Cum se administrează ECT în prezent?

Simt că cel mai bun mod în care vă pot vorbi despre ECT este să vă prezint experiența mea. Am făcut-o în Marea Britanie, într-un spital NHS. În total am avut 12 ședințe de ECT; tratamente de două ori pe săptămână.

Înainte de procedură:

Există câteva necesități care trebuie făcute înainte de a face procedura propriu-zisă, cum ar fi:

• Evaluări ale dispoziției și memoriei. Acestea se fac cu câteva zile înainte de prima procedură și apoi săptămânal până la finalul tratamentelor. Acest lucru se face pentru ca echipa să poată urmări schimbările în starea de spirit, suicidalitatea și, de asemenea, să monitorizeze efectele asupra memoriei și cogniției.
• Nu se mănâncă și nu se bea după miezul nopții de dinainte (sunt permise înghițituri de apă).
• Formularele de consimțământ trebuie semnate înainte de fiecare ședință. Acest lucru include semnarea pentru a spune că nu voi fi lăsat singur, nu voi bea alcool sau nu voi conduce vehicule timp de 24 de ore după ECT.
• Se iau tensiunea arterială și temperatura la sosirea la clinică.

În timpul procedurii:

După ce cele de mai sus sunt completate, voi fi chemat într-o cameră cu un pat și o echipă de profesioniști înăuntru. Consultantul ar avea întotdeauna o discuție rapidă cu mine despre starea mea de spirit și orice efecte secundare, în timp ce asistentele și anestezistul mă pregăteau pe pat.

Mi s-ar conecta un ECG, mi s-ar pune o perfuzie intravenoasă, mi s-ar scoate pantofii și mi s-ar pune o manșetă pentru tensiunea arterială.

Apoi mi-ar pune niște gel pe cap și ar atașa plăcuțele cu electrozi. Mi s-a administrat bilateral mai degrabă decât unilateral, prin urmare mi-au pus plăcuțe pe ambele părți ale tâmplei.

Apoi mi s-a administrat un relaxant muscular prin perfuzie, iar anestezistul mi-ar fi dat oxigen și mi-ar fi administrat anestezicul. Asistenta spunea întotdeauna ceva de genul „gândește-te la ceva frumos, vom avea grijă de tine”; acest lucru m-a ajutat foarte mult. Întotdeauna mă gândeam la malul mării sau la căderea zăpezii. Mă lăsam repede în derivă, iar următoarea dată când îmi dau seama de ceva eram în sala de recuperare cu asistentele.

Sotul meu a avut voie să vină cu mine la primele câteva ședințe, deoarece acesta a fost un lucru pe care l-am convenit împreună cu consultantul. Prin urmare, el a putut să-mi spună ce s-a întâmplat odată ce am adormit. Mi-a spus că mi-au pus un apărător bucal pentru a nu-mi mușca limba și că atunci când mi-au administrat șocul singurele lucruri care s-au mișcat au fost picioarele. Șocul ar fi durat până la un minut.

Echipa mi-a monitorizat activitatea cerebrală pe un electroencefalograf (EEG) și, odată ce activitatea cerebrală a revenit la normal, după criză, au început procesul de scoatere a mea din anestezie. În general, am dormit doar câteva minute.

După procedură:

Când mi-am revenit din nou, mă aflam într-o altă cameră cu câteva asistente. De cele mai multe ori îmi reveneam destul de repede, fără pierderi de memorie sau alte efecte secundare prezente. Ocazional, mă trezeam isterică și mă chinuiam să mă calmez, iar o dată plângeam incontrolabil și nu știam cine sau unde mă aflu. A fost al naibii de înspăimântător. Din fericire, memoria mi-a revenit destul de repede și am reușit să mă calmez în cele din urmă. Asistentele au fost fantastice când m-au ajutat să mă calmez și au stat de vorbă cu mine. De fapt, întreaga echipă a fost incredibilă în tot acest timp. A fost mai ușor că au fost mereu aceiași profesioniști.

După ce îmi reveneam, mă reîntâlneam cu însoțitorul meu (de obicei soțul meu). Luam o băutură cu un biscuit, mi se făceau ultimele observații fizice și apoi eram liberă să părăsesc clinica dacă totul era în regulă. Întotdeauna mă simțeam destul de amețită pentru restul zilei și, uneori, până a doua zi.

Complicații:

Sunt fericită să spun că nu am avut nicio complicație majoră sau efect secundar în urma tratamentului.

Prima ședință pe care am avut-o m-a făcut să mă trezesc a doua zi cu dureri foarte mari. Știi când te duci la sală și faci un curs de exerciții fizice și apoi a doua zi te trezești și te doare tot corpul? Ei bine, a fost acest tip de durere, peste tot și în mușchi despre care nici nu știam că există. La următoarea ședință au schimbat relaxantul muscular și nu am mai avut dureri musculare de la ședințele următoare.

De asemenea, am vene destul de îngrozitoare, așa că încercarea de a introduce o linie intravenoasă a fost un efort mare și uneori destul de dureros. A existat o ocazie în care am crezut că perfuzia a intrat în venă și a fost administrat anestezicul. Mi s-a spus că ar trebui să mi se facă somn, dar am rămas complet treaz. M-am panicat și i-am informat că eram încă foarte trează și că nu trebuiau să mă electrocuteze (ca și cum ar fi făcut-o oricum haha). Deoarece mi s-a administrat anestezicul și acesta nu intrase în venă, nu am putut face ECT în acea zi. Pot spune cu siguranță că am dormit cea mai mare parte a zilei de după aceea și am avut câteva coșmaruri în care scenariul se derula diferit. Chiar nu ar fi trebuit să citesc literatura de specialitate cu privire la modul în care obișnuiau să efectueze ECT…

Unul dintre efectele secundare comune ale ECT, de care o mulțime de oameni se îngrijorează, pe bună dreptate, este pierderea memoriei. Nu cred că memoria mea a fost afectată de efectuarea ECT. Ea era deja ușor scăzută din cauza anilor de episoade depresive lungi și recurente. Nu am observat că s-a înrăutățit de la tratament.

.