det har en effekt på dina mitokondrier, som producerar energi i cellerna. Fallet är inte avslutat på detta ännu, men teorin är att ”testosteron slår på dem så att de är mer produktiva när det gäller att skapa den energi som cellerna behöver.”
Dr Tamler noterar också att det kan vara knutet tillbaka till androgenreceptorer också. ”Om de inte får tillräcklig input kan det orsaka trötthet”, säger han. Att få upp testosteronnivåerna igen kan hjälpa till att vända detta.
Relaterat: De 8 bästa livsmedlen för att hålla dig energisk hela dagen lång
Effekt av testosteron: Din sinnesstämning kan förbättras
”På vissa sätt är effekten på humöret en av de mest djupgående fördelarna med T som vi ser”, säger dr Morgentaler. ”Det är inte alla som har det, men när vi ser det är det anmärkningsvärt. I min praktik säger patienterna: ’Åh, mitt humör är okej, jag kanske bara känner mig lite trött eller ointresserad’. När de kommer tillbaka säger de saker som: ’Jag vaknar upp på morgonen och är optimistisk inför min dag. Jag har inte känt mig så på flera år.”
En studie från 2012 som publicerades i The Aging Male visade att efter 12 månaders testosteronbehandling minskade andelen killar med måttligt svåra till svåra depressionssymptom från 17 procent till 2 procent.
Och nyare forskning bekräftar detta: ”Den största randomiserade kontrollstudien för T avslutades för bara ett år sedan, kallad T Trials, och den visade att män som fick T hade en större förbättring av humöret än män som fick placebo”, konstaterar Dr Morgentaler.
Relaterat: 7 överraskande symptom på depression hos män som bevisar att det inte bara handlar om sorg
Effekt av testosteron: Dina testiklar kan krympa
Detta är en av de vanligaste biverkningarna av testosteronersättningsteori.
Normalt sett, när hypofysen känner att det inte finns tillräckligt med testosteron i blodet, skickar den ner ett hormon som kallas luteiniserande hormon (LH) för att signalera till dina testiklar att börja producera mer testosteron, och ett hormon som kallas follikelstimulerande hormon (FSH) för att signalera spermaproduktion.
Relaterat: När du tar testosteron utanför kroppen får hypofysen veta att det finns tillräckligt med T i blodet, så den slutar skicka dessa signaler. Detta gör att testiklarna i princip går i dvala (läs: liten eller ingen spermie- och testosteronproduktion), säger dr Kaminetsky.
”Större delen av testiklarnas storlek är tillägnad att producera spermier, så när du producerar mindre spermier blir testiklarna mindre”, säger dr Morgentaler. Detta innebär också att det kan hämma fertiliteten och fungera som preventivmedel, så om du planerar att skaffa barn är testosteronersättningsterapi inget alternativ.
6 saker som varje man bör veta om sin penis:
Och produktionen går inte alltid tillbaka till det normala efteråt, säger inte heller Dr. Kaminetsky. En studie från 2017 i Fertility & Sterility visade att stigande ålder och längre tid av T-terapi var kopplat till mindre chanser till normal spermieåtervinning. (Här är 7 saker du gör varje dag som kan ställa till det för dina spermier.)
Effekt av testosteron: Dina fötter och anklar kan svullna
Det är ingen stor sak för de flesta människor, säger han, och det är vanligare att se det om du tar en icke-daglig behandling som en injektion, där du får en högre dos av T på en gång. Du kan märka ett eller två pund skillnad på vågen, men det bör smälta bort efter några dagar.
Relaterat: Tom Brady dricker 25 glas vatten om dagen. Bör du också dricka så mycket?
Effekt av testosteron: Din hudtyp kan förändras
Om du går på testosteronersättningsterapi kan din hudtyp förändras – på gott och ont, säger Dr Morgentaler.
Likt andra hormoner kan testosteron öka oljeproduktionen, vilket inte nödvändigtvis är något dåligt. Det är viktigt för en frisk hud, så du kan faktiskt få en bättre hy i slutändan. För mycket oljebildning kan dock leda till utbrott.
Tacksamt nog är detta inte så vanligt, säger dr Morgentaler, och det ses vanligtvis hos män som har en historia av akne. (Om du ryser vid påminnelsen om din tonårshud kan detta vara en mer sannolik biverkning.)
Likt vätskeretention ses detta främst vid behandlingar som injektioner, när du får en högre dos på en gång.
Relaterat: 5 anledningar till att du fortfarande får akne som en vuxen man
Effekt av testosteron: I sällsynta fall kan brösten bli större
I alla män – oavsett om du tar T eller inte – omvandlas en del testosteron till hormonet östradiol, en form av östrogen. Och hos män som av naturen har mer bröstvävnad kan det T de tar som naturligt omvandlas till östradiol stimulera denna bröstvävnad att växa.
Detta kallas gynekomasti, säger Dr Morgentaler, och det är relativt ovanligt – han säger att han inte ens ser ett fall per år.
Om detta ändå inträffar kommer din läkare troligen att avbryta behandlingen i en månad eller två för att låta din bröstvävnad återgå till det normala och sedan börja ge dig T igen tillsammans med ett läkemedel som blockerar omvandlingen av testosteron till östradiol.
Relaterat: Hur man blir av med manliga bröst
Effekt av testosteron: Kopplingen mellan testosteron och allvarliga risker är fortfarande dyster
Testosteronsubstitutionsterapi har traditionellt följt med allvarliga varningsetiketter om att risken för hjärtinfarkt, stroke och prostatacancer kan öka, men detta är fortfarande mycket kontroversiellt – och nya bevis har börjat avfärda en del av dessa farhågor.
I fallet med hjärtattacker och stroke är oron att testosteronet gör blodet tjockare eftersom det binder till androgenreceptorer som stimulerar benmärgen att producera fler röda blodkroppar. Tjockare blod är kopplat till en större risk för hjärtinfarkt och stroke.
Men det finns inga starka bevis för att koppla dessa hjärthändelser till testosteron i sig, och vissa nyare studier tyder faktiskt på att normala testosteronnivåer faktiskt kan skydda mot dessa risker, säger Dr Morgentaler.
En mekanism som spelar in här skulle kunna vara att minskad kroppsfett är kopplat till en allmänt bättre hälsa, och testosteronersättningsterapi kan uppmuntra detta, säger Dr Morgentaler. Mer forskning behövs, säger han, och för att vara säker kommer din läkare att övervaka antalet röda blodkroppar under hela behandlingen.
När det gäller prostatacancer är detta också luddigt. Eftersom det finns androgenreceptorer i prostatan kan testosteron få den att växa. Så om du redan har en förstorad prostata som gör det svårt att urinera kan testosteron förvärra problemet, säger dr Tamler.
Relaterat:
Om du redan har prostatacancer kan testosteron teoretiskt sett få den att växa på samma sätt, säger dr Kaminetsky. Det finns dock inga bevis för att T faktiskt orsakar prostatacancer.
.