De Cashmere Lashkari, B.Sc.Revizuit de Dr. Liji Thomas, MD

Pilula contraceptivă combinată utilizează hormoni sintetici asemănători hormonilor sexuali feminini estrogen și progesteron. Substanțele chimice manipulează ciclul de ovulație, precum și mucoasa uterină și mucusul cervical, pentru a se asigura că nu are loc fertilizarea. Sunt eficiente în proporție de 99% ca metodă contraceptivă, atunci când sunt folosite corect.

Trei tipuri principale de pilule combinate

Dozajul de estrogen și progestativ din diferite pilule diferă. Pe baza conținutului pilulei, acestea pot fi clasificate în trei tipuri primare.

2. Monofazice: Aceste pilule conțin aceeași cantitate de estrogen și progestativ pe toată durata ciclului. Ele se consumă timp de 21 de zile, urmate de o pauză de 7 zile în care nu se iau pilule. Acest lucru permite femeii să aibă o menstruație lunară.
3. Bifazice: Acestea au același conținut de estrogeni pe tot parcursul ciclului de 21 de zile. Ceea ce variază este cantitatea de progestativ. Prima jumătate a ciclului are o cantitate mai mică de progestativ pentru a permite endometrului să se îngroașe. Acesta este stratul cel mai interior al uterului care se îngroașă în mod natural în timpul menstruației. A doua jumătate a ciclului folosește un nivel mai mare de progestativ pentru ca maturarea endometrului să poată avea loc.
4. Trifazice: Aceste pilule au estrogeni fie constanți, fie schimbători pe tot parcursul ciclului, în timp ce progestativul variază pe tot parcursul ciclului. Acest lucru înseamnă că doza trebuie luată cu exactitate în fiecare zi pentru ca pilulele anticoncepționale să funcționeze eficient ca și contraceptive.

Dintre cele trei tipuri diferite de pilule combinate, nu există dovezi care să demonstreze că vreuna este mai eficientă decât celelalte. În timp ce studiile clinice plasează eficacitatea pilulelor contraceptive combinate la 99%, în studiile din viața reală s-a constatat o eficacitate de 91%. Asta înseamnă că din 100 de femei care au folosit pilule contraceptive ca măsură contraceptivă timp de un an, 9 au rămas însărcinate.

Pilule combinate convenționale

Cel mai popular pachet de pilule contraceptive are 21 de pilule active și 7 pilule inactive. Aceasta înseamnă că 21 de pilule au în ele cantități diferite de hormoni în funcție de ziua în care trebuie luate, în timp ce restul de 7 sunt placebo sau rezerve de loc. Pilulele ar trebui să fie consumate în fiecare zi la aceeași oră. Când un pachet de 28 de pastile este consumat, se începe imediat un nou pachet.

Pachetul convențional de pilule contraceptive combinate permite apariția menstruației în fiecare lună. Aceasta coincide, de obicei, cu ultimele patru până la șapte pilule inactive luate la sfârșitul ciclului. Este posibil să se utilizeze pachete de pilule cu doar 21 de pilule în care nu sunt prezente pilule inactive. Cu toate acestea, pentru a exclude o greșeală în reluarea următorului pachet după intervalul de 7 zile, majoritatea femeilor preferă pachetul cu 28 de pastile.

Pilule contraceptive cu ciclu prelungit

Aceste pilule cu dozare continuă vin cu 84 de pastile active și 7 inactive în pachet. Ciclul de aici permite doar patru perioade de menstruație pe an. Există o variantă în care sunt disponibile și pachete de pastile de 365 de zile. În acest caz, menstruația se oprește complet pentru unele femei, în timp ce pentru altele devine mult mai ușoară și mai puțin frecventă.

Acest ciclu prelungit pentru pilule contraceptive este utilizat atunci când o femeie suferă de sângerări excesive din cauza fibroamelor din uter sau ca măsură preventivă împotriva migrenei menstruale, a convulsiilor și a astmului. Poate fi folosit pentru a oferi o ameliorare a durerii în cazul endometriozei. Un medic trebuie consultat înainte ca femeia să înceapă să folosească pilule cu ciclu prelungit.

Am pierdut o pilulă?

Nu contează cât de sârguincioasă este femeia, pot exista ocazii în care aceasta nu poate consuma o pilulă contraceptivă la ora alocată în timpul zilei. Acest lucru este considerat a avea o pastilă întârziată. Este posibil ca femeia să nu ia o pastilă timp de 24 de ore, iar acest lucru ar fi considerat că lipsește o pastilă. De asemenea, poate exista o întârziere în începerea pachetului următor dacă femeia nu calculează cu exactitate intervalul de 7 zile.

Nu mai este nevoie să spunem că o doză inadecvată va duce la posibilitatea unei sarcini nedorite. Șansele de a rămâne însărcinată vor depinde de momentul din timpul ciclului de ovulație în care a fost omisă pilula, precum și de numărul de pilule care au fost omise. Acoperirea contraceptivă este prezentă atunci când este omisă doar o singură pilulă sau când următorul pachet este început cu doar o zi sau două de întârziere.

Dacă femeia a omis mai mult de două pilule consecutive sau începe următorul pachet cu mai mult de 48 de ore întârziere, există o posibilitate clară de eșec contraceptiv. Ar fi indicat să continue pilulele contraceptive, dar să adauge o altă metodă contraceptivă temporară, cum ar fi prezervativele, pentru următoarele 7 zile, până când ciclul de ovulație și pilulele combinate ajung la o stare stabilă.

Consensul general este că trebuie să luați ultima pilulă pe care ați ratat-o, chiar dacă asta înseamnă să luați două pilule într-o zi. Lăsați în pachet orice pilulă uitată mai devreme și continuați cu doza din ziua curentă mai departe. Cereți sfatul medicului cât mai curând posibil dacă ați avut relații sexuale în perioada de 7 zile dinaintea omiterii pilulei.

1. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/best-birth-control-pill/art-20044807
2. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/combination-birth-control-pills/basics/definition/prc-20014056
3. http://www.fpa.org.uk/contraception-help/combined-pill
4. http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/combined-contraceptive-pill.aspx
5. https://www.bedsider.org/features/89-which-birth-control-pill-is-right-for-me
6. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601050.html

Lecturi suplimentare

• Toate conținuturile privind contracepția
• Avantajele și dezavantaje ale plasturelui contraceptiv
• Avantaje și dezavantaje ale implantului contraceptiv
• Avantaje și dezavantaje ale inelului vaginal contraceptiv
• Avantaje și dezavantaje ale inelului vaginal contraceptiv
• Injecțiile contraceptive afectează oasele?

Scris de

Cashmere Lashkari

Cashmere a absolvit Nowrosjee Wadia College, Pune, cu distincție în limba engleză cu onoruri în psihologie. Ulterior, a obținut două specializări postuniversitare în Relații Publice și Formare și dezvoltare a resurselor umane. A lucrat ca redactor de conținut timp de aproape două decenii. Ocazional, conduce ateliere de lucru pentru studenți și adulți pe tema îmbunătățirii personalității, a gestionării stresului și a legii atracției.

Citate

.