Frenotomie, często pokrywane przez ubezpieczenie, kosztują od 200 do 500 dolarów, gdy są wykonywane za pomocą nożyczek i od 800 do 1200 dolarów w przypadku lasera, mówi badaczka i konsultantka laktacyjna Catherine Watson Genna z Nowego Jorku.

Dowody

Przeglądy literatury dostarczają pewnych danych wspierających procedurę, chociaż dowody nie są solidne. W jednym z przeglądów przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych stwierdzono, że istnieje niewielka poprawa w zakresie zgłaszanej przez matki jakości karmienia piersią i bólu sutka, podobnie jak w przeglądzie przeprowadzonym w Irlandii. W przeglądzie kanadyjskim stwierdzono, że „ogólnie rzecz biorąc, istnieją dowody na to, że frenektomia jest bezpieczną procedurą z wykazaniem korzyści dla krótkoterminowej skuteczności karmienia piersią.”

Najważniejsze wnioski są takie, że „powinnaś być dobrze poinformowana o tym, jakie masz możliwości, powinnaś spotkać się z kimś, kto naprawdę zna się na ankyloglosji i powinnaś spotkać się z konsultantem laktacyjnym”, mówi dr. Anna Morad, badaczka więzów językowych i pediatra z Vanderbilt University School of Medicine w Nashville, Tennessee.

Jednakże istnieje pewien podział w tej dziedzinie. Lekarze są ostrożni w wykonywaniu potencjalnie niepotrzebnej procedury, podczas gdy konsultanci laktacyjni i matki mogą naciskać na nią, aby zmniejszyć ból matki, uniknąć formuły i zapobiec potencjalnym problemom na drodze, takim jak artykulacja mowy.

Brak solidnych danych służy tylko pogłębieniu tego podziału. Frenotomia jest trudną procedurą do badania, zarówno pod względem wiarygodnego określenia problemów przed zabiegiem, jak i korzyści po nim. Jest to szczególnie trudne do zbadania w randomizowanych badaniach kontrolnych, uważanych za złoty standard badań naukowych, ponieważ matki zwykle mogą zidentyfikować, czy ich dziecko miało frenotomię, czy nie, co może prowadzić do podświadomego zawyżania raportów o poprawie.

Czy moje dziecko powinno mieć zabieg?

Jeśli odczuwasz ból podczas karmienia piersią, pediatra powinien upewnić się, że dziecko naprawdę ma więź językową i że stan ten powoduje prawdziwe trudności, mówi Handler. Następnie pediatra może sprawdzić, czy nie ma innych czynników, takich jak rozszczep podniebienia lub problemy z przybieraniem na wadze. Matka powinna również spotkać się z konsultantem laktacyjnym, aby upewnić się, że karmi piersią prawidłowo i poeksperymentować z innymi technikami, mówi Murphy. Następnie lekarz może przeprowadzić zabieg frenotomii.

” Naprawdę należy zwrócić uwagę na ogólny stan zdrowia dziecka i jego samopoczucie, a następnie ocenić, czy potrzebuje ono operacji usunięcia więzów językowych, czy też nie. Powinniśmy być w tym bardzo wyważeni” – mówi dr John Murphy, badacz i neonatolog z National Maternity Hospital w Irlandii.

Schmidt przepracował te kroki z Kate.

Po pierwsze, jej organizacja opieki zdrowotnej zaleciła, aby przeszła na formułę. Kiedy nalegała na inną opcję, wysłali ją do chirurga dziecięcego, który użyłby znieczulenia, ale Schmidt chciał tego uniknąć.

Następnym przystankiem był pediatra i certyfikowany konsultant laktacyjny, który zalecił frenotomię. Lekarz przeciął język Kate nożyczkami i nie wystąpiło żadne krwawienie ani skutki uboczne. „To wszystko, co było związane z procedurą i od razu poczułam różnicę w sposobie ssania Kate”, mówi Schmidt.

Do czasu, gdy to się stało, Schmidt miała jednak problemy z zapasem mleka, więc musiała uzupełniać karmienie piersią odciągniętym mlekiem, co było czasochłonne i wyczerpujące. Kiedy okazało się, że jej kolejne dziecko, syn, ma cieśń języka, od razu wykonano u niego frenotomię.

Choć proces ten był trudny, Schmidt cieszy się, że do niego doszło, ponieważ to doświadczenie ukształtowało część jej przyszłości.

„Było to trochę więcej walki, ale dzięki temu zostałam rzeczniczką innych kobiet, które mają cieśń języka i zostałam certyfikowanym konsultantem laktacyjnym”, mówi Schmidt.