Hammasvammat ja niiden hoito
Traumaattiset hammasvammat koskevat 1-3 % väestöstä, ja ne vaikuttavat suhteettomasti lapsiin ja nuoriin. Näiden vammojen hoidossa otetaan huomioon potilaiden ikä, sillä 6-13-vuotiailla lapsilla on sekahampaisto. Tämä auttaa säilyttämään niiden hampaiden elinvoimaisuuden, jotka voidaan pelastaa traumaattisen tapahtuman jälkeen. Näiden tapausten kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan perusteellisesti ylä- ja alaleuka ja etsitään niihin liittyvät murtumat sekä mahdolliset jäänteet ja irronneet hampaat tai hampaankappaleet. Tavoitteena on sulkea pois mahdolliset vahingossa tapahtuneet aspiraatiot tai siirtymät nenään, poskionteloihin tai pehmytkudoksiin. Kun kaikki komplikaatiot on suljettu pois, keskitytään määrittämään, minkä tyyppinen vamma hampaaseen tai hampaisiin on kohdistunut. Näihin kuuluvat kliininen tutkimus hampaiden mahdollisten värimuutosten havaitsemiseksi, liikkuvuustestit ja massan elinvoimaisuuden testaaminen. Röntgenkuvaus, jossa käytetään periapikaalisia, okklusaalisia ja panoraamaröntgenkuvia sekä kartiokeilatietokonetomografiaa, tehdään, jotta voidaan tarkastella trauman vaikutusta hampaaseen, juureen, parodontaaliligamenttiin ja viereiseen luuhun. Yleisimmin käytetty hammastraumojen luokittelujärjestelmä on Andreasenin luokitus, ja sitä sovelletaan sekä maitohampaisiin että pysyviin hampaisiin. Hammastrauman hoito perustuu vamman tyyppiin, kuten kovakudos- ja selluvammoihin, parodontokudoksen vammoihin, tukiluun vammoihin sekä ientaskun ja suun limakalvon vammoihin. Kovakudosvammat, joissa ei ole mukana pulpaa, vaativat yleensä vain restaurointia. Kaikki pulpaan kohdistuvat vammat saattavat vaatia endodonttista hoitoa. Alveoliluuta koskevat murtumat tai hampaan luksoituminen edellyttävät stabilointia, joka yleensä saavutetaan joustavilla lastoilla. Yleisimpiä hammasvammojen hoidossa käytettyjä toimenpiteitä ovat juurihoito/endodontia, hampaan kirurginen uudelleenasennus ja joustava lastoitus. Näiden vammojen tunnistaminen ja hoito ovat välttämättömiä, jotta voidaan helpottaa asianmukaista paranemista ja potilaan luonnollisen hampaiston pelastamista ja vähentää potilaiden tulevia komplikaatioita.