副作用

リファンピン

胃腸：胸やけ、上腹部痛、食欲不振、吐き気、おう吐、黄疸、鼓腸、痙攣および下痢が一部の患者で認められています。 Clostridiumdifficileはリファンピンに対して感受性があることがin vitroで示されているが、リファンピン（および他の広域スペクトル抗生物質）の使用により偽膜性大腸炎が報告されている。

肝臓：一過性の肝機能検査値異常（血清ビリルビン上昇、アルカリホスファターゼ上昇、血清トランスアミナーゼ上昇等）が認められている。 まれに、肝炎又は肝機能検査値異常を伴う灰白様症候群が報告されている。

血液：血小板減少が主に高用量間欠投与で発現しているが、中断した治療の再開後にも認められている。 十分な指導のもとで行われた毎日の治療では、ほとんど発生しない。 この作用は、紫斑が発生した時点で本剤の投与を中止すれば可逆的である。 また、まれに播種性血管内凝固症候群があらわれ、白血球減少、溶血性貧血、ヘモグロビン減少があらわれることがあります。

無顆粒球症の報告がまれにある。

中枢神経系：頭痛、発熱、眠気、疲労、運動失調、めまい、集中できない、精神錯乱、行動変化、筋力低下、四肢疼痛、全身のしびれがみられることがある。

まれに精神障害の報告がある。

まれにミオパシーの報告がある。

眼：視覚障害の報告がある。

内分泌：月経障害の報告がある。

精神：精神障害の報告がある。

腎臓：BUN上昇、血清尿酸上昇がみられたとの報告があり、副腎機能が低下している患者で副腎機能不全がまれにみられる。 まれに溶血、ヘモグロビン尿、血尿、間質性腎炎、急性尿細管壊死、腎不全、急性腎不全が認められています。 これらは一般に過敏性反応と考えられている。 2900>

皮膚：皮膚反応は軽度で、自己限定的であり、過敏性反応とは考えられていない。 典型的には、発疹を伴うか伴わない紅潮とかゆみで構成されています。 過敏症に起因すると思われるより重篤な皮膚反応は起こるが、まれである。

過敏症反応：時に、そう痒症、蕁麻疹、発疹、天疱瘡反応、スティーブンス-ジョンソン症候群を含む多形紅斑、中毒性表皮壊死症、好酸球増加と全身症状を伴う薬剤反応症候群（警告参照）、血管炎、好酸球増加、口内痛、舌痛、結膜炎が観察されている。

アナフィラキシーがまれに報告されている。

その他：顔面及び四肢の浮腫が報告されている。 その他、間欠投与で発生した反応として、インフルエンザ症候群（発熱、悪寒、頭痛、めまい、骨痛などの発作）、息切れ、喘鳴、血圧低下、ショックなどが報告されています。 2900>

イソニアジド

最も頻繁に起こる反応は神経系と肝臓に影響を与えるものである。 (

神経系：末梢神経障害は最も一般的な毒性作用である。 これは用量に関係し、栄養不良の人および神経炎を起こしやすい人（例えば,

その他の神経毒作用は、通常用量ではまれであるが、痙攣、中毒性脳症、視神経炎および萎縮、記憶障害、中毒性精神病がある。

消化器：膵炎、悪心、嘔吐、心窩部痛。

肝臓：血清トランスアミナーゼ（SGOT；SGPT）上昇、ビリルビン血症、ビリルビン尿、黄疸、時に重症で時に致命的な肝炎がある。 一般的な前駆症状は、食欲不振、吐き気、嘔吐、疲労、倦怠感、衰弱です。 血清トランスアミナーゼ値の軽度かつ一過性の上昇は、イソニアジド服用者の10～20％に認められる。 この異常は通常、治療開始後4～6カ月で発生しますが、治療中いつでも発生する可能性があります。 ほとんどの場合、酵素値は正常に戻り、服用を中止する必要はありません。 まれに、進行性の肝障害が発生し、それに伴う症状が現れることがあります。 このような場合には、直ちに薬剤を中止する必要があります。 進行性肝障害の頻度は、年齢とともに増加します。

血液学的：無顆粒球症、溶血性鉄芽球性又は再生不良性貧血、血小板減少及び好酸球増多。

過敏症：発熱、皮膚発疹（桑白斑、紫斑、剥脱性）、リンパ節症、アナフィラキシー反応、スティーブンス-ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症（警告、イソニアジド参照）、好酸球増加と全身症状を伴う薬剤反応症候群（警告参照）、および血管炎。

代謝・内分泌：ピリドキシン欠乏症、ペラグラ、高血糖、代謝性アシドーシス、女性化乳房

その他：リウマチ症候群、全身性エリテマトーデス様症候群

Rifamate (Rifampin and Isoniazid)

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