アスピリンの副作用+7つの自然で安全な代替品
心臓発作や脳卒中の予防のため、あるいはつらい炎症に対処するために、1日に1本アスピリンを飲んでいることがわかったら、まず考えたいアスピリンの副作用があるのです。
NSAIDsの危険性については言われていますが、なぜアスピリンに関しては、多くの人が警告を見落とすのでしょうか? アスピリンには、炎症や血液凝固を促進する体内のホルモン様物質を減らす働きがあるからでしょう。 しかし、アスピリンを長期にわたって定期的に服用している人の中には、血管疾患のリスクがそれほど高くない人もおり、アスピリンの副作用の可能性がピルの利点を上回っている可能性があると私は主張します。
ここで、この情報の助けを借りて、自分に問いかけ、できれば答えていただきたいことがあります:私は2度目の心臓発作や脳卒中を防ぐために毎日アスピリンを服用すべき人々のカテゴリーに当てはまるのか。
アスピリンとは何ですか?
アスピリンは1853年に発見されましたが、粉末状で薬として使われるようになったのは1897年です。 その後、今日私たちが知っている小さな白いアスピリン錠剤が1915年に発売されました。 アスピリンの最も活性な化合物であるアセチルサリチル酸は、もともと柳の樹皮から単離されたものです。 このアスピリン成分は、豆、エンドウ豆、ジャスミン、クローバーにも含まれていることをご存知ですか?
アスピリンの他の成分には、コーンスターチ、ヒプロメロース、粉末セルロース、トリアセチン(溶剤)、カルナウバロウが含まれます。
人々がアスピリンを定期的に服用する主な理由は3つあります:
- 痛みを和らげ、炎症を抑えるため
- 心臓発作や脳卒中の予防
- 熱を下げるため
心臓発作、胸痛、虚血性脳卒中の既往がある人に対して、予防治療法としてアスピリンは使用されています。 また、癌、特に大腸癌のリスクを減らすためにアスピリンが服用されます。 (1)
この小さな白い錠剤は、年間1200億錠という呆れるほどのペースで摂取されており、世界で最も使用されている3つの薬のうちの1つとなっています。 なぜこれほど多くの人が日常的にアスピリンを摂取しているのか、不思議に思われるかもしれません。 それは、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすために、45歳から79歳の男性、55歳から79歳の女性には、アスピリンの使用が推奨されているからなのです。 ですから、研究者や医師がこのように推奨している以上、アスピリンの使用はすぐには減らないようです。 (2)
アスピリンは、体内の炎症反応や血流、血栓の形成などのプロセスを制御するホルモン様物質であるプロスタグランジンを減らすことによって働きます。 このようにして、アスピリンを服用すると、冠動脈や血管にできた血栓が原因で起こる脳卒中や心臓発作のリスクを減らすことができます。
これらの健康問題に対処するためにアスピリンを時々服用することは、私には関係ありませんが、長期間にわたって毎日アスピリンを服用していると、多くの潜在的アスピリンの副作用や合併症の危険にさらされることになります。
アスピリンを毎日飲んでも安全ですか?
FDAは、最初の心臓発作や脳卒中を予防するためにアスピリンを定期的に服用することは推奨していません。 心臓発作や脳卒中のリスクが最も高い人々にとっては、これらの症状の脅威がアスピリンの副作用の深刻さを上回っているかもしれません。 アスピリンの定期的な使用があなたやあなたの現在の健康状態に合っているかどうかは、医師と相談すべき問題です。
研究は、実際に、アスピリンの時々の使用は、長期の定期使用と同じくらい有益である可能性があることを示しています。 European Journal of Clinical Investigationに掲載された2016年の研究では、血管疾患の予防のために服用する低用量アスピリンの時折の使用と定期的な使用の効果を分析しました。 研究者らは、1997年から2000年の間に、アスピリンを時々または定期的に服用している1,720組の患者を調査しました。 その結果、出血と脳卒中は、アスピリン臨時服用者25人と67人、常用者69人と100人に発生したことが分かった。 また、癌の発生についても追跡調査したところ、時折使用する人32人、定期的に使用する人26人に発生した。 研究者たちは、アスピリンの長期的な常用は、心臓発作と脳卒中の予防において、時折の使用よりも優れていないと結論づけた。 (3)
予防治療薬として毎日アスピリンを服用している人にとっては、考慮すべき点であろう。 アスピリンの定期的な使用は、あなたやあなたの健康状態に必要なのでしょうか? そして、アスピリンの副作用の可能性は、アスピリンの潜在的な利益を上回りますか?
