Leptina și diabetul 101: Trebuie să știți despre hormonul pentru controlul zahărului din sânge
Când majoritatea oamenilor se gândesc la diabet și la hormoni, insulina – care controlează nivelul de zahăr din sânge prin transportarea glucozei către celule pentru energie – este de obicei prima care le vine în minte. Dar există mai mulți hormoni în joc atunci când vine vorba de nivelul de zahăr din sânge și de greutate, iar oricine trăiește cu diabet sau prediabet ar trebui să îi ia în considerare pe toți atunci când se străduiește să își gestioneze mai bine simptomele. Printre aceștia se numără în mod esențial leptina, un hormon produs de celulele adipoase care ajută organismul să reglementeze energia prin faptul că îi spune creierului că a mâncat suficient, potrivit unei analize publicate în decembrie 2012 în Indian Journal of Endocrinology and Metabolism.
Cum acționează hormonul leptină în organism
„Acțiunea leptinei este de a inhiba pofta de mâncare, de a stimula arderea acizilor grași, de a diminua glucoza și de a reduce grăsimea și greutatea corporală generală”, spune Vandana Sheth, RDN, CDE, purtător de cuvânt al Academy of Nutrition and Dietetics. Problema, explică Sheth, este că, la fel ca rezistența la insulină – prin care celulele sunt rezistente la insulină, ceea ce duce la acumularea de glucoză în sânge – oamenii pot dezvolta rezistență la leptină, un efect care poate complica și mai mult gestionarea diabetului.
Când se întâmplă acest lucru, spune Sheth, „oamenii pot lua în greutate, au o grăsime corporală crescută și, chiar dacă există depozite de grăsime adecvate, creierul lor primește semnalul că le este foame, așa că mănâncă mai mult. Este un cerc vicios.”
Din păcate, simpla adăugare de mai multă leptină, așa cum fac adesea persoanele cu diabet cu ajutorul injecțiilor cu insulină, nu poate rezolva această problemă, deoarece problema nu este întotdeauna cât de multă leptină este în organism, ci dacă organismul este capabil să o proceseze eficient.
De fapt, pentru persoanele fără diabet, sau pentru cele care au fost diagnosticate cu prediabet, rezistența la leptină poate avea un impact asupra dezvoltării afecțiunii mai târziu. „O persoană poate avea niveluri ridicate de leptină, dar dacă organismul său este rezistent la această leptină, acele persoane sunt mai expuse riscului de diabet”, spune Joanne Rinker, RD, CDE, director de dezvoltare a practicii și conținutului la Asociația Americană a Educatorilor în Diabet.
Înțelegerea rolului leptinei și de ce este important pentru diabet
În timp ce toată lumea ar trebui să știe despre impactul leptinei în organism, persoanele cu diabet și prediabet ar trebui să fie deosebit de conștiente de modul în care aceasta interacționează cu alți hormoni, în special cu insulina. „Rezistența la leptină merge aproape întotdeauna mână în mână cu rezistența la insulină, astfel încât atunci când persoanele cu diabet au o rezistență mai mare la insulină ar putea avea, de asemenea, o rezistență mai mare la leptină”, spune Sheth.
Când rezistența la insulină provoacă vârfuri de insulină în sânge, creierul are probleme în estimarea nivelului de leptină. La rândul său, această sensibilitate mai scăzută la leptină duce la multe probleme, cum ar fi pofta de mâncare, foamea după mese, niveluri scăzute de energie, creșterea în greutate (sau probleme în a pierde în greutate) și – poate cel mai îngrijorător dintre toate pentru persoanele cu diabet – niveluri mai ridicate de insulină, ceea ce poate duce la niveluri prea ridicate de zahăr din sânge și la simptome precum oboseală, creștere în greutate, tensiune arterială ridicată și alte rezultate potențial grave pentru sănătate.
Când sensibilitatea la leptină este îmbunătățită, oamenii raportează o energie mai mare, un control mai bun asupra poftelor și apetitului, un metabolism mai rapid și niveluri mai scăzute de insulină. Aceste rezultate i-au determinat pe unii oameni de știință să creadă că leptina ar putea fi folosită pentru a trata simptomele diabetului și, eventual, chiar pentru a inversa această afecțiune, potrivit unei analize publicate în aprilie 2013 în revista Frontiers in Neuroscience.
