Theoretiske aspekter af historiefortælling og fødsel

Det er en vigtig opgave for mødre, der har født, at fortælle fødselshistorier. At lytte til historierne er en væsentlig opgave for vordende mødre. At dele intime processer omkring fødslen giver den vordende mor perspektiv og subjektiv viden. Ofte fremmer et vindue med mulighed for dialog gensidighed og læringsudveksling, især vedrørende de dybere spørgsmål i forbindelse med fødslen. Fortælling er i høj grad afhængig af relationer og kommunikation – det skaber et bånd mellem kvinder og deres fælles historie (Lindesmith & McWeeny, 1994).

Livo og Ruitz (1986) hævder, at den lærende under den narrative udveksling rekonstruerer den viden, der er hentet fra historien. Den delte fødselshistorie giver en vicariously lært erfaring. Dialogen om betydningen af udvekslingen er afgørende for måder at vide på. Villigheden til at dele er et udtryk for det gennemgribende behov for at forklare det ukendte. Under processen med aktivt at søge og dele viden mindskes frygten, og der kan opnås en følelse af kontrol over fødslen (Zwelling, 2000).

Lev Vygotsky (1978), en russisk psykolog, understregede betydningen af kulturelle og sociale kontekster i læring, der understøtter en opdagelsesmodel for læring. Når man anvender Vygotskys to generelle læringsforudsætninger på historiefortælling i forbindelse med fødsler, er de følgende: For det første skal den delte viden have betydning for den vordende mor som den lærende. Denne relevante udveksling sker grundlæggende set inden for rammerne af den vordende mors omgivelser, hvilket gør vidensoverførslen logisk og unik for hende. De mennesker, der deler fødselshistorier, har en stor indflydelse på, hvordan den vordende mor indarbejder disse oplysninger i sin verden. Jo mere betydningsfuld og stærk fortælleren er, jo mere betydningsfuld og stærk er fødselshistorien for den, der lytter til den. Fordi betydning og magt i sidste ende bestemmes af den vordende mor, har betydning og magt i forbindelse med historien og fortælleren en vidtrækkende effekt på, hvad moderen lærer af denne interaktion. Hun kan f.eks. beholde den levende fortælling om sin skræmte søster, der skulle føde uden bedøvelse, opleve en omfattende episiotomi og udholde den hastige hjælp fra en vakuumudtrækningsmaskine. Vygotskijs anden læringsantagelse, som anvendes på historiefortælling under fødslen, er, at den vordende mor skal være i besiddelse af redskaber til kognitiv udvikling, som omfatter betydningsfulde andre, kultur og sprog. Den intime kultur af søsterskab, der er forbundet med fødslen, formidler det, der skal læres for at give mening til oplevelsen. Derfor spiller fødselshistorier en vigtig rolle i denne proces, fordi dialogen og forbindelsen giver mulighed for læring i “det virkelige liv”, hver gang der fortælles en historie. En sådan social interaktion er grundlæggende for en vordende mors viden om fødslen.

Jerome Bruner (1990) anerkendte også værdien af menneskelig interaktion i forbindelse med læring. Han foreslog, at kultur giver viden mening gennem sprog og kommunikationsmønstre af logik og fortælling. Bruners teori om læring i sin sociale kontekst relaterer konstruktionen af narrativer fra folkelig viden til at forklare negativiteten af mange almindelige overbevisninger omkring værdien af fødsel i samfundet. Med andre ord, når fødslen følger et kulturelt forudsigeligt mønster, har fortællinger mindre betydning. Men når sundhedssystemet har gjort det nødvendigt, at fødslen skal være interventionsorienteret, opstår der en afvigende fødselsmyteologi, som kan blive videregivet fra generation til generation. Kognitiv dissonans (indre konflikt mellem indre ønsker og den ydre verden) truer den vordende mors opfattede kontrol omkring sit spædbarns legemliggørelse og sit eget følelsesmæssige, fysiske og åndelige væsen. Bruner minimerer enhver betydning af argumentet om konsekvenserne af en historie baseret på fiktion versus fakta. “Historier opnår deres betydning ved at forklare afvigelser fra normen” (Bruner, 1990, s. 47). Historier forklarer det uforklarlige i menneskelig handling og formål. Samtidig med at historier fremhæver samfundets normer, giver de et grundlag for retorik med konfrontationer. Denne konfrontation tilskynder fortælleren og lytteren til at behandle informationen som mening og personlig relevans er selvbestemt. Historier har magt til at fjerne kaos fra verden og skabe et miljø af sympatiske erindringer. Således kan kvinderne, hver gang en fødselshistorie deles, enten lukke munden på eller optrappe dens karakterer og plot.

To principper fra Banduras (1977) teori om self-efficacy vedrører læring fra andre, vicarious learning og verbal persuasion. Når en vordende mor hører en andens fødselshistorie, føjer hun til sit lager af viden og adfærd omkring fødselsprocessen. Når oplysningerne om hendes egen præstation er minimale, måles hendes personlige effektivitet i forhold til andres præstationer. Hvis den fælles fødselsoplevelse var acceptabel, er det sandsynligt, at hun vil søge en lignende oplevelse. Bandura beskriver verbal overtalelse som et forsøg på at overbevise den vordende mor om, at hun besidder den viden og de færdigheder, der skal til for at føde sit barn. Overtalelse er mest effektiv, hvis moderen tror, at hun har en chance for at nå sine mål. Fødselshistorier formidler mange langvarige kommanderende budskaber, der har en positiv eller negativ indflydelse på tilhørerne.