アスピリン副作用
1. 腎不全
研究によると、鎮痛性腎症と呼ばれる、アスピリンの常用による腎臓へのダメージが起こりうることが分かっています。 鎮痛性腎症は、アスピリンのような鎮痛剤を長期間常用することによって生じる、腎臓の慢性的な機能不全の一形態である。 多くの場合、この慢性腎臓病はすぐに症状が出ることなく存在し、致命的な腎不全や毎日の腎臓透析が必要になります。
Korean Journal of Family Medicineに掲載された2016年の証拠レビューでは、アスピリンの長期大量使用は腎不全と関連している可能性があるとされていますが、データはさまざまで、アスピリン乱用と腎障害に正の関連を見出す研究者と両者が関連しない研究者がいることが分かっています。 ある研究では、アセトアミノフェンとアスピリンを混合すると、アスピリンだけを使用するよりも腎臓への毒性が強くなることが示されています。 (4)
European Journal of Heart Failureに掲載された研究では、アスピリンの腎臓への影響は用量依存的であり、特に心不全の患者に対して80ミリグラム以上の用量でアスピリンの悪影響がある可能性があることがわかりました。 (5)
2. 肝障害
アスピリンを常用すると、肝臓で吸収され、肝疾患や肝障害になることがあります。 肝臓は体の解毒システムですから、これは深刻な問題です。 そして、毒素が継続的に体内に投入されると、毒性過多になり、肝臓が正常に働かなくなることがあります。
ジョージタウン大学病院で行われた2014年の症例報告によると、薬剤による肝障害は、市販薬(OTC)ユーザー10万人あたり10人の推定有病率とされています。 研究者らは、高用量のアスピリンが肝障害を引き起こす可能性があることを発見しました。 41歳の女性が高用量のアスピリンを投与されたところ、急性肝障害を発症し、アスピリンの投与を中止することで治癒しました。 このことから、研究者は、肝障害におけるアスピリンの役割を論じた研究は多くないものの、高用量では危険と考えるべきであると示しました。 (6)
3 潰瘍
米国消化器病学会によると、胃潰瘍の第二の原因はアスピリンの常用であり、胃粘膜を刺激し、痛みを伴うただれを形成することにつながる。 その上、すでに潰瘍があるときにアスピリンを常用すると、出血性潰瘍や穿孔性潰瘍など、さらなる合併症を引き起こす可能性があります。 (7)
Journal of Multidisciplinary Healthcareが発表した研究では、アスピリン治療に伴う胃腸の副作用が、胃腸潰瘍の患者さんの大きな合併症になっていることを指摘しています。 研究者らは、アスピリンと胃に感染する細菌の一種であるヘリコバクター・ピロリが、ともに潰瘍の発生に重要な寄与をしていることを発見しています。 (8)
4 耳鳴りと難聴
耳鳴りは、通常、聴覚や耳の近くの神経に影響を及ぼす基礎疾患の症状として現れます。 アスピリンの過剰な使用によって引き起こされることもあり、毒性の初期症状として機能します。 (9)
ハーバード大学医学部で行われた系統的レビューによると、アスピリンを日常的に使用している45歳から79歳の年齢層のうち、難聴の有病率は13~68%であることが判明しました。 研究者たちは、1日1.95グラムのアスピリンの服用は、聴力に関してより悪い結果となることを発見しました。 また、この悪影響は用量依存的であり、アスピリンの使用を減らすことで可逆的になることが示唆されました。 (10)
5. 出血性脳卒中
心臓発作や脳卒中を防ぐために、血液をサラサラにするためにアスピリンを日常的に飲んでいる人がいますが、実はアスピリン使用は場合によっては益となるよりも害となることもあるのです。 脳卒中は、脳内の出血によって引き起こされることがあります。 イリノイ大学の研究者は、「アスピリンの絶対的な心血管治療の利点は、その使用に関連する可能性のあるリスクとバランスがとれていなければならず、最も深刻なのは出血性脳卒中である」と示唆したのです。 アスピリン使用による大出血のリスクは、年間1,000人あたり0.2件の発生と小さいことが研究により判明しているが、それでも、心臓発作や脳卒中の二次予防策としてアスピリンに頼る前に考慮すべきアスピリンの副作用であることは間違いないだろう。 (11)