Cum să creșteți sensibilitatea la leptină dacă aveți diabet
Persoanele cu diabet pot beneficia dacă iau măsuri pentru a-și gestiona nivelurile de leptină, iar pentru persoanele cu prediabet, aceasta poate ajuta chiar la reducerea riscului de diabet de tip 2. Iată câteva sfaturi pe care orice persoană cu diabet sau prediabet le poate folosi pentru a-și crește sensibilitatea la leptină:
Pregătiți-vă de o dietă echilibrată. Deoarece experiența diabetului fiecărei persoane este unică, discutați cu medicul dumneavoastră, cu dieteticianul sau cu educatorul certificat în diabet despre un plan de masă care va crește în mod natural sensibilitatea la leptină. „Consumați o dietă mai mult în stil mediteranean cereale integrale, proteine slabe și unele grăsimi sănătoase pentru inimă”, sugerează Sheth, adăugând că este, de asemenea, important să reduceți cantitatea de cereale rafinate și de zaharuri adăugate.
Rămâneți activi, dar în condițiile dumneavoastră. „Dacă o persoană cu diabet vrea să fie activă în fiecare zi, trebuie să fie orice înseamnă asta pentru acea persoană. Nu trebuie să meargă să alerge un maraton, trebuie doar să fie mai activă decât în ziua precedentă”, spune Rinker. „va ajuta la scăderea rezistenței la insulină, care va scădea, de asemenea, rezistența la leptină.”
Mâncați la ore regulate. Regimurile de post – cum ar fi Dieta 5:2, un plan de scădere în greutate care constă în două zile de post și cinci zile fără post pe săptămână – care pretind că măresc sensibilitatea la leptină au devenit la modă, dar pentru persoanele cu diabet, Sheth spune că este important să se respecte timpul meselor pentru a menține nivelurile hormonale constante. „Mâncați după un program și fiți consecvenți, astfel încât să nu aveți oscilații uriașe ale hormonilor apetitului”, explică ea.
Obțineți nutrienții potriviți, inclusiv acizii grași omega-3. „Se știe că grăsimile omega-3 sunt de ajutor pentru că măresc numărul de receptori de dopamină din organism, așa că vă simțiți bine. Iar grăsimile omega-3 sunt, de asemenea, antiinflamatorii, iar acest lucru ar putea fi bun pentru a vă îmbunătăți sensibilitatea la insulină și leptină”, spune Sheth. Grăsimile omega-3 se găsesc în mod natural în nuci, semințe de in și somon, printre alte alimente.
Tăiați timp pentru a reduce nivelul de stres. „Stresul joacă un rol important în problemele legate de foame și sațietate”, spune Sheth. Fie că vă place să vă relaxați citind o carte, bucurându-vă de natură sau petrecând timp cu un prieten, orice faceți pentru a vă relaxa va ajuta să aveți un impact pozitiv asupra sensibilității leptinei.
Dormiti suficient. Persoanele cu diabet ar trebui să fie conștiente de faptul că zgârcenia cu somnul poate avea un impact dramatic asupra nivelurilor hormonale, inclusiv asupra leptinei. „Dacă dormiți cu două ore mai puțin decât are nevoie corpul dumneavoastră, puteți crește nivelul de grelină – celălalt hormon al apetitului – și asta poate avea un impact negativ asupra nivelului de leptină și de insulină.” spune Sheth. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă șapte ore pe noapte pentru majoritatea adulților.
În timp ce atât Sheth, cât și Rinker cred că este important ca persoanele cu diabet să fie conștiente de rolul leptinei în organism, ambii subliniază că leptina este doar o piesă din puzzle atunci când vine vorba de gestionarea simptomelor diabetului. „Lucrul care va ajuta cel mai mult este aducerea organismului în echilibru și concentrarea cu adevărat pe obiceiuri alimentare sănătoase și pe o viață sănătoasă”, spune Rinker.
.