Tanskalaisen Kööpenhaminan yliopiston tutkijat arvioivat tähän mennessä suurimmassa skitsofreniatutkimuksen kaksostutkimuksessa, että jopa 79 % skitsofreniariskistä voidaan selittää geneettisillä tekijöillä. Arvio osoittaa, että genetiikka vaikuttaa merkittävästi häiriön riskiin.

Tutkimus julkaistiin Biological Psychiatry -lehdessä, ja siinä käytettiin uutta tilastollista lähestymistapaa, jolla pyrittiin puuttumaan yhteen tekijään, joka on aiheuttanut epäjohdonmukaisuutta aiemmissa tutkimuksissa – tavallisesti periytyvyystutkimukset edellyttävät, että ihmiset luokitellaan joko skitsofreniaa sairastaviksi tai ei sairastaviksi, mutta joillakin riskialttiina olevilla ihmisillä voi olla sairaus vielä tutkimuksen päättymisen jälkeen. Tohtorit Hilker, Helenius ja kollegat sovelsivat uutta menetelmää tämän ongelman huomioon ottamiseksi, minkä ansiosta nykyiset arviot ovat todennäköisesti tähän mennessä tarkimmat.

”Uusi arvio skitsofrenian periytyvyydestä, 79 prosenttia, on hyvin lähellä aiempien periytyvyysarvioiden yläpäätä”, sanoi tohtori John Krystal, Biological Psychiatry -lehden päätoimittaja, viitaten aiempiin arvioihin, jotka ovat vaihdelleet 50 ja 80 prosentin välillä. ”Se tukee intensiivisiä ponnisteluja, joilla pyritään tunnistamaan skitsofrenian riskiin vaikuttavia geenejä, sanoi Krystal. Nämä ponnistelut ovat perustuneet ajatukseen, jonka mukaan skitsofrenia on vahvasti periytyvää sukupolvien ajan tehtyjen kaksostutkimusten tulosten perusteella.

Tutkimuksessa hyödynnettiin valtakunnallista Tanskan kaksosrekisteriä – joka sisältää tiedot kaikista Tanskassa vuodesta 1870 lähtien syntyneistä kaksosista – yhdistettynä Tanskan psykiatrian keskustutkimusrekisteristä saatuihin tietoihin, jotta voitiin arvioida geneettistä periytyvyyttä yli 30 000 kaksosparilla.

Koska skitsofrenian diagnoosi perustuu suppeaan oireiden määritelmään, tutkijat arvioivat periytyvyyttä myös laajemman sairausluokan avulla, johon kuuluvat myös siihen liittyvät häiriöt skitsofrenian kirjosta. He löysivät samanlaisen 73 prosentin arvion, mikä osoittaa geneettisten tekijöiden merkityksen koko sairausspektrissä.

Tohtori Hilker selitti: ”Tämä tutkimus on nyt kattavin ja perusteellisin arvio skitsofrenian periytyvyydestä ja sen diagnostisesta monimuotoisuudesta. Se on mielenkiintoinen, koska se osoittaa, että geneettisellä sairastumisriskillä näyttää olevan lähes yhtä suuri merkitys koko skitsofrenian spektrissä”, vaikka kliininen taudinkuva voi vaihdella vakavista oireista, joihin liittyy elinikäinen vammautuminen, hienovaraisempiin ja ohimeneviin oireisiin. ”Näin ollen geneettinen riski ei näytä rajoittuvan suppeaan sairauden määritelmään, vaan se sisältää laajemman diagnostisen profiilin”, hän lisäsi.

—

Huomautuksia toimittajille
Artikkeli on Rikke Hilkerin, Dorte Helenius Mikkelsenin, Birgitte Fagerlundin, Kaare Christensenin, Axel Skytthen, Thomas Wergen, Merete Nordentoftin ja Birte Glenthøjn (http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsych.2017.08.017) artikkeli ”Heritability of schizophrenia and schizophrenia spectrum based on the nationwide Danish Twin Register” (Skitsofrenian ja skitsofrenian spektrin periytyvyys Tanskan valtakunnallisen kaksosrekisterin perusteella). Se ilmestyy Elsevierin julkaisemassa Biological Psychiatry -lehdessä.

Kopioita tästä artikkelista on saatavilla valtuutetuille toimittajille pyynnöstä; ota yhteyttä Rhiannon Bugnoon osoitteessa [email protected] tai +1 214 648 0880. Toimittajat, jotka haluavat haastatella kirjoittajia, voivat ottaa yhteyttä Rikke Hilkeriin, MD, PhD:hen osoitteessa [email protected].

Tekijöiden sidonnaisuudet sekä taloudellisia ja eturistiriitoja koskevat tiedot ovat saatavilla artikkelissa.

John H. Krystal, M.D., on Yalen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan psykiatrian laitoksen puheenjohtaja, Yale-New Havenin sairaalan psykiatrian ylilääkäri ja tutkimuspsykiatri Veteraanilaitoksen (Veteraani- ja sairaanhoitoalue) Connecticutin terveydenhuoltojärjestelmässä. Hänen ilmoituksensa taloudellisista eduista ja eturistiriidoista ovat saatavilla täällä.

Tietoa Biologisesta psykiatriasta
Biologinen psykiatria on Biologisen psykiatrian seuran virallinen lehti, jonka tarkoituksena on edistää tieteellisen tutkimuksen ja koulutuksen huippuosaamista aloilla, joilla tutkitaan ajattelun, tunteiden tai käyttäytymisen häiriöiden luonnetta, syitä, mekanismeja ja hoitoja. Tämän tehtävän mukaisesti tässä vertaisarvioidussa, nopeasti julkaistavassa kansainvälisessä aikakauslehdessä julkaistaan sekä perus- että kliinisiä artikkeleita kaikilta tieteenaloilta ja tutkimusaloilta, joilla on merkitystä tärkeimpien psykiatristen häiriöiden patofysiologian ja hoidon kannalta.

Lehti julkaisee uudenlaisia alkuperäisiä tutkimustuloksia, jotka edustavat tärkeää uutta johtoasemaa tai merkittävää vaikutusta alaan, erityisesti ne, jotka käsittelevät geneettisiä ja ympäristöön liittyviä riskitekijöitä, hermopiiriä ja neurokemiaa sekä tärkeitä uusia terapeuttisia lähestymistapoja. Myös katsauksia ja kommentteja, joissa keskitytään ajankohtaisiin tutkimuskohteisiin ja kiinnostaviin aiheisiin, kannustetaan.

Biological Psychiatry on yksi valikoiduimmista ja eniten siteeratuista lehdistä psykiatrisen neurotieteen alalla. Thomson Reutersin julkaisemassa Journal Citations Reports® -julkaisussa se on kuudennella sijalla 142:sta psykiatrian julkaisusta ja kymmenennellä sijalla 258:sta neurotieteiden julkaisusta. Biological Psychiatryn vuoden 2016 Impact Factor -pistemäärä on 11.412.

.