6. ライ症候群
ライ症候群は、子供の重要な臓器、特に脳と肝臓を損傷する致命的な状態です。 研究によると、ライ症候群は極めて稀ですが、しばしば致命的であり、約30~40%の症例が脳幹機能障害により死に至っているとのことです。 この症状は、インフルエンザや水疱瘡の回復期にある子供やティーンエイジャーに最もよく見られ、アスピリンの使用がライ症候群の発症に関係していると言われています。 研究者は、アスピリンが感受性の高い人の補因子として作用することを示唆しています。 このため、ウイルス感染症の子供や十代の若者には、決してアスピリンを与えてはならない。 (12)
Drug Safetyに掲載された研究によると、病気の重症度はアスピリンの用量に依存するかもしれないが、もしアスピリンがウイルス感染症の存在下で服用されるなら、アスピリンのどの用量も安全と考えることはできないようだ。 (13)
7つの自然なアスピリン代替薬
1. 抗炎症ダイエット
炎症や腫れを抑えるためにアスピリンを飲んでいるのなら、もっと安全で自然な方法が他にあります。 そして、その最たるものが、食べ物の選択です。 まず、炎症、腫れ、痛みを促進する食品、たとえばジャンクフード、加工食品や包装食品、人工成分や砂糖を加えた食品、カフェインやアルコールの摂り過ぎなどを避けるようにしたいものです。 (14, 15)
その代わりに、健康を促進し、炎症を抑える食品を食べることに重点を置いてください。 これらの抗炎症性食品には、次のようなものがあります。
- 葉野菜などのカラフルな野菜
- ブルーベリーやパイナップルなどの果物
- 天然もののサーモンやココナッツオイルなどの健康的な脂肪
- 骨スープ
- ナッツや種子。 くるみ、亜麻仁、チアシードなど
- 牧草飼育牛や有機鶏肉など良質の肉
- ジンジャー、カイエン、ターメリックなど抗炎症性のスパイス
2. ジンジャー
ジンジャーには抗血液凝固作用があることをご存知ですか? 生姜を定期的に食べることで、実は心筋梗塞や脳梗塞の予防になるのです。 さらに、生姜の健康効果には、抗痛みと抗炎症作用があります。 生姜の最も治療効果の高い成分であるジンゲロールは、感覚神経の末端にある受容体に作用します。
痛みや炎症を抑える能力があるため、生姜は関節炎やリウマチなどの変性疾患や、高血圧や動脈硬化などの心疾患に対する自然治療としてよく使用されています。 (16)
3. ウコン
研究によると、ウコンの効果は抗炎症剤、抗凝固剤、鎮痛剤のそれ以上だそうです。 しかも、ウコンは極端に過剰に摂取しない限り、比較的副作用が知られていないのです。 また、ウコンに含まれる最も有益な化合物であるクルクミンには抗血栓作用があり、ウコンを毎日摂取することで抗血液凝固状態を維持できる可能性があるという研究結果も出ています。 (17)
研究者はまた、ウコンエキスが痛みを緩和するために使用できることを示唆しています。 Journal of Medicinal Foodに掲載されたメタ分析によると、1日1000ミリグラムのクルクミンが関節炎患者の痛みを効果的に緩和することがわかりました。 実際、5つの研究で、ターメリックと鎮痛剤の効果に有意差はないことが示されました。 (18)
4.Cinnamon
シナモンには抗炎症と心臓病を保護する能力がある。 研究によると、主なシナモンの健康効果は、高血圧や高コレステロール値を含む心臓病のいくつかの危険因子を減らす能力であることが示されています。 シナモンは天然の血液凝固剤として働き、血液の循環を良くします。 また、組織の修復を促進し、心臓発作や脳卒中と戦えるように、心臓の細胞の再生を助けることができます。 (19)
5. MSM (Methylsulfonylmethane)
