National Emphysema Foundation (NEF)
Pneumonie
Pneumonie – Nu ik zelf slachtoffer ben geworden van deze aandoening – hier gaat het om: Longontsteking is een ontsteking van de longen, meestal veroorzaakt door een infectie. Er zijn 84 stammen van longontsteking bekend, waarvan 24 stammen zijn opgenomen in de longontstekingsinjectie. Longontsteking is vooral zorgwekkend als u ouder bent dan 65 jaar, een chronische ziekte, COPD of een verzwakt immuunsysteem hebt. Het kan echter ook voorkomen bij jonge, gezonde mensen. Longontsteking kan variëren van mild tot levensbedreigend. Jaren geleden stierven mensen die longontsteking opliepen meestal.
CAUSES:
Uw lichaam heeft manieren om uw longen te beschermen tegen infecties. U wordt vaak blootgesteld aan bacteriën en virussen die longontsteking kunnen veroorzaken, maar uw lichaam gebruikt een aantal verdedigingsmiddelen zoals hoesten en de normale micro-organismen in uw lichaam. Meer dan 100 verschillende micro-organismen kunnen longontsteking veroorzaken, dus als uw weerstand is verlaagd, kunnen de schadelijke organismen voorbij de afweer van uw lichaam komen en in uw longen terechtkomen. Zodra de binnendringende organismen zich in uw longen bevinden, beginnen witte bloedcellen – een belangrijk onderdeel van uw immuunsysteem – ze aan te vallen. De zich opstapelende indringers, witte bloedcellen en eiwitten van het immuunsysteem zorgen ervoor dat de kleine luchtzakjes in uw longen ontstoken raken en gevuld raken met vocht, wat leidt tot de moeilijke ademhaling die gepaard gaat met longontsteking.
SYMPTOMEN:
Symptomen van longontsteking variëren sterk en kunnen worden gecompliceerd met griep. Veel voorkomende tekenen en symptomen kunnen zijn:
– Koorts – niet altijd
– Hoest – meestal droog
– Kortademigheid
– Zweten – als er koorts is
– Trillende rillingen
– Borstklachten
– Hoofdpijn
– Spierpijn/zwakte
– Vermoeidheid – extreem
Ironduit, kunnen mensen in de risicogroepen, zoals oudere volwassenen en mensen met chronische ziekten of een verzwakt immuunsysteem, minder of mildere symptomen hebben dan minder kwetsbare mensen. In plaats van een hoge temperatuur, kunnen oudere volwassenen lagere temperaturen hebben dan normaal.
CLASSIFICATIES:
Community-acquired pneumonia
. Dit verwijst naar longontsteking die u in de loop van uw dagelijks leven oploopt. De meest voorkomende is de bacteriële streptokokkenpneumonie. Mycoplasma longontsteking geeft mildere tekenen en symptomen dan andere soorten longontsteking. Wandelende longontsteking is een term die wordt gebruikt om een longontsteking te beschrijven die niet ernstig genoeg is om bedrust te vereisen en het gevolg kan zijn van mycoplasma-pneumonie.
Ziekenhuisverworven (nosocomiale) longontsteking.
Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, loopt u een groter risico op longontsteking, vooral als u ademt met behulp van een mechanische ventilator, op een intensive care-afdeling, of een verzwakt immuunsysteem hebt. Deze vorm van longontsteking kan zeer ernstig zijn voor oudere volwassenen, jonge kinderen, COPD-patiënten en HIV/AIDS-patiënten. De longontsteking ontwikkelt zich meestal 48 uur na opname in het ziekenhuis en omvat ook postoperatieve longontsteking. Een veel voorkomende predisponerende factor voor dit type longontsteking is GERD (gastro-oesofageale refluxziekte.)
Aspiratiepneumonie.
Dit type longontsteking ontstaat wanneer u per ongeluk vreemde stoffen in uw longen inademt – meestal slijm, braaksel, een erwt of boon of een klein voedseldeeltje. Een dronken persoon die flauwvalt en vervolgens braakt, heeft een grote kans om in de longen te aspireren, waardoor aspiratiepneumonie ontstaat.
