Lungebetændelse

Lungebetændelse – Nu hvor jeg er blevet offer for denne sygdom – her kommer det: Lungebetændelse er en betændelse i lungerne, som regel forårsaget af en infektion. Der er 84 kendte stammer af lungebetændelse, hvoraf 24 stammer indgår i lungebetændelsesinjektionen. Lungebetændelse er særlig problematisk, hvis man er ældre end 65 år, har en kronisk sygdom, KOL eller et nedsat immunforsvar. Den kan dog forekomme hos unge, raske personer. Lungebetændelse kan spænde fra mild til livstruende. For år tilbage døde folk, der fik lungebetændelse, som regel.

CAUSES:

Din krop har metoder til at beskytte dine lunger mod infektioner. Du bliver ofte udsat for bakterier og virus, der kan forårsage lungebetændelse, men din krop bruger en række forsvarsmekanismer som f.eks. hoste og de normale mikroorganismer i din krop. Mere end 100 forskellige mikroorganismer kan forårsage lungebetændelse, så hvis din modstandskraft er nedsat, vil det give de skadelige organismer mulighed for at komme forbi din krops forsvar og ind i dine lunger. Når de invaderende organismer først er i dine lunger, begynder de hvide blodlegemer – en vigtig del af dit immunsystem – at angribe dem. De ophobede angribere, hvide blodlegemer og immunsystemets proteiner forårsager, at de små luftsække i dine lunger bliver betændte og fyldt med væske, hvilket fører til den vanskelige vejrtrækning, der er forbundet med lungebetændelse.

SYMPTOMER:

Symptomer på lungebetændelse varierer meget og kan kompliceres med influenza. Almindelige tegn og symptomer kan omfatte:

– Feber – ikke altid

– Hoste – som regel tør

– Åndenød

– Svedeture – hvis der er feber

– Rystende kuldegysninger

– Ubehag i brystet

– Hovedpine

– Muskelsmerter/svaghed

– Træthed – ekstrem

Ironisk, kan personer i højrisikogrupper som f.eks. ældre voksne og personer med kroniske sygdomme eller svækket immunforsvar have færre eller mildere symptomer end mindre sårbare personer. I stedet for en høj temperatur kan ældre voksne have lavere temperatur end normalt.

KLASSIFIKATIONER:

Samfundserhvervet lungebetændelse

. Der er tale om lungebetændelse, som du får i løbet af dit daglige liv. Den mest almindelige er bakterie streptokokker lungebetændelse. Mycoplasma lungebetændelse giver mildere tegn og symptomer end andre typer lungebetændelse. Gående lungebetændelse er en betegnelse for en lungebetændelse, der ikke er alvorlig nok til at kræve sengeleje, og som kan skyldes mycoplasmapneumoni.

Hospitalserhvervet (nosokomial) lungebetændelse.

Hvis du er indlagt på hospitalet, har du en højere risiko for lungebetændelse, især hvis du trækker vejret ved hjælp af en mekanisk respirator, ligger på en intensivafdeling eller har et svækket immunforsvar. Denne type lungebetændelse kan være yderst alvorlig for ældre voksne, små børn, KOL-patienter og hiv/aidspatienter. Den udvikler sig normalt 48 timer efter indlæggelse på hospitalet og omfatter postoperativ lungebetændelse. En almindelig prædisponerende faktor for denne type lungebetændelse er GERD (gastro esophageal reflukssygdom.)

Aspirationspneumoni.

Denne type lungebetændelse opstår, når man ved et uheld inhalerer fremmedlegemer i lungerne – oftest slim, opkast, en ært eller bønne eller en hvilken som helst lille madpartikel. En beruset person, der besvimer og derefter kaster op, er meget tilbøjelig til at aspirere ind i lungerne og forårsage aspirationspneumoni.

Opportunistisk organismepneumoni.

Denne type lungebetændelse rammer personer med svækket immunforsvar, f.eks. personer med AIDS eller personer, der har fået en organtransplantation. Medicin, der undertrykker dit immunsystem, f.eks. kemoterapi eller kortikosteroider (solumedrol, prednison), kan give dig risiko for opportunistisk lungebetændelse.

Andre patogener.

Udbrud af influenzavirus og alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) har forårsaget alvorlige, undertiden dødelige lungebetændelsesinfektioner hos ellers raske mennesker. TB i lungerne kan også forårsage lungebetændelse.

RISIKOFAKTORER:

– Alder: 65 år eller ældre, især hvis du har andre helbredstilstande.

– Visse sygdomme: HIV/AIDS, kroniske sygdomme som f.eks. hjerte-kar-sygdomme, diabetes, KOL. Eller hvis du er svækket af kemoterapi eller immunosupprimerende medicin.

– Rygning eller alkoholmisbrug.

– Hospitalsindlæggelser på intensivafdeling.

– Kirurgi eller traumatisk skade. Personer, der er immobiliseret og ikke er i stand til at hoste – for at rense lungerne – og ligger fladt, så slim kan samle sig i lungerne, hvilket giver grobund for bakterier.

KOMPLIKATIONER:

– Bakterier i blodbanen.

– Væskeansamling og infektion omkring lungerne.

– Lungeabscess.

– Akut respiratorisk distress syndrom (ARDS)

TEST OG DISGNOSE:

– Fysisk undersøgelse

– Røntgen af brystet

– Blod- og slimprøver

BEHANDLINGER OG MEDICIN:

– Bakterielle. Bakteriel lungebetændelse behandles med antibiotika.

– Viral. Antibiotika er ikke effektive mod de fleste virale former for lungebetændelse. Nogle kan reagere på antiviral medicin, men generelt er hvile og masser af væske behandlingen.

– Mycoplasma. Denne form behandles med antibiotika, men helbredelsen er langsom. Trætheden kan fortsætte længe efter, at infektionen er forsvundet.

– Svampeinfektion. Svampet lungebetændelse behandles med svampedræbende medicin.

DIT SYMPTOMER:

Der anbefales medicin i håndkøb for at sænke feberen, behandle dine smerter og lindre hosten. Du skal ikke undertrykke hosten, fordi hoste hjælper med at rense dine lunger.

HOSPITALISERINGER:

Patienter med lungebetændelse indlægges på hospitalet og behandles med intravenøs antibiotika og eventuelt ilt.

FØLGEBEHANDLING

Din læge vil højst sandsynligt planlægge en opfølgende røntgenundersøgelse af brystet og et besøg på kontoret efter seks uger, eller når din infektion er afblæst.

FOREBYGGELSE:

– Bliv vaccineret. Både influenza- og lungebetændelsesvaccine.

– Vask dine hænder. Vask hænderne i et minut og/eller brug en alkoholbaseret hånddesinfektionsmiddel.

– Lad være med at ryge. Rygning skader dine lungers naturlige forsvar mod luftvejsinfektioner.

– Pas godt på dig selv. Rigtig hvile og en kost rig på frugt, grøntsager og fuldkornsprodukter samt moderat motion kan hjælpe med at holde dit immunsystem stærkt.

– Få behandling for GERD. Behandl symptomatisk GERD, og tab dig, hvis du er overvægtig.

– Beskyt andre mod infektioner. Hvis du har lungebetændelse, skal du forsøge at holde dig væk fra andre mennesker eller bære en maske og altid hoste i et lommetørklæde, som du smider i din egen pose.