Nistagmo voluntario
Timothy C. Hain, MD. – Página modificada por última vez: 2 de agosto de 2020
Alrededor del 8% de la población normal puede producir voluntariamente un aleteo ocular, generalmente durante la convergencia (Zahn, 1978). Esto puede detectarse porque la pupila se contrae durante el esfuerzo de convergencia. Esto se suele considerar un «truco de fiesta», y no una enfermedad en absoluto. Sólo se han escrito unos pocos artículos con «nistagmo voluntario» en su título (46 a partir de 2015)
Suele tratarse de un breve temblor horizontal de alta frecuencia, que no puede mantenerse durante más de unos 5 segundos. Las personas ocasionales también parecen ser capaces de producir movimientos oculares multidireccionales voluntarios que se asemejan al opsoclono.
Aunque existen algunos otros tipos de nistagmo bajo control voluntario, como algunas variantes del nistagmo congénito, en su mayor parte, el término nistagmo voluntario se reserva para este grupo.
¿Por qué la gente produce nistagmo voluntario?
- Algunos pacientes que están mareados utilizan el nistagmo voluntario para suprimir su sensación de mareo. Esto puede provocar un cuadro confuso de aleteo ocular con un nistagmo subyacente. Es más frecuente en personas con bppv.
- También hay pacientes con tendencia al flutter en los que las sacadas de alta frecuencia del vértigo o la convergencia son desencadenantes.
- Algunos pacientes tienen espasmos de convergencia, a los que se superpone el nistagmo (que puede no ser voluntario).
- Algunas personas utilizan el truco de salón del nistagmo voluntario para fingir una enfermedad con el fin de obtener una discapacidad o el acceso a una medicación adictiva. (Razumovskii et al, 1989)
Material complementario : Vídeo de nistagmo voluntario.
Nótese cómo la pupila se contrae durante el rápido centelleo horizontal.
El principal enfoque para el tratamiento del nistagmo voluntario es el uso de lentes adicionales para reducir la necesidad de acomodación. (Neppert y Rambold, 2006).