Opportunistische organisme-pneumonie.
Dit type longontsteking treft mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met aids of iedereen die een orgaantransplantatie heeft ondergaan. Medicijnen die uw immuunsysteem onderdrukken, zoals chemotherapie of corticosteroïden (solumedrol, prednison), kunnen u een risico op opportunistische longontsteking geven.
Andere ziekteverwekkers.
Uitbraken van het griepvirus en het ernstige acute respiratoire syndroom (SARS) hebben ernstige, soms dodelijke, longontstekingen veroorzaakt bij verder gezonde mensen. TBC in de longen kan ook longontsteking veroorzaken.
RISICOFACTOREN:
– Leeftijd: 65 jaar of ouder, vooral als u andere gezondheidsaandoeningen heeft.
– Bepaalde ziekten: HIV/AIDS, chronische ziekten zoals hart- en vaatziekten, diabetes, COPD. Of als u door chemotherapie of immunosuppressiva bent verzwakt.
– Roken of alcoholmisbruik.
– Ziekenhuisopname op een intensive care-afdeling.
– Chirurgie of traumatisch letsel. Mensen die geïmmobiliseerd zijn en niet kunnen hoesten – om longen leeg te maken – en plat liggen waardoor slijm zich in de longen verzamelt en een broedplaats vormt voor bacteriën.
COMPLICATIES:
– Bacteriën in uw bloedbaan.
– Vloeistofophoping en infectie rond uw longen.
– Longabces.
– Acuut ademnoodsyndroom (ARDS)
TESTS EN DISGNOSIS:
– Lichamelijk onderzoek
– Röntgenfoto van de borstkas
– Bloed- en slijmonderzoek
TREATMENTEN EN DRUGS:
– Bacterieel. Bacteriële longontsteking wordt behandeld met antibiotica.
– Virale. Antibiotica zijn niet effectief tegen de meeste virale vormen van longontsteking. Sommige reageren op antivirale medicijnen, maar over het algemeen is rust en veel vocht de behandeling.
– Mycoplasma. Deze vorm wordt behandeld met antibiotica maar het herstel is traag. Vermoeidheid kan aanhouden lang nadat de infectie is verdwenen.
– Schimmel. Schimmelpneumonie wordt behandeld met antischimmelmedicijnen.
OVERWEGING MET UW SYMPTOMEN:
Voorlopige medicijnen worden aanbevolen om de koorts te verlagen, uw pijn te behandelen en de hoest te verzachten. U wilt de hoest niet onderdrukken omdat hoesten helpt uw longen schoon te maken.
Hospitalisaties:
Patiënten met longontsteking worden in het ziekenhuis opgenomen en behandeld met IV antibiotica en eventueel zuurstof.
FOLLOW-UP BEHANDELING
Uw arts zal waarschijnlijk een follow-up röntgenfoto van de borst en een kantoorbezoek plannen na zes weken of wanneer uw infectie verdwijnt.
PREVENTIE:
– Laat u vaccineren. Zowel griep- als longontstekingvaccin.
– Was uw handen. Was de handen gedurende één minuut en/of gebruik een handdesinfectans op alcoholbasis.
– Rook niet. Roken schaadt het natuurlijke afweersysteem van uw longen tegen infecties van de luchtwegen.
– Zorg goed voor uzelf. De juiste rust en een dieet rijk aan fruit, groenten en volle granen samen met matige lichaamsbeweging kan helpen om uw immuunsysteem sterk te houden.
– Krijg behandeling voor GERD. Behandel symptomatische GERD, en verlies gewicht als u overgewicht heeft.
– Bescherm anderen tegen infectie. Als u longontsteking hebt, probeer dan uit de buurt van andere mensen te blijven of draag een masker en hoest altijd in een zakdoekje dat u in uw eigen zak weggooit.