MSM は、体がストレスに対処し、怪我や手術、運動、ストレスの多い出来事の後に治癒するのを助けるアダプトゲンハーブです。 MSMサプリメントは、慢性的な痛み、筋肉のけいれん、高血圧や目の炎症を緩和するためによく使用されます。
MSMは、筋肉にある硬い繊維状の組織細胞の修復を助ける硫黄を体に加えることによって炎症と戦います。 MSMはまた、あなたの筋肉内の細胞壁の柔軟性と透過性を回復し、より簡単に修復するのに役立ちます。 (20)
6. ブロメライン
パイナップルに含まれるこの酵素は、関節炎などの症状の炎症の治療によく使用されています。 手術後の痛みや腫れ、関節痛、副鼻腔の炎症の緩和にも使用されることが研究でわかっています。
Biomedical Reports に掲載された研究では、ブロメラインの健康への2大利益は抗炎症作用と抗血栓作用であるとされています。 血液の循環を効果的に高め、免疫系を強化します。 (21)
7. マグネシウム
マグネシウムが不足すると、高血圧や心血管疾患、腎臓や肝臓の障害、筋肉痛、免疫力の低下、片頭痛といった健康問題につながることをご存知ですか? (22)
マグネシウムのサプリメントを摂取することで、血圧値をサポートし、高血圧を予防することができます。 Journal of Clinical Hypertensionによると、冠状動脈性心臓病、虚血性脳卒中、心不整脈などの心臓の状態は、マグネシウムの摂取によって予防または治療することができると言われています。 (23)
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危険因子と注意事項
アスピリンを定期的に服用している場合、特に現在他の薬(OTCと処方薬の両方)、ビタミン、ハーブサプリを使用している場合、相互作用の可能性について医師に相談することが重要です
あなたの体内でのアスピリンの働きに影響を与える薬もいくつか存在します。 このような薬は、関節炎薬、慢性痛風症状の治療に使用される薬、血圧の薬、血液凝固剤と血栓の治療に使用される薬、ステロイド薬、および発作の治療のための薬などです。 (24)
アスピリンの長期使用で合併症を起こしやすい人がいるので、特に毎日、大量に服用するのは避けたほうがよいでしょう。 これには、次のような健康状態の人が含まれます。
- 心不全
- 肝臓または腎臓病
- 喘息
- 胃潰瘍
- 出血または凝固障害
- コントロールできない血圧
- 糖尿病
アスピリンまたは他のNSAIDsにアレルギーがある人。 また、鼻ポリープや鼻炎を伴う喘息の既往歴のある方は、決してアスピリンを服用しないでください。 アスピリンにアレルギーがある場合、じんましんが出たり、顔の腫れや喘ぎ、ショック状態になることもあります。
1日に3杯以上アルコールを摂取する人はアスピリンを服用してはいけませんし、妊娠中や授乳中の女性も、医師の勧めがない限り使用してはいけないとされています。
Key Points
- アスピリンは抗炎症薬で、痛みや炎症を抑え、痛みを和らげ、熱を下げるために使われます。
- 心臓発作や脳卒中の予防に、成人男女に毎日のアスピリン使用が推奨されていますが、アスピリンの服用にはリスクがないとはいえないことを理解しておく必要があります。 最も危険なアスピリンの副作用は、腎臓障害、肝臓障害、潰瘍、難聴、出血性脳卒中、ライ症候群などです。
- 長期のアスピリン使用は、以下の健康状態の人にとって特に危険です:心不全、肝臓または腎臓疾患、ぜんそく、胃潰瘍、血液凝固障害、コントロールできない血圧や糖尿病などです。
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- 抗炎症ダイエット
- ジンジャー
- ターメリック
- シナモン
- MSM
- ブロメライン
- マグネシウム
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