Comment les électrochocs sont-ils administrés aujourd’hui ?

Je pense que la meilleure façon pour moi de vous parler des électrochocs est de vous faire vivre mon expérience. Je l’ai subi au Royaume-Uni dans un hôpital du NHS. Au total, j’ai eu 12 sessions d’ECT ; des traitements deux fois par semaine.

Avant la procédure :

Il y a quelques nécessités à faire avant d’avoir la procédure réelle, comme :

• Des évaluations de l’humeur et de la mémoire. Celles-ci sont effectuées quelques jours avant la première procédure, puis chaque semaine jusqu’à la fin des traitements. Cela permet à l’équipe de suivre les changements d’humeur, la suicidalité et également de surveiller les effets sur la mémoire et la cognition.
• Ne pas manger ou boire après minuit la veille (les gorgées d’eau sont autorisées).
• Des formulaires de consentement doivent être signés avant chaque séance. Cela inclut la signature pour dire que je ne serais pas laissé seul, que je ne boirais pas d’alcool ou que je ne conduirais pas pendant les 24 heures suivant l’ECT.
• La pression sanguine et la température sont prises à l’arrivée à la clinique.

Pendant la procédure :

Une fois que ce qui précède est terminé, je serais appelé dans une pièce avec un lit et une équipe de professionnels à l’intérieur. Le consultant avait toujours une discussion rapide avec moi sur mon humeur et les éventuels effets secondaires pendant que les infirmières et l’anesthésiste me préparaient sur le lit.

On me branchait un ECG, on me posait une perfusion, on m’enlevait mes chaussures et on me mettait un brassard de tension artérielle.

On me mettait ensuite du gel sur la tête et on me fixait les électrodes. On m’a donné des électrodes bilatérales plutôt qu’unilatérales, donc ils ont mis des électrodes des deux côtés de ma tempe.

On m’a ensuite donné un relaxant musculaire par l’IV et l’anesthésiste me donnait de l’oxygène et m’administrait l’anesthésie. L’infirmière me disait toujours quelque chose du genre « pense à quelque chose de sympa, on va s’occuper de toi » ; cela m’a vraiment aidé. Je pensais toujours au bord de la mer ou à la neige qui tombe. Je m’endormais rapidement et la prochaine fois que je suis consciente de quelque chose, je suis dans la salle de réveil avec les infirmières.

Mon mari a été autorisé à venir avec moi pour les premières séances car c’était quelque chose que nous avions convenu ensemble avec le consultant. Par conséquent, il a pu me dire ce qui s’est passé une fois que j’étais endormie. Il m’a dit qu’on m’avait mis un protège-dents pour que je ne morde pas ma langue et que lorsqu’on m’a administré le choc, les seules choses qui bougeaient étaient mes pieds. Le choc durait jusqu’à une minute.

L’équipe a surveillé mon activité cérébrale sur un électroencéphalographe (EEG) et une fois que l’activité cérébrale était revenue à la normale, après la crise, ils ont commencé le processus pour me faire sortir de l’anesthésie. Dans l’ensemble, je n’ai été endormi que pendant quelques minutes.

Après la procédure :

Lorsque je suis revenu à moi, j’étais dans une autre pièce avec un couple d’infirmières. La plupart du temps, je revenais à moi assez rapidement, sans perte de mémoire ou autres effets secondaires présents. De temps en temps, je me réveillais hystérique et j’avais du mal à me calmer. Une fois, je pleurais de façon incontrôlable et je ne savais plus qui j’étais ni où j’étais. C’était vraiment effrayant. Heureusement, ma mémoire est revenue assez rapidement et j’ai pu me calmer. Les infirmières ont été fantastiques en m’aidant à me calmer et en discutant avec moi. En fait, toute l’équipe a été incroyable. Le fait que ce soit toujours les mêmes professionnels a facilité les choses.

Une fois que j’étais revenue à moi, je retrouvais mon accompagnateur (généralement mon mari). Je prenais un verre avec un biscuit, on faisait mes dernières observations physiques et ensuite j’étais libre de quitter la clinique si tout allait bien. Je me sentais toujours assez groggy pour le reste de la journée et parfois le lendemain.

Complications:

Je suis heureux de dire que je n’ai pas eu de complications majeures ou d’effets secondaires du traitement.

La première séance que j’ai eue m’a laissé me réveiller le lendemain avec une énorme douleur. Vous savez quand vous allez à la salle de gym et que vous faites un cours d’exercice et que le lendemain vous vous réveillez et que vous avez mal partout ? Eh bien, c’était ce genre de douleur, partout et dans des muscles dont je ne soupçonnais même pas l’existence. Lors de la séance suivante, ils ont changé de myorelaxant et je n’ai eu aucune douleur musculaire lors des séances suivantes.

En outre, j’ai des veines assez affreuses, donc essayer d’installer une perfusion était un effort considérable et parfois assez douloureux. Une fois, nous avons cru que la perfusion était entrée dans la veine et l’anesthésie a été administrée. On m’a dit que je devais m’endormir, mais je suis restée bien éveillée. J’ai paniqué et je leur ai dit que j’étais encore bien éveillée et qu’ils ne devaient pas me choquer (comme s’ils le feraient de toute façon haha). Comme j’avais été anesthésiée et que l’anesthésiant n’était pas entré dans la veine, je n’ai pas pu subir d’ECT ce jour-là. Je peux dire que j’ai dormi la majeure partie de la journée qui a suivi et que j’ai fait quelques cauchemars où le scénario se déroulait différemment. Je n’aurais vraiment pas dû lire la littérature sur la façon dont ils pratiquaient les ECT…

L’un des effets secondaires courants des ECT, dont beaucoup de gens s’inquiètent à juste titre, est la perte de mémoire. Je ne pense pas que ma mémoire ait été affectée par l’ECT. Elle était déjà légèrement altérée par des années d’épisodes dépressifs longs et récurrents. Je n’ai pas remarqué qu’elle s’était détériorée depuis le traitement.