Dysplasie cémentaire périapicale
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Un manuel numérique pour le diagnostic précoce des néoplasies buccales
La dysplasie cémentaire périapicale est une affection bénigne que l’on observe principalement chez les patients de plus de 20 ans et qui est plus fréquente chez les femmes. La lésion se produit dans et près du ligament parodontal autour de l’apex d’une dent, généralement une incisive mandibulaire. La plupart des cas présentent habituellement des lésions multiples impliquant les apex de plusieurs dents antérieures mandibulaires ou prémolaires. Comme la lésion est asymptomatique, elle est souvent découverte accidentellement lors d’un examen roentgenographique intra-oral de routine. Au premier stade de son développement, la lésion apparaît comme une radioclarté périapicale ressemblant à un granulome ou un kyste périapical. La deuxième étape du développement de la lésion est le début de la calcification dans la zone radiotransparente. Le troisième stade apparaît sur le radiogramme sous la forme d’une radio-opacité bien définie, généralement bordée d’une fine ligne radiotransparente. Aucun traitement n’est nécessaire, car elle est inoffensive, et seule une observation périodique est requise. Il est difficile de distinguer radiographiquement cette lésion d’un granulome périapical. Pour faire cette distinction, il faut donc procéder à un test de vitalité de la pulpe. Aucun traitement n’est nécessaire pour cette affection.
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Figure 1 : Dysplasie osseuse. Radiographie dentaire montrant une DO périapicale partiellement minéralisée. |
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